Tulburări circulatorii - observator
Tulburări circulatorii
1. Prezentare generală
Odată cu înaintarea în vârstă, dar și datorită unui stil de viață nesănătos, vasele își pierd elasticitatea și se pot contracta. Rezultatul este tulburări circulatorii care apar brusc sau ca parte a întăririi arterelor (arterioscleroză). Dar toată lumea poate face multe pentru a o preveni.
O tulburare circulatorie poate fi bruscă (acut) sau foarte încet (cronic) alerga. Pot fi afectate numeroase zone din corpul uman: tulburări circulatorii ale extremităților (brațe sau picioare, posibil doar mâini, degete sau degetele de la picioare), dar circulația sângelui în creier, intestine, mușchiul inimii sau alte organe poate fi, de asemenea, afectată. În mod corespunzător, pot apărea tulburări circulatorii diferite simptome cauză. Adesea durerea apare în zonele corespunzătoare; Zonele cu aport insuficient de sânge pot fi, de asemenea, afectate în funcția lor sau chiar pot muri.
Bolile tipice asociate cu tulburările circulatorii includ așa-numitele Claudicație intermitentă si boală coronariană (KHK):
- Cu claudicație intermitentă, cunoscută și sub numele de boala arterială periferică (PAD), picioarele nu sunt alimentate cu sânge suficient.
- Boala arterelor coronare, pe de altă parte, se caracterizează printr-o lipsă a fluxului sanguin către mușchiul inimii.
Tulburările circulatorii pot avea cauze diferite, de exemplu:
- arterioscleroză
- Ocluzie vasculară (embolie)
- Inflamația vaselor de sânge (vasculită)
În plus, factori precum fumatul, hipertensiunea arterială, creșterea lipidelor din sânge sau diabetul zaharat cresc riscul tulburărilor circulatorii.
tratament a tulburărilor circulatorii are două obiective:
- ameliorează disconfortul și
- mențineți boala vasculară subiacentă.
Fie că acesta din urmă are o influență decisivă asupra evoluției ulterioare a tulburărilor circulatorii - în cel mai rău caz, un atac de cord, accident vascular cerebral sau chiar pierderea extremității poate fi rezultatul unei tulburări circulatorii. Prin urmare, este important să reduceți la minimum probabilitatea unei afectări a fluxului sanguin cu exerciții fizice suficiente, o dietă echilibrată și evitarea nicotinei.
2. Definiția tulburărilor circulatorii
Tulburările circulatorii sunt - de obicei cauzate de artere îngustate sau blocate - Obstrucții ale fluxului sanguin, Acest lucru duce la o cantitate mai redusă de sânge bogat în oxigen și nutrienți din zonele afectate ale corpului: este necesară o bună circulație a sângelui pentru a alimenta organele și țesuturile cu suficient oxigen. În plus, sângele absoarbe sau eliberează substanțe, astfel încât organele și țesuturile să poată funcționa optim. Alte substanțe, de exemplu dioxidul de carbon, sunt transportate în afara organelor de către sânge. Practic, cu cât un organ primește mai puțin oxigen, cu atât este mai puțin eficient. Capacitatea celulelor de a supraviețui fără oxigen diferă de la organ la organ, astfel încât chiar și o tulburare circulatorie masivă are efecte diferite: În timp ce creierul supraviețuiește doar câteva minute fără oxigen, rinichii și ficatul pot supraviețui trei până la patru ore, iar inima chiar și în repaus supraviețuiește câteva ore.
Deficitul de oxigen apare atunci când o anumită zonă nu este alimentată în mod adecvat cu sânge. Dacă se ajunge la un anumit grad de deficit de oxigen ca urmare a acestor tulburări circulatorii, apare o tulburare funcțională, care poate, totuși, să regreseze din nou - de exemplu, paralizia unui picior. Dacă lipsa de oxigen durează mai mult, țesutul afectat moare: de exemplu, se dezvoltă un atac de cord, accident vascular cerebral sau piciorul fumătorului.
