Tulburări ale mersului la oameni; g; es - G; riatrică; ediția profesională a manualului MSD

, MD, Facultatea de Medicină a Universității din Connecticut | Optum Complex Managementul Populației

profesională

  • Audio (0)
  • Calculatoare (0)
  • Imagini (1)
  • Modele 3D (0)
  • Mese (2)
  • Video (0)

Mersul, ridicarea de pe un scaun, capacitatea de a vă plimba și de a vă așeza sunt toate abilitățile necesare pentru a menține independența și mobilitatea la vârstnici. Viteza mersului și capacitatea de a sta cu un picior în fața celuilalt (o poziție care evaluează echilibrul) sunt predictori independenți ai capacității de a efectua activități instrumentale din viața de zi cu zi (de exemplu, cumpărături, călătorii, gătit) și riscul admiterii într-un centrul de lungă ședere și al morții.

Mersul fără ajutor din exterior necesită o atenție și o forță musculară adecvate, precum și un control motor eficient pentru a coordona intrarea senzorială și contracțiile musculare.

Capcanele de evitat

Viteza mersului și capacitatea de a sta în poziție verticală cu un picior în fața celuilalt sunt predictori independenți ai abilității de a efectua activități instrumentale ale vieții de zi cu zi și a riscului de admitere la azil și de azil.

Modificări fiziologice în mers cu vârsta înaintată

Unele caracteristici ale mersului pe jos se modifică în mod normal odată cu vârsta; iar altele nu.

viteza de deplasare (viteza de mers) rămâne stabilă până la aproximativ 70 de ani; apoi scade cu aproximativ 15%/deceniu pentru mersul obișnuit și 20%/deceniu pentru mersul rapid. Viteza de mers este un predictor puternic al mortalității, la fel de puternic ca numărul de boli și spitalizări medicale cronice ale unei persoane în vârstă. După 75 de ani, cei care merg cu viteză lentă mor ≥ 6 ani mai devreme decât cei cu viteză normală și ≥ 10 ani mai devreme decât cei cu viteză mare. Viteza de mers pe jos scade deoarece persoanele în vârstă fac pași mai scurți pentru același ritm (cadență). Cel mai probabil motiv pentru lungimea scurtată a pasului (distanța de sprijin de la un călcâi la altul) este slăbiciunea mușchilor gambei, care sunt responsabili de propulsarea corpului înainte; forța musculară a gambei este redusă semnificativ la vârstnici. Cu toate acestea, persoanele în vârstă par să compenseze puterea inferioară a gambei prin utilizarea crescută a flexorilor de șold și a mușchilor extensori în comparație cu adulții mai tineri.