Tulburări mintale la copii și adolescenți Prezentare generală și informații

Tulburările psihice la copii și adolescenți le pot afecta Distingeți expresia și simptomele de tulburările la vârsta adultă. Două grupuri importante de tulburări mentale în copilărie și adolescență sunt tulburările de dezvoltare și dizabilitățile intelectuale. Următoarele sunt acum tulburări psihiatrice tipice pentru copii și adolescenți, care nu poate fi caracterizată ca o tulburare în dezvoltarea anumitor abilități sau funcții.

Prezentare generală a articolelor

Când există o tulburare mintală la copii și adolescenți?

Trebuie remarcat faptul că semnificația unui simptom ca tulburare depinde întotdeauna de nivelul de dezvoltare al copilului. De exemplu, coșmarurile ocazionale în preșcolare sunt la fel de normale ca anxietatea și nesiguranța la pubertate timpurie.

O problemă devine o tulburare mentală numai atunci când depășește ceea ce este normal în stadiul de dezvoltare corespunzător clar merge dincolo și duce la suferință. O altă particularitate a psihiatriei copiilor și adolescenților (KJP) este că părinții și familia sau persoanele de referință relevante (inclusiv profesorii) au o mare importanță, atât în evaluarea, cât și în tratamentul tulburărilor.

Ce fel de tulburări psihice există la copii și adolescenți?

Diverse tulburări psihice pot fi distinse la copii și adolescenți. Cele mai frecvente tulburări de comportament și emoționale în copilărie și adolescență includ:

ADHD (tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție)
Tulburări de conduită
Tulburări de anxietate
Psihoză
Tulburare Tic
tulburare de alimentatie
Enurezis
Encoprezis
tulburari de somn

ADHD (tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție)

Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) se caracterizează prin neliniște și urgență motorie extremă (legată de mișcare) care apare în multe situații, de ex. sub forma plimbării, a vorbi, a face zgomot și a se agita. În plus, cei afectați prezintă o atenție tulburată sub formă de distragere extrem de ușoară, concentrare slabă și schimbări frecvente de activitate. În plus, există un control al impulsurilor afectat, adică copiilor le este greu să se „unească” în toate privințele și au puțină toleranță față de frustrare.

Simptomele încep în primii cinci ani de viață și persistă, în aproximativ o treime tulburarea persistă Maturitate. Aproximativ 3 până la 5 la sută din toți copiii sunt afectați, băieții de aproximativ 3 până la 8 ori mai des decât fetele.

Neatenția duce la pericole și accidente relativ des, iar copiii afectați întâmpină deseori probleme sociale deoarece intră în conflicte cu colegii de clasă, profesorii etc. Agitația motorie scade de obicei în adolescență, în timp ce impulsivitatea crescută și vigilența redusă persistă, astfel încât riscul consumului de droguri, al accidentelor de trafic și al delincvenței (devenind criminal) este crescut.

Originea tulburării nu este pe deplin clară; pe lângă factorii genetici, complicațiile la naștere și modificările metabolismului creierului pot juca un rol. Pe de o parte, ADHD este tratat de unul singur stil parental consistent și măsuri educaționale adecvate. În plus, metilfenidatul (Ritalin®) este adesea utilizat ca medicament, care este considerat în prezent cea mai eficientă metodă de tratament.

Studiu de caz asupra ADHD

Andreas, în vârstă de 9 ani, este prezentat clinicii pentru copii din cauza problemelor disciplinare constante la școală. Era în clasa a treia, nu putea sta așezat și, prin urmare, se plimba constant în clasă. Aproape niciodată nu răspunde, deseori sună între ele și trebuie să fie avertizat în permanență despre vorbăria sa. În pauze, au existat întotdeauna lupte. Acasă, Andreas este, de asemenea, extrem de obositor, temele de obicei se prelungesc pentru întreaga după-amiază, pe fondul unor argumente mari. De asemenea, are o mulțime de conflicte cu frații săi pentru că le pune nervii și distruge în mod repetat lucrurile lor, uneori accidental, alteori pe impuls cu intenție.

Tulburări de conduită la copii

Această tulburare este un model persistent de comportament disocial, agresiv sau rebel cu copii. Copiii în cauză luptă de ex. de multe ori, chiar și cu izbucniri masive de furie, par agresivi față de îngrijitorii lor, mint și nu țin promisiuni sau sunt cruzi față de alți copii sau animale. Pot exista distrugerea deliberată a bunurilor altcuiva, incendierea deliberată, furtul și probleme disciplinare la școală, inclusiv absența.

