Tulburări Tic tulburare
- Psihiatrie, psihosomatică și psihoterapie
- Psihiatrie, psihosomatică și psihoterapie pentru copii și adolescenți
- Prezentare generală
- Tulburări/boli
- Anorexia nervoasă
- Suiciditate (intenții suicidare și încercări de sinucidere)
- Diagnostic
- terapie
- Factori de risc
- semn de avertizare
- Arhiva de stiri
- Arhiva de sfaturi
- neurologie
- Căutare medic/clinică
- Boli
- Criză/urgență
- Auto-ajutor și rude
- Lege
- Creierul și sistemul nervos
- Arhiva de stiri
- Arhiva de sfaturi
Termeni
Simptome și tulburări în tulburările tic/sindromul Tourette
Principalele simptome ale tulburării tic sunt ticurile motorii și vocale, care pot fi împărțite în ticuri simple și complexe. Ticurile motorii sunt mișcări involuntare, bruste, fără scop. Tipul, intensitatea și frecvența lor pot varia în timp. Mișcările se repetă adesea în același mod, dar nu sunt ritmice, pot apărea individual sau în serie. Cel mai adesea sunt localizate în zona capului (clipind, clipind, strâmbând, scuturând capul, dând din cap), dar pot afecta și mușchii trunchiului și extremitățile.
În forma mai severă, ticuri motorii complexe (combinate) apar în care sunt implicate mai multe grupuri musculare sau în care se efectuează mișcări întregi, cum ar fi sărituri, sărituri, ștampilări, încercuiri, dar și mușcături, loviri sau zgârieturi etc. Forme speciale de ticuri motorii complexe sunt cele Copropraxia si Echopraxia.
Ticurile vocale (fonetice) sunt reprezentate de rostirea involuntară de sunete și zgomote, cum ar fi degajarea gâtului, adulmecarea, tusea, lătratul, zgomotele respiratorii pronunțate etc. Acestea sunt caracteristici speciale ale ticurilor vocale complexe. Coprolalia, Echolalia si Palilalie, precum și să țipe, să fredoneze sau să fluiere.
Simptomele tulburărilor tic
| Ticuri motorii simple | Ticuri motorii complexe | Ticuri vocale simple | Ticuri vocale complexe |
| Clipește ochii, face cu ochiul, se strâmbă pe față, deschide gura, dă ochii peste cap, se încruntă, clătină din cap, dă din cap, ridică din umeri, ticuri diafragmatice, ticuri de stomac, ticuri de tors, ridică din picioare | Sărit, lovitură, săritură, ștanțare, ciocănire, încercuire, zgâriere, mușcătură, lovire, practică de ecou, copropraxie | Limpezirea gâtului, tuse, suflarea nasului, scuipat, mormăit, lătrat, zgomote inspiratorii și expiratorii excesiv de puternice | Strigând, fredonând, fluierând, palilalia, ecolalia, coprolalia |
Sursa: Fegert, Eggers, Resch (2012). Psihiatrie și psihoterapie pentru copii și adolescenți, Springer: tulburări Tic și sindrom Tourette (p. 858, Tab. 29.1)
Severitatea simptomelor fluctuează de-a lungul zilelor, săptămânilor, lunilor, anilor fără niciun motiv aparent. De asemenea, poate varia în funcție de situație. Ticurile pot apărea de mai multe ori pe zi în serie și, în unele cazuri, chiar dispar în câteva săptămâni și luni, pentru a reapărea neașteptat. Modificările periodice sunt descrise în mod repetat în ceea ce privește numărul, frecvența, tipul și locația ticurilor. Acest lucru se aplică și creșterii și scăderii constante a severității.
Situațiile stresante sau incitante vă pot u. U. crește frecvența și severitatea ticurilor. În fazele de relaxare - de ex. acasă, seara - ticurile pot apărea mai frecvent la unii copii și adolescenți. Tulburările tic par, de asemenea, să afecteze eficacitatea somnului la unele persoane. Spre deosebire de alte tulburări de mișcare, ticurile sunt adesea precedate de o „premoniție” care este percepută odată cu creșterea vârstei. Majoritatea pacienților, în special la vârsta adultă, sunt capabili să suprime deliberat ticurile cel puțin temporar.
Copiii cu tulburări de tic apar adesea Probleme de comportament, referindu-se la zone impulsivitate crescută, hiperactivitate și distragere Respectiv. O toleranță scăzută la frustrare, precum și la constrângeri, frici și episoade depresive, apar, de asemenea, mai frecvent în tulburările tic și necesită o clarificare separată. Problemele de învățare sunt, de asemenea, frecvente în tulburările tic cronice.
sindromul Tourette
Sindromul Tourette este o formă de tulburare tic în care există sau a existat în trecut mai multe ticuri motorii și unul sau mai multe ticuri vocale, deși este posibil să nu fi apărut neapărat în același timp. Aceasta include și tulburări de tic care apar de mai multe ori pe zi fără regresie (remisie) pe o perioadă de cel puțin 12 luni și care s-au dezvoltat înainte de vârsta de 18 ani. Ticurile vocale din TS sunt adesea multiple cu vocalizări repetitive explozive, cum ar fi curățarea gâtului, mormăitul și utilizarea cuvintelor sau frazelor obscene. Uneori există o practică de ecou gestual însoțitoare sau gesturile pot fi, de asemenea, de natură obscenă (copropraxia).
Sindromul Tourette este asociat cu alte tulburări (comorbidități) la majoritatea celor afectați, cum ar fi ADHD, tulburare obsesiv-compulsivă, tulburări de dispoziție sau tulburări de anxietate. Doar aproximativ 10-20 la sută dintre copiii cu sindrom Tourette nu au altă tulburare.
Copiii cu sindromul Tourette tind să aibă un comportament agresiv cu izbucniri bruște de furie, adolescenții mai în vârstă prezintă o frecvență peste medie a comportamentului de auto-vătămare (SVV).
Chiar dacă sentimentele musculare de tensiune dinaintea unei „descărcări de tic” și execuția ticului în sine nu provoacă de obicei nicio durere fizică, cei afectați suferă de obicei foarte mult de simptomele care nu sunt sau doar controlabile condiționat Alții evitați și marginalizați - în special din cauza lipsei de cunoștințe a tulburării - văd pacienții tineri drept persoane care provoacă probleme și îi etichetează ca fiind prost educați. Uneori dezvoltă o stimă de sine scăzută și sunt predispuși la depresie și simptome de anxietate.
Suport tehnic: Prof. Dr. Veit Roessner, Dresda (DGKJP)