Un oftalmolog explică ce pot face noile lentile - și ce nu sănătatea
Actualizat: 02/07/17 - 15:57
Ochii noștri sunt o capodoperă a naturii.
Oricât de trist este, trebuie spus sau scris: Obiectivul ochiului nostru este o piesă clasică de uzură.
Până la sfârșitul anilor '40, abilitatea lor de a se curba într-o minge a scăzut atât de mult încât tot mai mulți oameni au nevoie de brațe sau ochelari foarte lungi pentru a citi.
De-a lungul anilor, obiectivul devine tot mai tulbure, iar vederea devine neclară. Din fericire, presbiopia și cataracta pot fi tratate bine.
O operație cu lentile este aproape întotdeauna necesară pentru cataractă: în timpul procedurii, a ta este înlocuită de o lentilă artificială, din punct de vedere medical: o operație de refracție.
Sunt disponibile ajutoare vizuale bune, dar tot mai mulți oameni fără cataractă iau în considerare dacă un obiectiv artificial ar putea fi, de asemenea, o opțiune pentru ei. Dar, din păcate, nici o lentilă artificială nu poate înlocui complet lentila naturală. „Fiecare tratament este un compromis între dorințele pacientului și ceea ce este fezabil din punct de vedere medical”, spune oftalmologul Dr. Caroline Möhring-Bengisu. Ea explică diferitele posibilități când oamenii vor să devină mai independenți de ochelari.
Ce lentile există?
Sunt disponibile diverse sisteme de lentile de la mai mulți producători pentru înlocuirea lentilelor naturale cu lentile din plastic: monofocale, precum și lentile bi și multifocale. Lentilele monofocale au un singur punct focal, deci nu puteți vedea decât bine la distanță sau de aproape. Pentru celelalte distanțe mai ai nevoie de ochelari.
Dr. Caroline Möhring-Bengisu.
Lentilele multifocale au trei puncte focale, de ex. B. în formă de inel sau, ca și în cazul lentilelor mai noi cu o zonă de focalizare extinsă, este aranjat într-un sistem de tunel. Creierul primește în mod constant mai multe imagini clare și îl alege pe cel necesar distanței respective.
Dr. Möhring-Bengisu: „Funcționează uimitor de bine.” Puteți vedea bine la distanță (citind cărți), până la un metru (ecran de lucru) și la distanță. Cu toate acestea, zonele dintre ele nu sunt la fel de clare în comparație. Oricine suferă de astigmatism poate compensa acest lucru cu un obiectiv toric; există lentile torice monofocale și torice multifocale.
Dezavantajul lentilelor multifocale
Când pupila se dilată noaptea pentru a permite mai multă lumină în ochi, diferitele inele ale unei lentile trifocale devin mai vizibile decât în lumina zilei. Se exprimă ca halouri (un fel de halou în jurul surselor de lumină) și radiații împrăștiate crescute, luminile care se apropie orbesc. După o perioadă de obișnuință, acest lucru este perceput ca fiind mai puțin deranjant de către pacienți. Dr. Möhring-Bengisu: „Dar nu va merge niciodată la zero”.
Ce este monovizia?
Monovision este un efect natural: mulți oameni au vedere diferită.
Möhring-Bengisu: „Un ochi este destul de miop, unul poate puțin miop. Creierul funcționează cu două dimensiuni de imagine. ”Acest efect poate fi creat și cu lentile artificiale. Deoarece majoritatea oamenilor pot tolera bine o diferență de până la 1,5 dioptrii.
Dacă un obiectiv monofocal cu vedere normală este utilizat într-un ochi pentru distanță și un obiectiv ușor miop este utilizat în celălalt ochi pentru citit, oamenii pot face față bine vieții de zi cu zi: pot citi meniul într-un restaurant, pot folosi smartphone-ul și pot citi ceasurile turnului în timp ce merg pe distanță . Creierul va ascunde imaginea celuilalt ochi. Pentru perioade mai lungi de efort, cum ar fi citirea unei cărți sau conducerea unei mașini, sunt necesare ochelari. Lentilele de contact pot fi folosite pentru a testa dacă pacientul ar putea face față unei soluții de monoviziune.
Chirurgie în loc de ochelari de lectură?
Pentru cei care au văzut bine în depărtare, nu suferă de cataractă și au nevoie doar de ochelari de lectură, ochelarii sau lentilele de contact multifocale sunt alegerea mai bună. Chiar dacă a îmbătrânit ușor, obiectivul nostru natural este superior tuturor lentilelor din plastic de ultimă generație. Și odată îndepărtat, nu veți mai recupera niciodată obiectivul natural. În plus, fiecare operațiune prezintă un anumit risc. Ca pacient, este important să exprimați clar așteptările - acest lucru crește satisfacția ulterior.
Möhring-Bengisu: „Dacă cineva vrea să arate ca un tânăr de 20 de ani, aceasta este utopie. Dar dacă cineva dorește să nu aibă nevoie de ochelari 90% din timp, este posibil. Trebuie să rezolvăm situațiile în care vrea să vadă clar. Dar va exista, eventual, situații în care el poate vedea mai bine cu ochelarii. ”O consultație în care sunt abordate toate aspectele durează cel puțin 30 de minute.
Ce plătesc companiile de asigurări de sănătate?
Compania de asigurări de sănătate plătește pentru o operație de cataractă cu o lentilă monofocală simplă. Orice lucru dincolo de acest lucru trebuie plătit din buzunar de către pacient. Operațiunile fără necesitate medicală trebuie achitate integral. În funcție de obiectivul dorit și de tipul de operație (cu sau fără suport laser special), operația costă de la 1500 de euro pe ochi.
Operați cu sau fără laser?
