Tulburări ale sistemului nervos periferic și muscular - cal de pisică câine

Picioare slabe

Aceste boli sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de „boli neuromusculare” sau „boli ale neuronilor motori inferiori”. Principalele simptome ale examinării sunt lipsa reflexelor membrelor și atrofia musculară.

În bolile nervilor și mușchilor periferici, reflexele spinale sunt reduse sau absente, tonusul muscular este redus și - în afară de unele boli musculare și ale plăcii finale - se dezvoltă rapid o atrofie musculară neurogenă pronunțată. Dacă animalele mai pot merge, ele o arată adesea Principalul simptom al slăbiciunii legate de efort. La începutul plimbării, secvența de mișcare nu este adesea restricționată, dar apoi câinii/pisicile stau sau se întind din ce în ce mai des și prezintă, de asemenea, gâfâie și respirație la gură. Astfel, aceste simptome sunt în mod clar diferite de cele ale bolilor articulare degenerative, în cursul cărora pacienții prezintă adesea mobilitate limitată la început și apoi „intră”. Bolile neuromusculare se pot manifesta și în zona nervului cranian, de ex. cu atrofie musculară masticatorie bilaterală, megaoesofag sau paralizie laringiană.

Electromiografia sau. examenul electrodiagnostic este o completare utilă la examenul neurologic clinic dacă se suspectează o boală neuromusculară.

Per ansamblu, examenul electrodiagnostic are următoarele obiective:

// Confirmarea suspiciunii clinice a unei boli neuromusculare

// Identificarea altor grupe musculare bolnave subclinic

// Înregistrarea tiparului de distribuție a bolii în mușchi

// Diferențierea bolilor musculare, a neuropatiilor periferice, a bolilor rădăcinii nervoase sau a plăcilor finale cu aplicarea combinată a mai multor tehnici de examinare electromiografică și electroneurografică

// În cazul leziunilor nervilor focali, se pot trage concluzii cu privire la prognosticul pe baza stimulabilității nervilor periferici și a constatărilor EMG.

Cu EMG, mușchii bolnavi și grupurile musculare pot fi identificate pe baza potențialelor de denervare. EMG este folosit pentru a depista o boală a neuronilor motorii inferiori. Modificări sunt observate atât în ​​miopatii, cât și în neuropatii. Activitatea spontană patologică poate fi derivată din mușchi sub formă de unde ascuțite pozitive, potențiale de fibrilație sau descărcări complexe-repetitive dacă este prezentă o miopatie sau o neuropatie. Într-un pas următor, conducerea în nervul periferic este evaluată cu ajutorul măsurării vitezei de conducere a nervului și a examinării undei F, iar transmisia neuromusculară este examinată cu ajutorul stimulării nervoase repetitive. Toate examinările electrodiagnostice se efectuează de obicei sub anestezie. În principiu, se pot distinge boli generalizate și focale ale nervilor și mușchilor periferici:

Boli generalizate ale sistemului nervos periferic și ale mușchilor

În cazul bolilor generalizate ale nervilor și mușchilor periferici, se face distincția între bolile rădăcinilor nervului ventral, ale nervilor periferici, ale plăcii neuromusculare și ale musculaturii în funcție de localizare. În plus, din punct de vedere clinic, există între boli cu prezentare acută și Principalul simptom al paraliziei acute flasce și boli cu progresie cronică a bolii și Principalul simptom al slăbiciunii legate de efort a distinge.

muscular

Alte boli ale nervilor și mușchilor periferici, care pot fi asociate cu simptomul colapsului episodic și, prin urmare, pot fi luate în considerare în diagnosticul diferențial pentru bolile neuromusculare acute menționate mai sus, sunt hipo- și hiperkaliemia, miopatia centronucleară în retrieverii din Labrador și colapsul indus de efort în Labrador. Copoi. Următoarele boli, care tind să conducă la simptome cronice progresive ale neuronului motor inferior, pot fi, de asemenea, asociate cu atacuri acute:

Unele polineuropatii sunt complicate și mai mult de apariția paraliziei laringiene. În multe boli neuromusculare, megaoesofagul este o altă complicație. În cazul bolilor musculare, tiparul de mers poate fi determinat de atrofia musculară și rigiditatea mușchilor.

În plus față de diagnostic, care se face pe baza examenului neurologic și a diagnosticului electric, îndepărtarea biopsiei musculare și nervoase este adesea esențială pentru o atribuire clară. Aceasta este singura modalitate de a face diferența între bolile degenerative și cele inflamatorii. Testele genetice sunt acum disponibile pentru unele tulburări genetice ale mușchilor și nervilor.

Slăbiciunea dependentă de exercițiu și atrofia musculară sunt simptome cheie ale bolii neuromusculare.