Tumora cu celule uriașe - Cauze, simptome și tratament
Sub un Tumora cu celule uriașe se înțelege o tumoare pe os. Tumora cu celule uriașe este, de asemenea, sinonimă cu termenul medical Osteoclastom desemnat. Demnitatea tumorii nu este clară în majoritatea cazurilor. Numele tumorii cu celule uriașe este derivat din aspectul său tipic, care este vizibil la microscop. Aceasta prezintă celule mari cu mai mulți nuclei, care se numesc celule gigant.
Cuprins
Ce este o tumoare cu celule gigant?
Originea Tumora cu celule uriașe se află în acele celule care se află între celulele uriașe. Aceste celule sunt similare cu fibroblastele. În unele cazuri, tumoarea cu celule uriașe de pe os este confundată cu o tumoare de pe teaca tendonului, care este caracterizată și de celule gigantice.
De fapt, există două boli complet diferite. Gradul de malignitate al tumorii poate fi determinat pe baza mitozelor și a celulelor cu proprietăți patologice. O tumoare cu celule uriașe apare adesea în așa-numitele epifize, care se află în interiorul oaselor tubulare lungi.
Tumoarea se caracterizează printr-un comportament agresiv de creștere, motiv pentru care este considerată și o boală semi-malignă. Tumora cu celule uriașe apare adesea în apropierea articulației genunchiului, a humerusului proximal sau a razei distale. Aproximativ fiecare a 7-a tumoare pe oase care are un caracter benign este o tumoare cu celule uriașe.
cauzele
Simptome, afecțiuni și semne
O tumoare cu celule uriașe este asociată cu diferite simptome și plângeri, care diferă în funcție de caz. De exemplu, boala provoacă durere și umflături în zona afectată. Sunt posibile și fracturi patologice, care sunt favorizate de tumora cu celule uriașe.
În majoritatea cazurilor, tumorile cu celule uriașe se dezvoltă în zona membrelor. Doar în 25 la sută din cazuri tumorile apar pe trunchi. Dacă la extremități apar tumori cu celule uriașe, acestea sunt de obicei limitate la epifiza de pe oasele tubulare mari. Ele reprezintă unul dintre cele mai frecvente tipuri de tumori non-maligne pe oase.
Datorită localizării lor în epifiză, acestea se găsesc foarte des lângă articulații, de exemplu pe articulația genunchiului. În marea majoritate a cazurilor, pacienții adolescenți sau adulții tineri dezvoltă acest tip special de tumoare osoasă. De multe ori, este nevoie de mult timp până când tumora cu celule uriașe este descoperită.
Deoarece tumorile cu celule uriașe cresc în general foarte încet, chiar dacă sunt forme agresive. De asemenea, nu provoacă durere la mulți oameni. În plus, tumorile cu celule gigant rareori duc la formarea tumorilor fiice în alte zone ale corpului. Cu toate acestea, tumorile cu celule uriașe cresc adesea în țesutul înconjurător.
De asemenea, este tipic faptul că tumorile cu celule uriașe tind să reapară după îndepărtarea chirurgicală. Practic, simptomele individuale sunt puternic dependente de localizarea respectivă a tumorii cu celule uriașe. Durerea articulațiilor este posibilă, iar mobilitatea este, de asemenea, afectată în unele cazuri. În plus, în unele cazuri, revărsările apar în articulațiile din apropiere.
Diagnosticul și evoluția bolii
Sunt disponibile diverse opțiuni tehnologice de examinare pentru diagnosticarea tumorilor cu celule uriașe. Este la latitudinea medicului curant să decidă asupra utilizării acestora. Înainte de efectuarea examinărilor clinice, medicul va analiza istoricul medical al pacientului.
Razele X, imagistica prin rezonanță magnetică și o biopsie sunt apoi posibile. De regulă, procedurile de imagistică sunt întotdeauna utilizate. Examenul cu raze X relevă așa-numitele zone osteolitice care indică tumoarea cu celule uriașe. Tumora determină extinderea osului afectat și poate apărea și infiltrarea țesuturilor moi.
Complicații
Tumora cu celule uriașe este de obicei benignă. Foarte rar apar cursuri maligne grave care duc la moarte. Cu toate acestea, tumoarea poate crește agresiv local și poate afecta țesutul osos afectat. Oasele se lărgesc, ceea ce poate duce adesea la dureri articulare cu mobilitate limitată, umflături, fracturi osoase și revărsări la nivelul articulațiilor adiacente.
Deoarece tumoarea cu celule uriașe este de obicei benignă, dar poate provoca distrugerea locală a structurii osoase, este uneori denumită o tumoare semimalignă. Distrugerea locală a oaselor poate provoca restricții severe la mișcare, care uneori pot fi tratate numai cu utilizarea articulațiilor artificiale.
Tratamentul trebuie administrat devreme pentru a preveni aceste efecte pe termen lung. Ca parte a terapiei, tumora este îndepărtată prin chiuretaj (răzuire) a oaselor. Cu toate acestea, o recidivă poate apărea în aproximativ 25 la sută din cazuri. Tumora cu celule uriașe poate forma metastaze și în plămâni. Spre deosebire de majoritatea celorlalte tipuri de cancer, chiar și metastazele de aici sunt benigne.
Dezvoltarea metastazelor pulmonare este foarte rară. Metastazele din alte organe sunt și mai puțin frecvente. După cum sa menționat deja, tumora de obicei își dezvoltă puterea distructivă doar local. Cu toate acestea, în cazuri individuale, tumoarea poate degenera și se poate transforma într-un sarcom malign. În aceste câteva cazuri, prognosticul este foarte slab.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă există umflături, mobilitate redusă și fracturi repetate, cauza poate fi o tumoare cu celule uriașe. Este nevoie de ajutor medical dacă simptomele nu scad sau chiar se înrăutățesc. Dacă apare durere severă sau o fractură osoasă, medicul trebuie contactat imediat.