Tulburările circulatorii pot apărea brusc (acute) sau foarte încet (cronice) oriunde în corp.
frecvență
Tulburările circulatorii prezintă o frecvență în creștere odată cu înaintarea în vârstă: la vârsta de 60 până la 70 de ani este de zece procente. Bărbații au de patru ori mai multe șanse de a avea afectarea fluxului sanguin decât femeile. O tulburare circulatorie afectează de obicei picioarele, mai rar brațele. Tulburările de alimentare intestinală sau alte forme speciale apar chiar mai rar.
3. Cauzele tulburărilor circulatorii
Tulburările circulatorii pot avea multe cauze, de exemplu:
- Întărirea arterelor (arterioscleroză)
- Ocluzii vasculare (emboli)
- Inflamația vaselor de sânge (vasculită)
În plus, diverse Factori de risc dezvoltarea bolilor vasculare și astfel a tulburărilor circulatorii. Cauzele posibile ale unui risc crescut de a dezvolta o tulburare circulatorie includ:
- Fum
- Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
- creșterea nivelului de grăsime din sânge (hipercolesterolemie și hiperlipidemie)
- Diabet zaharat (diabet)
Obezitatea, prea puțin exerciții fizice și o dietă nesănătoasă pot fi, de asemenea, găsite printre cauzele tulburărilor circulatorii.
Întărirea arterelor (arterioscleroză)
Una dintre cauzele deseori responsabile pentru tulburările circulatorii este întărirea arterelor (arterioscleroza). Este mai frecvent cu vârsta. Ateroscleroza cauzează uzura vaselor de sânge care duc sângele departe de inimă (adică arterele). Datorită condițiilor de curgere în artere, anumite zone sunt deosebit de afectate, cum ar fi ramificarea vasculară. Cele mai mici leziuni apar pe peretele interior al vasului (endoteliu), care activează sistemul imunitar - similar cu o rană a pielii. Procesele biochimice complicate determină creșterea depozitelor pe peretele interior al vaselor, care îngustează treptat diametrul vaselor de sânge. În cazul tulburărilor circulatorii care progresează lent, vasele de sânge mai mici, anterior destul de nesemnificative, preiau alimentarea cu sânge la început. Așa-zisul Circuite de ocolire (Circuite colaterale). Aceasta înseamnă că simptomele sunt întârziate.
Ocluzie vasculară (embolie)
Ocluzia vasculară este, de asemenea, una dintre cauzele posibile ale tulburărilor circulatorii: dacă un vas se blochează brusc, acest lucru perturbă fluxul sanguin sau îl face imposibil. O astfel de ocluzie vasculară acută apare adesea ca urmare a unei embolii: în acest proces, materialul prins (așa-numitul embol = un cheag de sânge transportat peste fluxul sanguin) blochează un vas de sânge. Acesta poate fi un cheag de sânge (tromboză), de exemplu, dar și părți ale țesutului tumoral, lichid amniotic sau aer.
Inflamația vaselor de sânge (vasculită)
Rareori apar modificări vasculare cu tulburări circulatorii ulterioare ca urmare a inflamației vaselor de sânge (vasculită). Cauzele unui vas inflamat sunt probabil procese în care sistemul imunitar se întoarce împotriva propriului corp (procese autoimunologice).
4. Simptomele tulburărilor circulatorii
Tulburările circulatorii se manifestă prin diferite simptome în funcție de localizare și amploare.
Tulburări circulatorii acute ale brațelor și picioarelor
Tulburări circulatorii acute ale brațelor și picioarelor (extremităților), deci a ocluzie vasculară acută în artera unui braț sau picior, provoacă disconfort sever în zona afectată în câteva minute. Simptomele tipice se mai numesc și după numele lor în limba engleză șase p:
- Pierderea pulsului (engl. Pulselessness)
- Durere
- Paloare și răceală (paloarea engleză)
- Tulburări senzoriale, amorțeală (parestezie)
- Slăbiciune musculară, paralizie
- Șoc (prosternare)
Boala ocluzivă arterială periferică (PAD)
Se numesc tulburări circulatorii cronice ale brațelor și picioarelor boală arterială periferică (PAD). Simptomele dvs. vor depinde de stadiul tulburării circulatorii.