Când are sens să folosiți laserul la schimbul de obiective?
Dr. Caroline Möhring-Bengisu: Este vorba de precizia necesară. Mâna unui chirurg are o precizie de un milimetru, laserul fiind de o mie de ori mai precis. În timpul operației, ochiul este mai întâi anesteziat cu picături, apoi corneea este tăiată aproximativ 2-2,5 milimetri. Apoi, capsula lentilei trebuie deschisă într-o manieră circulară și lentila tulbure îndepărtată. Chirurgul experimentat poate face acest lucru fără probleme. Dar vor exista întotdeauna mici abateri. Când programez laserul femtosecund pentru a tăia o deschidere circulară cu un diametru de 5,2 milimetri, îl taie exact 5,2 milimetri, circular și centrat.
Are asta un avantaj pentru pacienți?
Möhring-Bengisu: Într-o operație normală, fără nicio caracteristică specială, ne lipsim de laser pentru a menține costurile scăzute pentru pacient. Dar pentru un pacient care dorește o lentilă specială sau care prezintă anumite riscuri anatomice, este o procedură mai blândă și mai sigură. Dacă folosim un obiectiv care z. Dacă, de exemplu, trebuie curățată o curbură corneană, centrarea este foarte importantă, deoarece obiectivul poate fi așezat și aliniat foarte precis și precis în sacul lentilei. Lentilele multifocale trebuie, de asemenea, să fie centrate în ochi.
Este posibil să schimbați lentila artificială?
Möhring-Bengisu: Este posibil un schimb. Există întotdeauna riscul ca sacul obiectivului să fie sau să fie deteriorat, trebuie să fii atent. Cu toate acestea, un posibil schimb nu trebuie să fie o opțiune în avans. După cum am spus, trebuie să cântăriți în prealabil ceea ce pacientul dorește să realizeze și ce poate face obiectivul.
Când vă sfătuiți împotriva unei operații?
Möhring-Bengisu: Alte boli oculare trebuie tratate în prealabil. Trebuie întotdeauna să ne gândim dacă operația poate îmbunătăți vederea. În calitate de chirurg, nu vreau ca pacientul să vadă mai rău după aceea sau să crească riscul altor boli. Cei mai recunoscători pacienți sunt adesea pacienți cu cataractă: dacă cineva ar avea minus cinci dioptrii, adică ar avea nevoie de ochelari toată viața și acum poate vedea clar pentru prima dată la 70 de ani fără ochelari, care spune: aș vrea să devină și mai bun odată cu vârsta de asemenea, nu s-a crezut. Pacient mulțumit - doctor fericit.
Expertul
Dr. Caroline Möhring-Bengisu a fost medic principal la München, în 2001 ea și soțul ei au fondat centrul de ochi din Mühldorf am Inn. Informații la: www.scharfsehen.de
Presbiopia
Unul dintre efectele secundare ale îmbătrânirii este în mod clar prezbiopia, care devine vizibilă la mijlocul anilor '40. Adaptabilitatea lentilelor este crucială pentru o viziune clară. Împachetează razele de lumină incidente astfel încât să producă o imagine clară pe retină. Obiectivul și-a schimbat puterea de refracție: dacă se aplatizează, obiectele îndepărtate par ascuțite. Dacă obiectivul se umflă, poate de ex. B. a citit o carte. Odată cu înaintarea în vârstă, lentila oculară își pierde elasticitatea, iar mușchiul responsabil pentru lentilă scade, de asemenea. Rezultatul: ochiul se poate concentra doar cu dificultate în vecinătate.
Aceste alimente sunt ușoare pentru ochi!
Morcovii sunt buni pentru ochi. Însă alte tipuri de legume sunt mult mai sănătoase pentru ochi, potrivit noilor descoperiri științifice.
Kale este deosebit de bun pentru ochi: poate ajuta la prevenirea degenerescenței maculare legate de vârstă (DMA) și la încetinirea progresiei bolii. Deoarece kale conține o mulțime de luteină și zeaxantină.
Macula, numită și pata galbenă, este punctul cu cea mai clară vedere asupra retinei. Are o dimensiune de doar 1,5 milimetri și are o proporție mare de pigment macular. Pigmentul macular constă în principal din luteină și zeaxantină.
Se presupunea că macula era alcătuită din mai mult beta-cartoten. Aici puteți vedea o vedere transversală a unei boli a retinei (degenerescență maculară legată de vârstă)
Broccoli este, de asemenea, bogat în luteină și zeaxantină. Luteina și zeaxantina sunt derivate din betacaroten. Deci, este absolut adevărat că morcovii sunt buni pentru ochi
Spanacul este una dintre cele mai bogate legume în luteină: 100 până la 150 de grame de kale, spanac sau broccoli conțin 10 miligrame de luteină. Cantitatea perfectă pentru pacienți. Pentru a obține același rezultat cu morcovii, o persoană ar trebui să mănânce mai mult de un kilogram de morcovi pe zi.
Portocalele conțin și luteină. Dar pentru a atinge această valoare, ar trebui să mănânci în jur de 30 de portocale pe zi.
Racheta este foarte bogată în luthe.
Comportamentul alimentar este, de asemenea, important pentru ochi, deoarece organismul nu poate produce substanțele de care are nevoie pentru a reconstrui macula în sine, ci trebuie să îl ia cu alimente - pe lângă luteină și zeaxantină, de asemenea, omega-3 Acizi grași care protejează retina.
Cu toate acestea, influența dietei asupra sănătății ochilor nu trebuie supraestimată. Fumatul și supraponderalitatea sunt rele pentru ochi.
Exercițiile de relaxare pentru ochi sunt foarte importante atunci când lucrați intens pe ecran.