Tulburările tiroidiene la copii sunt adesea nerecunoscute

Tulburările tiroidiene sunt adesea nedetectate la copii

05.06.2015, 14:57 | Dorothee Schulte, t-online.de

Depistarea precoce este extrem de importantă în bolile tiroidiene. Examenul de palpare oferă primele indicii. (Sursa: Thinkstock de Getty-Images)

glanda tiroidaNormonii reglează aproape toate procesele metabolice din organism. Dacă tiroida nu funcționează corect, poate avea consecințe tragice, în special la copii. Cu toate acestea, defecțiunile nu sunt adesea recunoscute. Medicii nu se concentrează întotdeauna asupra organului mic. Cu toate acestea, fără o terapie la timp, dezvoltarea poate fi afectată ireversibil. Prin urmare, recunoașterea timpurie este extrem de importantă.

Are forma unui fluture, este situat sub laringe și cântărește doar câteva grame la un bebeluș: glanda tiroidă. Dar, deși este atât de mic, dacă nu funcționează corect, poate provoca disfuncționalități grave. Hormonii produși de glanda tiroidă (T3 și T4) ne controlează metabolismul, afectează bătăile inimii și temperatura corpului și, de asemenea, afectează creșterea și dezvoltarea creierului copiilor.

Tulburarea tiroidiană are multiple simptome

Dacă glanda tiroidă nu produce suficienți hormoni (hipotiroidism), copiii netratați sunt de obicei sesizați pentru întârzierea dezvoltării fizice și mentale. Îngheață ușor, au pielea aluată și căderea părului, iar unghiile sunt fragile. Sugarii tind să bea prost și mușchii lor sunt slabi. Copiii mai mari sunt deseori supraponderali. De asemenea, creșterea poate fi afectată sau pubertatea sau menstruația pot eșua, deoarece hormonii tiroidieni influențează alți hormoni. Tiroida poate fi mărită. Apoi se vorbește despre o gușă.

Dacă, pe de altă parte, glanda tiroidă produce prea mulți hormoni (hipertiroidism), copiii afectați sunt de obicei vizibil nervoși și neliniștiți. Transpiră puternic, slăbesc sau sunt foarte subțiri și mâinile le tremură adesea. În plus, un nivel prea ridicat, ca un nivel prea scăzut, poate împiedica copiii să crească prea puțin.

Defecțiune congenitală a glandei tiroide

Forma congenitală a hipotiroidismului este cea mai frecventă tulburare hormonală congenitală cu o frecvență de aproximativ 1: 3500. De cele mai multe ori, glanda nu este dezvoltată corespunzător, uneori chiar deloc prezentă. Cauza defecțiunilor nu este întotdeauna clară, în unele cazuri este responsabilă o genă defectă. Dacă nu este tratată, poate duce la tulburări ireversibile, deoarece dezvoltarea creierului este afectată în primii doi ani de viață. Pediatrul Dr. Johannes Weigel este specialist în tulburări hormonale și metabolice la copii. El spune: "Dacă nu sunt tratați, copiii cu hipotiroidie congenitală și fără terapie pierd în jur de un punct IQ pe săptămână din a treia săptămână de viață".

Depistarea precoce la nou-născuți

Din fericire, hipotiroidismul congenital este aproape întotdeauna recunoscut devreme astăzi și poate fi tratat cu succes prin administrarea hormonilor sub formă de tablete. Medicii sau moașele efectuează ceea ce este cunoscut sub numele de screening TSH pentru nou-născuți. Luați o picătură de sânge de pe călcâiul bebelușului în a treia zi (posibil din a 36-a oră de viață) după naștere. Printre altele, concentrația de „TSH” este determinată din aceasta. TSH este „hormonul stimulator al tiroidei” pe care glanda pituitară îl produce pentru controlul funcției tiroidiene.

„Șeful” hormonilor

Glanda pituitară este, ca să spunem așa, „șeful” tuturor glandelor hormonale din corpul nostru. Dacă tiroida produce prea puțini hormoni, observă acest lucru și reacționează cu o creștere a producției de TSH pentru a stimula organul să funcționeze mai bine. Prin urmare, o tiroidă subactivă se reflectă într-o creștere a concentrației de TSH în sânge. Hipertiroidismul congenital este mai puțin frecvent, dar nu este detectat prin screening TSH.

Deoarece tratamentul potrivit are o importanță enormă, copiii mici cu tulburări tiroidiene ar trebui să fie tratați de un endocrinolog pediatric, dacă este posibil, spune Weigel, un pediatru cu pregătire suplimentară de specialitate în tulburările hormonale. Cu o terapie adecvată, acești copii se dezvoltă complet normal. Cu toate acestea, la nivel mondial, există încă cazuri de copii cu deficiențe mentale și fizice drastice (cretinism), care ar putea fi prevenite prin administrarea de hormoni tiroidieni. Așa-numiții blocanți hormonali ajută împotriva hiperfuncției. Chirurgia sau terapia cu iod radio sunt alternative.

Iodul este important pentru glanda tiroidă

Iodul joacă un rol special în glanda tiroidă. Pentru că de asta are nevoie pentru a-și face hormoni. În trecut, mulți copii s-au născut cu o tulburare tiroidiană, deoarece mamele lor sufereau de deficit de iod în timpul sarcinii. Iodul este conținut în apa noastră de băut, dar în cantități prea mici în Germania. Prin urmare, sarea iodată ar trebui folosită aici pentru a condimenta vasele. Ginecologii recomandă, de asemenea, iodul ca supliment alimentar pentru femeile însărcinate. Dar: „O cantitate excesivă de iod poate avea și consecințe negative", spune Weigel. Unele femei însărcinate iau preparate de alge care conțin iod pe lângă tabletele recomandate de medicul lor.

Tulburări dobândite

Disfuncția tiroidiană se poate dezvolta și pe parcursul vieții. La copii, aceasta este adesea cauzată de o boală autoimună: în așa-numita tiroidită Hashimoto (numită și tiroidită autoimună), sistemul imunitar atacă țesutul tiroidian și îl distruge. Rezultatul este o subfuncție.

În schimb, glanda tiroidă poate deveni hiperactivă și dacă sistemul imunitar este îndreptat împotriva propriului corp. Acesta este cazul cu ceea ce este cunoscută sub numele de boala Graves. Poate afecta persoanele de toate vârstele. Dacă boala nu este recunoscută, există riscul unei așa-numite crize tirotoxice, otrăvire cu hormoni tiroidieni care pune viața în pericol.

Tulburări tiroidiene în timpul sarcinii

Potrivit Ärzte Zeitung, femeilor însărcinate ar trebui să li se verifice și valorile tiroidiene din sânge. Anticorpii, care pot juca un rol atât în boala Hashimoto, cât și în boala Graves, pot fi detectați în sângele multor persoane fără a provoca simptome. Dar, la 22 de luni după sarcină, aproximativ una din trei persoane a prezentat niveluri crescute sau scăzute de TSH, potrivit unui studiu recent, potrivit Ärzte-Zeitung. Apropo: deoarece anticorpii materni sunt transmiși prin placentă, ei pot perturba dezvoltarea copilului după naștere.

Înțelegerea nivelurilor TSH:Când nivelurile tiroidiene sunt prea mari
Tiroida hiperactivă și subactivă:Este tiroida sănătoasă?
Consecințe grave:Funcționarea defectuoasă a tiroidei
Tensiunea arterială crescută la copii:Tabelul prezintă valorile recomandate ale tensiunii arteriale pentru copii
Lexicon de dinți:Toate bolile de la A la Z

Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.