Persoanele care au factori de risc tipici, cum ar fi o dietă nesănătoasă, consumul de nicotină sau un sistem imunitar slăbit trebuie să recurgă la controalele medicale preventive regulate. Dacă simptomele menționate apar în legătură cu o predispoziție, este recomandabil să consultați un medic rapid.
Tumora cu celule uriașe este clarificată de medicul de familie sau de un chirurg ortoped. În funcție de simptome, pot fi consultați și dermatologi, interniști și oncologi. Tratamentul este internat într-un spital. Medicul va apela apoi la diverși fizioterapeuți și, dacă este necesar, la medici alternativi care vor sprijini pacientul cu îngrijiri ulterioare. Dacă simptome similare reapar după recuperare, medicul trebuie informat pentru a clarifica complicații precum recidiva sau leziuni osoase permanente.
Tratament și terapie
O tumoare cu celule uriașe poate fi tratată cu diferite măsuri. Practic, tratamentul depinde de vârsta pacientului și de istoricul medical al acestuia. Adesea se efectuează fie o rezecție, fie un chiuretaj, în care zona afectată este umplută cu ciment osos.
În unele cazuri este necesară înlocuirea sau reconstituirea articulației afectate. În principiu, sesiunile de fizioterapie sunt prescrise în urma intervențiilor chirurgicale pentru a recâștiga mobilitatea și forța musculară. De regulă, sunt necesari mai mulți ani de urmărire pentru a identifica rapid posibilele recurențe.
În unele cazuri, agenți chimici, cum ar fi fenolul, sunt de asemenea utilizați pentru a elimina toate celulele tumorale. Foarte rar, la mai puțin de cinci procente din toate persoanele afectate, metastazează în legătură cu tumora cu celule uriașe. În majoritatea cazurilor, acest lucru afectează plămânii.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
În ceea ce privește măsurile și metodele eficiente pentru prevenirea tumorilor cu celule uriașe, nu se pot face declarații fiabile în conformitate cu starea actuală a științei medicale și farmaceutice. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că se știe prea puțin despre cauzele dezvoltării tumorilor cu celule uriașe.
În numeroase cazuri, tumorile cu celule uriașe nu prezintă niciun simptom sau doar simptome slabe pentru o lungă perioadă de timp și, prin urmare, sunt adesea recunoscute numai târziu. Prin urmare, este important să se clarifice rapid reclamațiile.
Dupa ingrijire
Localizarea tumorii cu celule uriașe are un impact asupra îngrijirii de urmărire necesare. Tumorile cu celule gigantice apar în principal în regiunile epifizare. Aceasta înseamnă că sunt aproape de articulație sau pătrund în articulație. În 50 la sută din boli, tumoarea apare în regiunea genunchiului. Prin urmare, îndepărtarea chirurgicală a osului și a substanței articulare bolnave duce, de obicei, la o restricție a mobilității.
Fizioterapia este de obicei prescrisă pentru a crește mobilitatea după operație și pentru a întări mușchii. Tumorile cu celule gigant au o rată de recurență de 25%. Prin urmare, este indicată o urmărire atentă și regulată de către un medic pe parcursul mai multor ani. Dacă substanța osoasă îndepărtată a fost umplută cu ciment osos, aceasta poate fi înlocuită în timpul urmăririi.
Acest lucru este posibil dacă cursul a fost monitorizat pe parcursul mai multor ani și riscul de recidivă este evaluat ca fiind scăzut. Persoana bolnavă poate lua, de asemenea, măsuri care au o influență pozitivă asupra evoluției bolii. Aceasta include o introspecție atentă. Dacă simptome similare cu cele ale primei boli apar din nou, el ar trebui să se prezinte la un medic. Se recomandă un stil de viață sănătos pentru a reduce probabilitatea recurenței. Persoana bolnavă ar trebui să mănânce o dietă echilibrată, să facă exerciții regulate și suficient și să evite stresul emoțional.
Puteți face asta singur
O tumoare cu celule uriașe poate fi adesea îndepărtată chirurgical. Pacientul trebuie să ia în primul rând în considerare liniile medicale referitoare la dietă, odihnă și medicamente. În plus, este important să nu ridicați sarcini grele în zilele de după o operație. Dacă operația are succes, este probabil o recuperare rapidă, cu condiția ca tumora să nu se fi răspândit încă.
Pentru a asigura acest lucru, trebuie utilizate urmăriri medicale și clarificate semnale de avertizare fizică. Un stil de viață activ cu exerciții fizice suficiente și o dietă echilibrată scade riscul de a dezvolta boli. Modificările corespunzătoare îmbunătățesc, de asemenea, calitatea vieții și, astfel, sănătatea mintală, care este de obicei afectată după o boală tumorală.
Ședințele de consiliere și participarea la un grup de auto-ajutorare ajută, de asemenea. Tumorile cu celule uriașe promit un prognostic bun dacă sunt detectate la timp. Prin urmare, accentul tratamentului se pune pe examinări preventive regulate.
Pacienții care prezintă sângerări sau dureri ca urmare a unei operații trebuie să se consulte cu medicul și să îi informeze despre simptome și simptome. Același lucru se aplică durerilor neobișnuite din alte zone ale corpului. Dacă există vreo suspiciune că a survenit o recidivă, este necesară și sfatul medicului.