Tulburare hormonală metabolică Sindromul PCO la femei „Nimeni nu trebuie să fie rușinat”
Un ciclu neregulat, acnee, păr nedorit al corpului: multe femei suferă de SOP. Cu toate acestea, boala este în mare parte necunoscută. Medicii oferă adesea sfaturi insuficiente.
1 septembrie 2020 - 17:52, Dorothea Nitzsche

Berlin Când Miriam Helfrich din Berlin a primit diagnosticul, a fost uimită la început: are PCOS. Berlinerul în vârstă de 27 de ani nu mai auzise niciodată de acest lucru. PCOS, sindromul ovarului polichistic, este cea mai frecventă tulburare metabolică hormonală pe care o pot dezvolta femeile aflate la vârsta fertilă.
De obicei, boala este recunoscută numai atunci când dorința de a avea copii rămâne neîndeplinită. A fost la fel cu Miriam Helfrich. Ea și soțul ei erau gata să-și creeze o familie. Acum un an și jumătate a încetat să mai ia pastila, dar nu a rămas însărcinată. Menstruația ei era neregulată, iar fața și stomacul îi cresceau. Ginecologul ei a pus diagnosticul la începutul anului folosind o examinare cu ultrasunete și un test de sânge. Boala nu i s-a explicat corect.
În schimb, a fost sfătuită să facă google pentru PCOS. „Nu am timp, totul este pe internet”, a spus medicul. La fel ca mulți pacienți, Helfrich a fost copleșit de diagnostic și nu a îndrăznit să întrebe. De asemenea, contabilul financiar în vârstă de 27 de ani nu a consultat un specialist. „L-am citit acasă și m-am gândit: Doamne!”, Spune ea la telefon. A crezut că acum nu mai poate avea copii. - Am plâns îngrozitor.
Niveluri ridicate de testosteron
Nu este adevărat că femeile cu SOP sunt sterile. Este adevărat că este mai dificil să rămâi însărcinată. Riscul unui avort spontan este, de asemenea, mai mare. În sindromul ovarului polichistic, hormonii masculini sunt crescuți, în special nivelurile de testosteron. Acest lucru duce la tulburări ale ciclului menstrual. Menstruația este adesea absentă de luni de zile sau apare într-un ritm scurt scurt. Datorită dezechilibrului hormonal, așa-numiții foliculi din ovare nu se pot dezvolta corespunzător. Celulele ovulelor rămân imature.
Nivelul crescut de testosteron duce adesea la modificări externe: pacienții suferă de acnee, căderea părului sau au o creștere crescută a părului în zone neobișnuite pentru corpul feminin: pe bărbie, piept, stomac sau spate.
Mulți dintre cei afectați sunt, de asemenea, supraponderali, de obicei asociați cu rezistența la insulină. Organele nu mai răspund în mod adecvat substanței mesager insulină, care ar trebui să scadă nivelul zahărului din sânge în organism. Grăsimea se depozitează mai ușor în celule, iar riscul de diabet crește. Aproximativ un milion de femei din Germania au PCOS. Este incurabil, dar destul de tratabil.
Sindromul ovarului polichistic
diagnostic Trebuie examinate trei criterii principale (printr-un test de sânge și ultrasunete ale ovarelor) - dintre care două trebuie îndeplinite pentru a diagnostica SOP: creșterea hormonilor masculini, tulburări menstruale, ovare polichistice în ovare (numite foliculi). Trebuie excluse alte diagnostice care prezintă un tablou clinic similar; precum defecte enzimatice la nivelul glandei suprarenale.
cauzele Încă neclar. Este posibil ca PCOS să fie moștenit.
Consecințe pe termen lung Nici despre acestea nu se știu prea multe. Probabilitatea de diabet la adulți este crescută. Posibil și pentru accident vascular cerebral - legat de obezitate și hipertensiune arterială. În plus, există un risc crescut de cancer endometrial din cauza absenței îndelungate a menstruației. Provocarea artificială a sângerării ar putea contracara acest lucru, spune specialistul Susanne Reger-Tan.
Helfrich avea deja simptome la vârsta de 17 ani. Medicul ei la acea vreme a atribuit acest lucru stresului și i-a prescris pastila. De fapt, pilula este unul dintre puținele medicamente care pot fi utilizate împotriva PCOS. Deci, ucideți două păsări cu o singură piatră: este prevenită și excesul de hormoni masculini este echilibrat prin aportul de estrogen. Tenul se poate îmbunătăți și creșterea părului nedorită se poate opri.
Cu toate acestea, unele tipuri de pilule pot agrava simptomele. În plus, nu este un medicament de necontestat: riscul de tromboză este mare, iar administrarea acestuia poate provoca schimbări de dispoziție, dureri de cap, migrene sau suferință sexuală. Lista efectelor secundare este lungă.
Efecte puternice asupra psihicului
SOP este la fel de individual ca și corpul feminin. Acest lucru face ca diagnosticul și tratamentul să fie complicate. „Nu există o rețetă standard”, spune dr. Susanne Reger-Tan, medic principal la Clinica de endocrinologie, diabetologie și metabolizare de la Centrul Medical al Universității Essen. S-a specializat în tulburări metabolice hormonale și le-a cercetat în studii.