Tulburarea de conduită coexistă adesea cu alte tulburări mentale la copii și adolescenți, cum ar fi ADHD, tulburări de dezvoltare sau abuz de substanțe. Afectează între 2 și 10 la sută din toți copiii, în principal băieți, deși tulburarea rămâne adesea foarte stabilă de-a lungul mai multor ani.

Un obiectiv important al terapiei pentru această tulburare mentală este de a preveni delincvența, adică săvârșirea de fapte criminale și cariera în închisoare care deseori rezultă. Terapeutic, pot fi efectuate terapii individuale pentru copii sau terapii familiale, în plus, măsurile comunale (de exemplu, munca tinerilor în „zone cu probleme”) joacă un rol.

Stabilitatea tulburării în comportamentul social este foarte inalt. Mai ales dacă copiii prezintă anomalii agresive la o vârstă fragedă, se poate presupune că 40% dintre acești elevi de școală elementară prezintă încă tulburări în comportamentul social la vârsta adultă. În cazuri individuale, cum ar fi comportamentul agresiv impulsiv sever, medicamente precum Litiul sau carbamazepina pot fi utilizate cu succes. Măsuri preventive psihosociale sunt, fără îndoială, criteriile decisive pentru îmbunătățirea averii copiilor.

Tulburări de anxietate în copilărie și adolescență

Fricile sunt în principal în copilărie fenomen relativ comun. Mulți copii prezintă frică de anumite situații sau obiecte (așa-numitele „frici fobice”), de ex. din furtuni, din câini sau din întuneric. La 2 la 9 la sută din toți copiii, temerile fobice sunt atât de pronunțate încât se poate pune diagnosticul unei tulburări psihice. În plus față de temerile fobice, anxietatea de separare este cea mai importantă tulburare de anxietate din copilărie și adolescență, de la care suferă 3 până la 5% din toți copiii.

Copiii afectați refuză să-și părăsească îngrijitorii sau suferă de anxietate mare dacă fac acest lucru. Acest lucru duce de obicei la refuzul de a frecventa școala. Copiii cu anxietate de separare sunt adesea copii mici foarte afectuos și du-te de ex. nu-mi place să mergi la grădiniță. Temerile severe de separare sunt adesea declanșate de experiența de a fi abandonat (de exemplu, de a te pierde într-un magazin universal) sau de situații dificile de familie (de exemplu, separarea amenințată a părinților).

În timp ce frica de separare de părinți este în prim-plan cu anxietatea de separare, frica de separare de părinți trebuie să se distingă de aceasta Teama de școală copiii speriați de școală. Se pot despărți ușor, dar este mai probabil să nu meargă la școală. Aceste două tulburări de anxietate pot fi ușor confundate deoarece primul lucru care se observă în ambele cazuri este refuzul de a frecventa școala.

Psihoze la copii și adolescenți

Schizofrenia și alte psihoze încep relativ rar (în aproximativ 4 la sută din toate cazurile) înainte de vârsta de 15 ani, doar aproximativ 1 la sută încep înainte de vârsta de 10 ani. Cu cât vârsta primei boli este mai mică, cu atât este mai dificil să recunoaștem psihozele, deoarece tabloul clinic arată că acestea sunt foarte diferite de psihozele pacienților adulți.

În timp ce simptomele psihotice „productive” cu iluzii și halucinații apar adesea la vârsta adultă, așa-numitele forme „hebefrenice” și așa-numitele prodromuri apar și mai frecvent în anii mai tineri. Prodromele sunt simptome care preced multe psihoze acute - uneori de ani de zile - și sunt cauzate de probleme precum

Dificultate de concentrare,
neîncredere,
Performanța se întoarce în școală,
Frici și
retragere sociala

expres. O psihoză este denumită „hebefrenică”, în principal în acesta se exprimă faptul că persoana în cauză este întotdeauna participare mai puțin emoționalăe și arată puțin în mișcare, iar starea de spirit devine din ce în ce mai plată și „prostească”.

Tulburări de tic la vârsta școlară elementară

Ticurile sunt bruște, scurte, repetitive, mișcări sau expresii involuntare, care nu au un scop sau un sens specific. Cei afectați pot deseori suprima voluntar ticurile pentru o perioadă scurtă de timp. Există ticuri simple, cum ar fi ridicând din umeri, clipind, fluierând sau adulmecând, precum și așa-numitele ticuri complexe, cum ar fi sărituri, mirosuri, călcări și rostirea unor cuvinte sau propoziții întregi.

În cazul unei tulburări tic temporare, de obicei apar doar ticuri simple care nu durează mai mult de un an; în cazul tulburărilor tic cronice, mai multe ticuri mai complexe pot apărea pe o perioadă mai lungă de timp. Dacă există o combinație severă de ticuri vocale și motorii pe o perioadă lungă de timp, se vorbește despre așa-numitul sindrom Gilles de la Tourette.

