Tulburări de excitare la femei Urofrance

Poartă: Evaluați formele clinice ale tulburărilor de excitare (ET) la femei și modalitățile terapeutice propuse în literatura de specialitate.

femei

Pacienți și metode: Revizuirea articolelor publicate în baza de date Medline selectate în funcție de relevanța lor științifică, conferințe de consens și recomandări publicate pe această temă.

Rezultate: TE la femei include trei entități clinice. Cea mai cunoscută este lipsa de lubrifiere și vasodilatație genitală ca răspuns la stimularea sexuală, corespunzătoare unui TE obiectiv. Mai recent, tulburarea subiectivă de excitare a fost individualizată în raport cu o scădere a senzației de excitare. În practică, aceste două situații sunt frecvent asociate. Prevalența ET obiectiv variază de la 9 la 38%, cu un vârf după menopauză. Prevalența TE subiectivă, mult mai puțin studiată, ar fi în jur de 17%. Toate studiile clinice au raportat lipsa de corelație între răspunsul fiziologic, adică semnele excitării la nivel genital și răspunsul subiectiv, ceea ce face dificilă evaluarea și gestionarea clinică a acestor probleme. După menopauză, deficiența de estrogen este un factor major în scăderea lubrifierii și slaba troficitate vaginală. Tulburările ET subiective și ale dorinței au factori etiologici, psihologici și contextuali foarte asemănători. Acestea se sprijină reciproc și vor fi, de asemenea, grupate împreună în noua clasificare DSM-V în aceeași definiție.