Atât administrarea de preparate hormonale, cât și schimbarea dietei pot ajuta. Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați sunt adesea recomandate. Cu toate acestea, există încă o lipsă de studii semnificative care să dovedească efectul modificărilor dietetice asupra SOP. Este recomandabil să contactați un nutriționist care este familiarizat cu tulburările metabolice hormonale.
Pacienta trebuie să decidă singură ce plângeri ar dori să trateze. Dacă vrea să rămână însărcinată, alte medicamente decât cele pentru acnee sau căderea părului vă pot ajuta. Potrivit Susanne Reger-Tan, este cu greu posibil să se controleze totul în același timp. Boala necesită răbdare: „Este important ca ambele părți să-și ia timpul - pacientul și medicul”.
Din proprie inițiativă, Helfrich și-a schimbat ușor dieta, a făcut mai mult sport și a încercat să reducă stresul. Se simțea mai bine. În iulie a acestui an a venit vestea bună: este însărcinată. Cu toate acestea, la doar o săptămână după testul pozitiv, ea a avut un avort spontan. „Eram teribil de trist și șocat. Cumva nu m-am mai simțit femeie ”, relatează Helfrich deschis despre experiența decisivă. Dar nu a fost descurajată și spune astăzi: „SOP este o boală gravă pe care nu o pot ajuta. Avortul spontan se poate întâmpla. Nici o femeie nu ar trebui să creadă că a eșuat ".
Mulți pacienți cu PCOS simt că nu se mai simt bine ca femeie. Reger-Tan și colegii de la clinica Essen au examinat modul în care PCOS afectează psihicul. Rezultatul: dorința neîmplinită de a avea copii cântărește foarte mult, la fel și schimbările externe ale corpului.Ea spune: „O femeie cu părul corpului crescut, care nu corespunde imaginii sociale a unei femei„ normale ”, are un nivel ridicat de suferință. Nu vă puteți imagina câte tinere frumoase stau în orele noastre de birou care nu îndrăznesc să iasă pe stradă din cauza părului lor. ”Femeile sunt rușinoase și caută sfaturi despre nutriție și îngrijirea pielii online. Ți-e frică de o presupusă „masculinizare”.
Ajutor pentru pacienții cu PCOS
Uniunea „PCOS Selbsthilfe Deutschland e.V.” oferă informații extinse pe pagina sa de pornire, consiliere online la pcos-selbsthilfe.beranet.info și o linie de consiliere: 0700/01237267.
Pe Facebook există grupuri pentru cei afectați, cum ar fi „PCOS Germany” sau „PCO & PCO’s syndrome neîmplinită dorință de a avea copii”.
„Există multe informații despre sindromul PCO pe internet, dar, din păcate, există și multe lucruri greșite”, spune Kerstin Futterer. Tânărul de 42 de ani este președinte al consiliului de administrație al asociației „PCOS Self-Help Germany” din 2012 și lucrează ca nutriționist în Walzbachtal (Baden-Württemberg). Sfatul ei este clar: fiecare femeie cu suspiciune de SOP sau diagnostic inițial ar trebui să solicite ajutor unui expert despre care consideră că va fi bine sfătuită. Pentru că: „Chiar dacă PCOS nu este un lucru ușor, poți trăi cu el. Din păcate, foarte puțini medici spun: această boală este ușor de tratat, puteți face asta sau aia. "
În schimb, mulți pacienți cu PCOS care sunt supraponderali din cauza rezistenței la insulină li se spune: Tot ce trebuie să faceți este să slăbiți, apoi totul va funcționa din nou. De asemenea, acest lucru nu este adevărat. Excesul de hormoni masculini nu dispare odată cu pierderea de kilograme. În plus, este mai dificil pentru pacienții cu PCOS să scadă în greutate.
Nu lăsa bucuria vieții să te ia
Nadine Schunke știe asta prea bine. Cântărește 135 de kilograme. „Am trecut prin zeci de diete și am mers la mai multe consultații nutriționale.” Tânăra de 40 de ani din Bad Camberg este fericită dacă poate chiar să-și mențină greutatea. I s-a prescris metformina, un medicament pentru diabet încercat și testat, care este adesea utilizat pentru SOP. Reglează absorbția zahărului din intestine și crește sensibilitatea la insulină. Medicamentul nu necesită o rețetă pentru SOP; pacienții trebuie să plătească pentru ei înșiși. „Dar acest lucru este fezabil, 180 de tablete costă în jur de 15 euro”, spune Schunke.
Între timp, s-a împăcat cu boala ei: „Nu las PCOS să-mi conducă viața. Nu voi lăsa să-mi iau pofta de viață. ”Ea ar dori să transmită această atitudine și altor pacienți. De aceea a fondat un grup de auto-ajutorare în urmă cu nouă ani, după diagnostic, iar acum are grijă de doi. În plus, ea ascultă în mod regulat femeile pe linia de consiliere a asociației de auto-ajutor PCOS - și le dă curaj: „În public există încă o lipsă de conștientizare că nu orice femeie care este supraponderală sau care are coșuri pe față este de vină, ci că există o boală în spatele acesteia. poate sa. Nimeni nu trebuie să se rușineze de PCOS ".
Miriam Helfrich nu vrea să lase boala să-i ia bucuria în viață. Căuta un nou medic și în august a decis să deschidă un canal Instagram. Ea raportează despre experiențele sale pe @pco_kaempferin. Astăzi, ea spune: „PCOS este o problemă serioasă, dar nu este total rău. A vorbi despre asta este foarte eliberator ".