Tumori hipofizare Producția de hormoni determină simptomele vieții cu tumori hipofizare
Există multe tipuri diferite de tumori hipofizare. Simptomele și simptomele cauzate de o tumoare depind, pe lângă dimensiunea sa, în esență de dacă produce hormoni - și de ce hormoni produce.
Tumorile glandei hipofizare (tumori hipofizare) sunt o boală relativ rară. La 100.000 de locuitori, aproximativ 1-4 persoane se îmbolnăvesc în fiecare an. [1, 3] Boala apare cel mai frecvent între 30 și 45 de ani. Cu toate acestea, există diferite tipuri de tumori hipofizare în care vârsta la debut poate varia foarte mult. Distribuția de gen este, de asemenea, diferită pentru diferitele tumori hipofizare.
Nu toate tumorile hipofizare sunt create egale
Există multe tipuri diferite de tumori hipofizare. Acest lucru poate fi explicat dacă se analizează structura și funcția glandei pituitare. În primul rând, împărțirea în Glanda pituitară anterioară și Lobul hipofizar posterior important. Marea majoritate a tumorilor hipofizare provin din lobul hipofizar anterior, a cărui structură corespunde unei glande producătoare de hormoni și, prin urmare, este cunoscută și sub numele de adenohipofiză (latină: aden = glandă). Tumorile din această zonă sunt numite în consecință Adenoame hipofizare desemnat.
Sarcina principală a glandei pituitare este de a produce un număr mare de hormoni în celulele sale, care controlează procesele metabolice importante din organele corpului și reglează activitatea altor glande producătoare de hormoni. Celulele glandei pituitare se pot înmulți și pot forma o creștere numită adenom pituitar. Mai multe celule pot însemna o producție mai mare de hormoni, dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Prin urmare, se face o distincție în clasificarea adenoamelor hipofizare hormon-activ de hormon inactiv Tumori. Cele hormon-active reprezintă majoritatea tumorilor cu aproape 70%; În funcție de hormonul pe care tumora îl eliberează, se poate dezvolta o mare varietate de imagini clinice. [1, 2]
Tipul de hormon produs determină simptomele
În glanda pituitară anterioară sunt produși diferiți hormoni care îndeplinesc funcții importante în organism. Aceasta include B. controlul funcțiilor tiroidiene și sexuale, care se află într-un echilibru delicat la persoanele sănătoase. Tabelul oferă o prezentare generală a diferitelor tumori hipofizare.
| frecvență | Tipul tumorii | Hormon format | Tablou clinic |
| Aproximativ. 50% | Prolactinom | Prolactina | Tulburări ale ciclului menstrual la femei, lipsa hormonului sexual feminin estrogen; la bărbați z. B. Tulburarea funcției sexuale, scăderea creșterii barbei |
| Aproximativ. 21% | Somatotropinom | Hormonul de creștere (GH = hormonul de creștere sau somatotropină) | Acromegalie cu mărire de ex. B. mâini și picioare, probleme articulare, tulburări cardiovasculare etc. |
| Aproximativ. 5% | Corticotropinom | ACTH (hormon adrenocorticotrop) | Boala Cushing cu cortex suprarenal hiperactiv și z. B. Creșterea în greutate, hipertensiunea arterială, plângeri psihologice etc. |
| Aproximativ. 0,4% | Tirotropinom | TSH (hormon stimulator al tiroidei, tirotropină) | Tiroida hiperactivă (glanda tiroidă) cu z. B. palpitații, transpirații, diaree, scădere în greutate |
| 23% | Tumori inactive hormonal | mai presus de toate Simptome din cauza deteriorării presiunii asupra țesutului adiacent, de ex. B. tulburări vizuale, dureri de cap, deficit de hormoni |
Tab. 1: Prezentare generală a diferitelor tumori hipofizare
Tumorile inactive hormonale provoacă, de asemenea, simptome
Tumorile inactive hormonale sunt cele care nu produc niciun efect hormonal în organism. Tumorile inactive ale hormonilor pot fi tumori care
- nu produc hormoni
- produc dar nu eliberează hormoni
- Eliberați prea puțin hormon pentru a avea un efect
- eliberează variante hormonale ineficiente sau precursori
Tumorile inactive hormonale pot duce, de asemenea, la simptome pronunțate. Acest lucru se întâmplă în primul rând deoarece tumora exercită presiune asupra țesutului cerebral adiacent pe măsură ce crește, deteriorând astfel structurile importante.
Benign, dar nu întotdeauna vindecabil
Ceea ce la început pare a fi o contradicție este încă adevărat în cazul special al tumorilor hipofizare. Pe de o parte, acest lucru se datorează localizării tumorii în creier, înconjurată de structuri vitale. Pe de altă parte, tumorile hipofizare pot prezenta un comportament special de creștere.
Practic, tumorile benigne sunt cele care
- nu crește în împrejurimile lor și astfel distruge țesutul adiacent
- nu formează tumori fiice (metastaze)
Tumorile hipofizare benigne sunt o excepție aici. Nu formează metastaze, dar în aproximativ 20-30% din cazuri cresc în țesut adiacent (creștere invazivă) și nu mai pot fi îndepărtate complet chirurgical. [1, 4]
Un alt criteriu pentru a determina dacă o tumoare hipofizară poate fi complet îndepărtată și astfel vindecată este dimensiunea acesteia în momentul diagnosticului. Dacă tumoarea este mai mică de 1 cm se numește microadenom, tumorile> 1 cm se numesc macroadenoame. Microadenoamele pot fi eliminate complet în până la 90% din cazuri, cu macroadenoame șansele sunt mai mici. [1]