Între 4 și 12% dintre copiii din școala primară suferă de o tulburare de tic, care este de aproximativ 10 ori mai mare decât la vârsta adultă. Băieții sunt mult mai predispuși să fie afectați. În timp ce multe tulburări de tic se rezolvă de la sine în timp, tulburările de tic cronice și complexe au un prognostic relativ slab, chiar și în cazul tratamentului comportamental și medicamentos.

Tulburări de alimentație în copilărie și adolescență

Pentru copii și adolescenți, există câteva caracteristici speciale care trebuie luate în considerare în ceea ce privește simptomele diferitelor tulburări alimentare. Obezitatea (obezitatea morbidă) în copilărie și adolescență este o problemă în creștere în societatea noastră, din care apar copiii clase sociale inferioare sunt mai afectați. Acest lucru este îngrijorător, deoarece copiii obezi rămân de obicei supraponderali chiar și la adulți, cu toate problemele asociate, cum ar fi bolile de inimă, problemele ortopedice, diabetul etc.

Anorexia nervoasă (anorexia) începe foarte des în adolescență; multe instituții psihiatrice pentru copii și adolescenți sunt specializate în tratamentul acestei tulburări. Bulimia, pe de altă parte, apare adesea doar ca urmare a anorexiei și, prin urmare, este tratată în principal în psihiatrie pentru adulți.

Enurezis (umezire involuntară)

Enureza este atunci când copiii au vârsta mai mare de 5 ani se uda regulat, fără cauze organice. Enureza nocturnă și enureza diurnă se pot distinge între ele. În timp ce enureza nocturnă afectează aproximativ 11% dintre copii, predominând băieții, enureza apare mult mai puțin frecvent și mai intens la fete în timpul zilei.

Majoritatea enurezisului este probabil moștenită, dar stresul psihosocial joacă, de asemenea, un rol. Poți cu unul program comportamental tratat, prin care, în special, pentru enureza nocturnă Se folosesc dispozitive de alarmă care sună atunci când vine vorba de udare. Acest lucru îi învață pe copii să se trezească la momentul potrivit și să folosească toaleta. În unele cazuri, este indicată utilizarea unui medicament care suprimă producția de urină pe timp de noapte.

Encoprezis (fecale la copii)

Enkoprezis înseamnă că un copil repetă și fecale involuntar sau își așează scaunul în locuri nedestinate acestuia. La copiii cu vârsta cuprinsă între 7 și 8 ani, aproximativ 1,5 până la 3% sunt afectați, băieții de două ori mai des decât fetele.

Ca parte a diagnosticului, trebuie exclus în orice caz că o boală fizică este cauza. Terapeutic, laxativele pot fi utilizate mai întâi pentru a normaliza mișcarea intestinului, deoarece mulți copii cu encopreză se comportă atât de puternic încât devin constipați.

Tulburări de somn la copii

Tulburările de somnambulism, pavor nocturnus și coșmarurile sunt printre cele mai frecvente tulburări mentale la copii. La Somnambulism, care apare de obicei la începutul nopții, copilul se ridică în somn și se plimbă, ceea ce este greu de trezit. După trezire, nu-și amintește nimic.

La Pavor nocturnus persoana în cauză scoate adesea un strigăt de panică și se așează brusc în pat, complet dezorientată și adormind imediat din nou, greu de trezit. Acest curs al tulburării mentale poate fi greu influențat de încercările de calmare.

În schimb, cei afectați au Coșmaruri amintirile vii despre el după trezire și încercările de calmare sunt accesibile. Coșmarurile sunt mai susceptibile să apară în a doua jumătate a nopții.

Asigurarea calității Ghidului de medicină principală este asigurată de 10 criterii de admitere. Fiecare medic trebuie să îndeplinească cel puțin 7 dintre acestea.

Cel puțin 10 ani de experiență chirurgicală și de tratament
Stăpânirea procedurilor moderne de diagnosticare și operative
Număr reprezentativ de operații, tratamente și terapii
Focalizare remarcabilă a tratamentului în propria zonă specializată
Membru angajat al unei societăți naționale specializate de vârf
Funcție profesională superioară
Participare activă la evenimente de specialitate (de exemplu, prelegeri)
Activ în cercetare și predare
Acceptarea medicului și a colegului
managementul calității evaluativ (de exemplu, certificare)

Drumul către medicul potrivit:

Vă susținem în mod competent, astfel încât să puteți găsi specialistul potrivit - gratuit, confidențial și cu cea mai înaltă calitate medicală. Aceasta este ceea ce reprezintă Ghidul de medicină principală, cu criterii stricte de admitere.