Ulcer în insuficiența venoasă cronică asociată cu obezitatea SpringerLink
Ulcere în insuficiența venoasă cronică asociată cu obezitatea
rezumat
fundal
Insuficiența venoasă cronică este un tablou clinic frecvent, constând dintr-un complex caracteristic de simptome și modificări ale pielii. Varicele cu reflux și/sau obstrucție sunt deseori prezente. Chiar și fără acest lucru, pacienții obezi pot suferi de afectarea funcțională a drenajului venos (și limfatic), simptome cronice asemănătoare insuficienței venoase și modificări ale pielii până la ulcerații. Scopul acestei lucrări a fost prezentarea pacienților cu ulcerații în insuficiența venoasă cronică asociată cu obezitatea și elaborarea caracteristicilor tipice.
Colectiv/material al pacientului și metode
Au fost examinați 7 pacienți cu ulcerații ale picioarelor inferioare în insuficiență venoasă cronică asociată cu obezitatea. În plus față de examinarea clinică, care a evaluat și mobilitatea gleznei, s-au efectuat fotopletismografie digitală, sonografie duplex pentru a exclude refluxul sau stenoza venelor piciorului și pelvian și o măsurare a presiunii de ocluzie arterială pentru a exclude boala ocluzivă arterială periferică.
Rezultate
Toți cei 7 pacienți au avut obezitate de gradul I - III. Uneori au existat ulcerații multiple la nivelul piciorului proximal sau ventrolateral. Zona înconjurătoare a prezentat înroșire, descuamare și hiperpigmentare, care urmează să fie evaluate ca semne de insuficiență venoasă cronică. Adesea ulcerațiile au apărut post-traumatic sau după mușcăturile de insecte.
discuţie
Cauza insuficienței venoase cronice asociate obezității se observă în creșterea presiunii intraabdominale cauzată de masa de grăsime abdominală. Acest lucru duce la hipertensiune venoasă măsurabilă. Terapia se desfășoară printr-o terapie de compresie consistentă și un tratament bazat pe orientări al obezității.
Abstract
fundal
Insuficiența venoasă cronică este o boală care apare frecvent, constând dintr-un complex caracteristic de simptome și ulcerații. În mod normal, pot fi găsite varice cu reflux sau obstrucție. Cu toate acestea, aceste simptome au fost descrise și la persoanele obeze și sunt considerate insuficiență venoasă cronică funcțională. Scopul acestei lucrări a fost de a prezenta pacienților cu ulcerație în insuficiența venoasă cronică asociată cu obezitatea și de a descrie caracteristicile tipice ale ulcerării la persoanele obeze.
materiale si metode
Au fost examinați șapte pacienți cu ulcerații ale membrelor inferioare în insuficiența venoasă cronică asociată cu obezitatea. A fost efectuată sonografia duplex; refluxul sau stenoza precum și o boală ocluzivă arterială periferică ar putea fi excluse.
Rezultate
În total, 7 pacienți au prezentat obezitate de gradul I - III. Examenul sonografic duplex nu a arătat dovezi de reflux sau obstrucție. Cu toate acestea, s-au găsit ulcere multiple localizate pe membrul inferior proximal sau ventrolateral. Majoritatea au apărut posttraumatic sau după mușcături de insecte cu semne tipice de boală venoasă cronică, inclusiv hiperpigmentare și eritem.
Concluzie
Cauza insuficienței venoase cronice asociate obezității a fost asociată cu o creștere a presiunii intraabdominale datorată masei adipoase abdominale. Conduce la hipertensiune venoasă. Terapia constă într-o terapie de compresie consecventă combinată cu îngrijirea adecvată a rănilor, reducerea greutății și exerciții fizice regulate.
Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.