Dacă picioarele nu sunt alimentate în mod adecvat cu sânge din cauza tulburărilor circulatorii cronice, cei afectați trebuie adesea să ia pauze de la mers din cauza durerii din mușchii insuficienți. Pentru un vizualizator, acest lucru poate părea a face cumpărături pe fereastră, cu persoana care se oprește la fiecare câțiva metri. De aceea, limba populară vorbește și despre Claudicație intermitentă, dacă PAD apare la nivelul picioarelor.
PAVK este, de asemenea, numit boală arterială cronică (AVK) cunoscut. Se pot identifica aceste tulburări circulatorii cronice la nivelul brațului sau piciorului pe baza simptomelor din patru etape subdivide:
- Etapa I.: În prima etapă a bolii ocluzive arteriale periferice, se pregătesc modificările vasculare nicio plangere.
- Etapa II: În a doua etapă, cei afectați au de obicei Durere la exerciții, de exemplu atunci când mergi. Durerea dispare repede în pace. Dacă poți merge mai mult de 200 de metri fără durere, vorbești despre etapa IIa. Dacă este mai puțin de 200 de metri, etapa IIb este prezentă.
- Etapa a III-a: În a treia etapă, tulburarea circulatorie este atât de severă încât Durere chiar și în repaus, mai ales când picioarele sunt ridicate sau când sunt culcate. Când stați, circulația sângelui în picioare este din nou mai bună datorită efectului gravitației.
- Etapa IV: Tulburările circulatorii sunt deja atât de severe în etapa a patra încât Leziune de tesut apar. În stadiul avansat există un așa-numit Piciorul fumătorului in fata. În funcție de locul în care se află sigiliul navei, există trei tipuri:
- Tipul piscinei
- Tipul coapsei
- Tipul piciorului inferior
Tulburările circulatorii cronice afectează aproape întotdeauna ambele picioare - deși în grade diferite. Deoarece nervii sunt adesea deteriorați în contextul diabetului zaharat, cei afectați nu simt nici o durere pentru o lungă perioadă de timp. La diabetici, în special, este adesea posibilă doar diagnosticarea bolii ocluzive arteriale periferice în stadiul IV.
Tulburări circulatorii în intestine
Tulburările circulatorii în intestin apar ca parte a așa-numitelor Insuficiența arterelor viscerale. Arterele care alimentează intestinul sunt îngustate sau blocate. Simptomele tipice ale acestor tulburări circulatorii în intestin sunt durerile abdominale care apar după masă. Deoarece durerea scade apetitul, oamenii nu vor să mănânce și să slăbească. Aceste semne sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de Angina intestinala.
În cazuri rare, tulburările circulatorii la nivelul intestinului pot rezulta dintr-un cheag de sânge care blochează artera intestinală, de exemplu. Apoi, există un așa-numit închidere acută in fata. Poate pune viața în pericol și intră trei etape, care au diferite simptome:
- Etapa I (etapa inițială)
Un blocaj acut al unei artere intestinale cauzează inițial dureri abdominale severe. Alte simptome posibile în stadiul I (stadiul inițial) sunt greața și vărsăturile. De asemenea, pot exista semne de șoc. - Etapa II (interval silențios)
La câteva ore după închiderea acută, durerea se îmbunătățește, dar starea generală a celor afectați se agravează încet în stadiul II (interval silențios). - Etapa III (etapa finală)
O ocluzie acută a unei artere în intestin prezintă simptome care pun viața în pericol în stadiul III (stadiul final): în cursul următor se dezvoltă paralizie intestinală (ileus paralitic) și peritonită (peritonită). În plus, țesutul intestinal moare (gangrena intestinală).