Umflarea limbii - Cauze, tratament și ajutor
A Umflarea limbii De obicei apare ca urmare a unei reacții alergice la alimente, medicamente sau mușcături de insecte sau în legătură cu angioedemul genetic. O reacție alergică pronunțată poate provoca umflarea limbii, care îngustează căile respiratorii superioare într-un mod care pune viața în pericol.
Cuprins
Ce este umflarea limbii?
Umflarea limbii este o mărire edematoasă a limbii (cauzată de acumularea de lichid), care poate fi atribuită unor cauze diverse.
Umflarea limbii nu este înțeleasă ca o entitate independentă a bolii, ci mai degrabă ca un simptom însoțitor al unei alergii (inclusiv alimente, medicamente, mușcături de insecte) sau edemul Quincke ereditar și episodic (angioedem).
În plus, umflarea limbii este un fenomen tranzitoriu (temporar) de mărire permanentă a limbii (macroglosia) ca rezultat al unei noi formări vasculare sau malformații (inclusiv hemangioame, limfangioame), sindrom Down (trisomie 21), sarcoidoză (boala Boeck), amiloidoză (intra - și acumularea extracelulară de proteine anormale) sau un carcinom al limbii.
cauzele
O umflare a limbii poate fi atribuită diferitelor cauze. Acest lucru poate apărea ca edem al lui Quincke, un angioedem care apare în subcutană sau submucoasă, care se caracterizează și prin umflături elastice umflate în zona feței (buze, limbă, obraji, frunte).
În cazul angioedemului ereditar, un defect genetic duce la o deficiență a inhibitorului C1 esterazei (de asemenea, inhibitor C1 esterazei, C1-INH), care în bolile infecțioase sau legate de traume determină umflarea buzei, laringelui și mucoasei intestinale, precum și umflarea limba se poate condiționa. Deficitul de inhibitor C1 crește bradikinina, o peptidă care acționează ca vasodilatator („vasodilatator”) crește permeabilitatea vaselor de sânge și, printre altele, poate duce la acumularea de lichide în limbă, printre altele.
În plus, angioedemul este adesea asociat cu utilizarea inhibitorilor ECA, care blochează defalcarea bradikininei. Angioedemul, cum ar fi umflarea limbii, poate fi cauzat și de reacții alergice (inclusiv alergii alimentare, alergii încrucișate între polen și alimente, mușcături de insecte, medicamente).
Puteți găsi medicamentele aici
Boli cu acest simptom
Diagnostic și curs
În cazul umflării limbii, măsurile de diagnostic vizează în primul rând determinarea factorului declanșator. Dacă există suspiciunea unei reacții alergice, alergenul declanșator trebuie determinat ca parte a diagnosticului de anamneză și alergie (inclusiv determinarea concentrației anticorpilor IgE caracteristici din sânge, testul prick).
Angioedemul ereditar poate fi de obicei determinat pe baza unei concentrații reduse a inhibitorului C1 esterazei sau a unei valori reduse a factorilor complementari C2 și C4. În plus, angioedemul ereditar nu răspunde la preparatele de cortizon și/sau antihistaminice.
Cu un diagnostic precoce și o terapie adecvată, umflarea limbii poate fi de obicei controlată, mai ales dacă cauza este clară. Reacțiile alergice severe cu umflarea pronunțată a limbii pot duce la o obstrucție a căilor respiratorii superioare și trebuie să primească îngrijiri medicale de urgență adecvate.
Complicații
Umflarea limbii este adesea un simptom al rănirii sau iritării limbii și, de obicei, se vindecă singură. Cu toate acestea, dacă iritarea este constantă, vindecarea poate fi întârziată. Acest lucru poate duce la infecții, care în cazuri individuale pot fi severe. Umflarea limbii apare și în contextul otrăvirii și al arsurilor chimice.
Aici se pot dezvolta posibile complicații ale toxinelor. Umflarea limbii este adesea un semnal de avertizare pentru o infecție avansată în zona gurii cu igienă orală slabă, cariile dentare, parodontita sau gingivita. Uneori este cauzată și de o alergie. Acest lucru poate duce la dificultăți de respirație, deoarece umflarea se extinde adesea în esofag și trahee.
În cazuri extreme, pacientul suferă un șoc anafilactic, care fără tratament poate fi chiar fatal. Umflarea limbii se poate dezvolta, de asemenea, ca parte a edemului sau angioedemului lui Quincke. Apoi apare adesea brusc și uneori duce la dificultăți severe de respirație. În acest context, edemul se dezvoltă și în alte părți ale corpului, dintre care unele duc la complicații grave.
În plus, există și o formă ereditară de edem angioneurotic, care formează umflături pe limbă, mucoasa intestinală și alte părți ale corpului în anumite ocazii, cum ar fi infecții sau traume. Pe lângă dificultăți de respirație, aici se poate dezvolta un abdomen acut cu șoc.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă aveți o limbă umflată, ar trebui să consultați cu siguranță un medic. În cazurile severe, umflarea limbii poate lua proporții amenințătoare. Poate face dificilă respirația sau înghițirea.
Indiferent dacă este vorba de un eveniment alergic, de o înțepătură de viespe în gură sau de o boală inflamatorie internă, cei afectați nu ar trebui să aștepte să vadă un medic. Acest lucru se aplică nu numai copiilor, ci în general. Cauza umflării limbii trebuie determinată cu promptitudine. Întrebarea este, cât de mult este umflată limba? Vizita la medic poate aștepta dacă limba apare doar ușor umflată și nu se schimbă mai departe.
Cu toate acestea, dacă umflarea este mai pronunțată și există simptome însoțitoare, cum ar fi probleme de respirație, dificultăți la înghițire sau spumare în gură, o vizită imediată a medicului este inevitabilă. Cel mai bine este să suni o ambulanță. În cazurile mai puțin acute, medicii pediatri sau medicii generaliști sunt persoanele potrivite pentru a contacta. Ei cunosc cel mai bine pacientul și pot folosi întrebări și examinări inițiale pentru a stabili dacă un specialist ar trebui consultat.
Poate fi necesară îngrijire de specialitate, de exemplu, cu un piercing inflamat. Un alergolog este cea mai bună persoană pentru a contacta dacă se suspectează o alergie. Cu toate acestea, deoarece numeroase circumstanțe pot duce la umflarea limbii, este dificil pentru cei afectați să recunoască acest lucru de la sine.
Tratament și terapie
Atunci când limba este umflată, măsurile terapeutice primare vizează eliminarea cauzei de bază. Dacă apare obstrucția căilor respiratorii superioare care pune viața în pericol ca umflarea limbii, trebuie inițiate măsuri medicale de urgență, cum ar fi aplicarea intravenoasă de cortizon (pentru umflarea alergică a limbii) sau concentrat C1-INH (angioedem ereditar).
Dacă este necesar, poate fi necesar un aport suplimentar de oxigen sau o cricotirotomie (acces artificial în zona laringelui) pentru a asigura alimentarea cu oxigen. Dacă limba se datorează unei reacții alergice, antihistaminicele pot fi utilizate ca parte a terapiei simptomatice și profilactice. Corticosteroizii sau adrenalina pot fi, de asemenea, administrate ca parte a terapiei acute.
În plus, se recomandă evitarea alergenilor (evitarea expunerii la alergenul declanșator) dacă limba este umflată din cauza alergiilor. Cei afectați de angioedem ereditar sunt de obicei tratați cu un concentrat de inhibitor C1 pentru convulsii foarte frecvente, care pot fi, de asemenea, utilizate profilactic pentru a reduce durata și severitatea convulsiilor. Atacurile acute pot fi tratate cu concentrat C1-INH injectat (intravenos), antagonistul bradichininei icatibant (subcutanat) sau cu plasmă congelată proaspătă care conține inhibitorul C1.
În plus, ca parte a terapiei pe termen lung, pe lângă concentratul C1-INH, se utilizează derivați androgeni (inclusiv danazol, oxandrolonă, stanozolol), care cresc sinteza C1-INH în ficat sau acid tranexamic, în funcție de persoana afectată în mod specific și de severitatea și frecvența atacurilor de edem. Angajament. Dacă cei afectați sunt tratați cu estrogeni sau inhibitori ai ECA, care inhibă descompunerea bradikininei, acestea trebuie întrerupte pentru a evita viitoarele atacuri de edem și, în consecință, umflarea limbii.
Outlook și prognoză
De regulă, umflarea limbii poate fi tratată relativ bine și nu duce la situații periculoase sau disconfort. Ca urmare a unei reacții alergice, umflarea scade în timp, când corpul a descompus complet sau a digerat ingredientul relevant. În continuare, persoana în cauză trebuie să se lipsească de mâncarea respectivă, astfel încât limba să nu se umfle din nou.
Complicațiile pot apărea dacă pacientul nu mai poate respira suficient aer din cauza umflării limbii și amenință să se sufoce. În acest caz, trebuie instituit un tratament imediat pentru a preveni moartea.
Umflarea limbii poate fi, de asemenea, un simptom al unei igiene orale insuficiente, cu care se pot dezvolta sângerări ale gingiilor și cariilor dentare. În cele mai multe cazuri, însă, aceste cauze pot fi tratate relativ ușor.
Dacă umflarea limbii nu duce la simptome periculoase, nu este necesar un tratament medical. În cazul unei umflături severe cu dificultăți de respirație, pacientului i se administrează medicamente pentru ameliorarea simptomelor. O posibilă alergie poate fi, de asemenea, tratată, astfel încât persoana afectată să nu mai sufere de umflături în viitor. Problemele orale pot fi, de asemenea, tratate bine de către un dentist.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Umflarea alergică a limbii poate fi prevenită prin evitarea expunerii la alergenul declanșator (de exemplu, alimente, medicamente) (evitarea alergenilor). Dacă angioedemul ereditar este de obicei recurent, frecvența și severitatea atacurilor de edem și, prin urmare, riscul de umflare a limbii pot fi reduse la minimum ca parte a unei terapii pe termen lung adaptate individual.
Puteți face asta singur
Dacă limba este umflată, un medic trebuie să clarifice cauza și, dacă este necesar, să inițieze tratamentul. Se recomandă diverse măsuri și remedii casnice pentru ameliorarea simptomelor.
În general, umflarea poate fi ameliorată prin măsuri de răcire. Băuturile reci, un prosop umed pe limbă sau suge cuburile de gheață s-au dovedit utile aici. Băuturile acide sau zaharate pot irita limba și trebuie evitate. De asemenea, este mai bine să evitați alcoolul, nicotina și mâncărurile și băuturile picante sau calde. Zahărul este terenul ideal de reproducere pentru agenții patogeni și, prin urmare, trebuie eliminat din meniu.
În caz contrar, o igienă orală atentă va ajuta la prevenirea umflării limbii. Clătirile bucale și ața dentară elimină agenții patogeni din cavitatea bucală și contribuie la decongestionarea rapidă. Limba poate fi îngrijită cu un raclet pentru limbă sau cu spatele unei periuțe de dinți adecvate. Umflarea limbii datorată inflamației poate fi tratată cu antibiotice.
S-au dovedit, de asemenea, soluții de salvie sau salină, precum și ceaiuri de calmare a durerii. După aplicarea acestor măsuri, umflarea limbii ar trebui să dispară relativ repede. În caz contrar, medicul trebuie să clarifice simptomele.
umfla
- Altmeyer, P.: Dicționar de dermatologie și alergologie. Springer Medizin Verlag, Berlin Heidelberg 2005
- Plewig, G. și colab.: Braun-Falco's Dermatology, Venereology and Allergology. Springer, Heidelberg 2012
- Trautmann, A., Kleine-Trebbe, J.: Alergology on clinic and practice. Thieme, Stuttgart 2013
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.