Ungew; Caz de ihtioză similar Societatea Germană f; r medic veterinar; dermatologie
Dr. med. veterinar. Claudia Kreil-Ouschan, medic veterinar specialist în dermatologie
Holly (Fig. 1), o femelă Golden Retriever în vârstă de douăsprezece săptămâni, mi-a fost prezentată pentru prima dată în hirotonia mea FELLcheck.at în octombrie 2018.
Raport preliminar
Proprietarul a observat mai întâi leziunile cutanate la vârsta de opt săptămâni și jumătate. Câinele nu a manifestat mâncărime. Următoarele abordări terapeutice au fost efectuate în prealabil de către medicul veterinar: picături pentru urechi Surolan® (Miconazol, Polimixină B, Prednisolon) local și Simparica® (Sarolaner). Deoarece nu s-a găsit nicio îmbunătățire în decurs de zece zile, câinelui i s-a administrat și o injecție Convenia® (Cevovecin) și un unguent cu antibiotice. Pe parcursul terapiei, a fost prezentată o extindere a leziunilor conform proprietarului.
Examinare clinică
La examenul clinic general nu s-au găsit modificări în afara normei.
În timpul examinării dermatologice, câinele a prezentat leziuni cutanate de valoare egală pe patru părți ale corpului (axila și stomacul simetric): dermatită circulară eritematoasă cu hiperpigmentare în centru (Fig. 2). Ocazional, un ggr. Seborrhea sicca poate fi găsit în alte părți ale corpului.
Investigații ulterioare
Examinările ulterioare - diascopie, lampă Wood, trichogramă și răzuire a pielii - au fost negative.
Citologic, corneocite și coci, Bact. Exagerare.
Testele de laborator bacteriene și micologice au fost negative.
Numărul de sânge, inclusiv chimia sângelui și ANA, a fost complet normal.
Biopsia cutanată ulterioară a arătat următoarea imagine
Descoperiri microscopice
Colorarea: H.E., reacția PAS au fost efectuate conform procedurilor de operare standard valabile. În epidermă a existat hiperkeratoză ortokeratotică lamelară moderată și uneori severă (cu keratoză foliculară) și grade diferite de hiperplazie, uneori neregulată. În dermul superficial a existat o infiltrație de celulă inflamatorie de grad scăzut, non-purulentă, care a fost predominant vascularizată. Sebumul și glandele sudoripare nu erau identificate, iar foliculii de păr erau activi. Colorarea histologică a ciupercilor a fost negativă.
Diagnostic:
Dermatită cu hiperkeratoză și disceratoză
Raport critic
Inflamația nu a fost foarte specifică și a corespuns unei reacții de hipersensibilitate. Epiderma a prezentat zone neregulate ca în cazul unei displazii. Datorită hiperkeratozei severe în unele zone, se presupune o formă ușoară de ihtioză.
Testul genetic ulterior pentru ihtioză a fost ICH/ICH. Animalul investigat este homozigot pentru mutația cauzatoare a ihtiozei în gena PNPLA1.
Ihtioza
Ictioza este o tulburare congenitală de keratinizare. Există o predispoziție a rasei în golden retriever. Simptomele clinice sunt adesea observate la cățeluș, dar ocazional numai la animalele mai în vârstă. Fulgii albi cu aderență fermă care se dezlipesc în fulgi mari sunt tipici (Fig. 3). Alte simptome pot fi: hiperpigmentare ventrală, eritem, alopecie, hiperkeratoză.
Dovezile sunt furnizate prin biopsii cutanate și/sau teste genetice. În biopsie, diagnosticul se face prin evidența histopatologică a ortokeratozei lamelare difuze și a absenței unui proces inflamator însoțitor. Un test genetic este disponibil în Germania, moștenirea este autozomală recesivă (LABOKLIN).
Nu există leac. Terapia se bazează pe reducerea cantității de fulgi vizibili și îmbunătățirea barierei cutanate. De obicei este suficient să faceți baie pacientului cu un șampon ușor și emolient. În paralel, există produse care susțin funcția de barieră a epidermei (spot spot, loțiuni, ...). În plus, alimentele cu o proporție ridicată de acizi grași esențiali (Skin Care, Royal Canin) sau un adaos de acizi grași esențiali sub formă de diferite preparate sunt potrivite.
terapie
Dieta de eliminare (hipoalergenică, Royal Canin) și terapia locală cu propilen glicol au arătat o ameliorare și vindecare a leziunilor cutanate în câteva săptămâni (Fig. 4). Leziunile nu au putut fi restabilite de mai multe provocări alimentare după dieta. Astfel, intoleranța alimentară a fost exclusă.
În cursul următor, acizii grași esențiali au fost înlocuiți cu Holly și proprietarii primesc regulat terapie locală. Până în prezent, nu au apărut leziuni cutanate noi, iar câinele prezintă doar descuamări minore.
discuţie
Cazul lui Holly descrie un aspect atipic al tulburării de keratinizare. Eritemul anular centrifugum este o boală la om care prezintă același aspect cu pacientul prezentat. Diversi factori precum Dermatita de contact, infecțiile bacteriene, virale sau fungice, reacțiile medicamentoase, lupusul eritematos, psoriazisul ... sunt toate descrise ca fiind cauze în medicina umană. O diagnosticare diferențială ar trebui luată în considerare o dermatită atopică non-indusă de alimente, deoarece dovezile histologice ale unei reacții de hipersensibilitate au fost prezente în probele de piele prelevate. Terapia topică le-ar putea controla. Holly nu a fost niciodată mâncărime. La pacientul prezentat aici, ihtoza a fost confirmată ca fiind cauza.
literatură
Wagner, R., Gunreben, B. (2016): Boli ale pielii și teste genetice. Animal mic specific 19 (04): 42-43
Miller, W.H., Griffin, C.E., Campbell, K.L. (2012): Muller & Kirk's Small Animal Dermatology. Ihtioza. 577-579
poze
Fig. 1: Holly, Golden Retriever Puppy
Fig. 2: Leziunea cutanată la prima prezentare
Fig. 3: mătreață în ihtioză tipică
Fig. 4: Leziune cutanată după terapie
de asemenea poti fi interesat de
Arhivă de cazuri incitante
Tricofitia la câine - o provocare de diagnostic
În „Cazul lunii” actual, este descris cazul „Charly” Jack Russell Terrier, în vârstă de 9 ani.
Pe 26 aprilie 2010, Charly a fost adusă în cabinetul Dr. med. veterinar. A prezentat Birgitta Nahrgang. Acesta a fost precedat de un tratament cu antibiotice de către medicul veterinar, care a fost efectuat atât per os, cât și local, cu diferite preparate.
Examenul clinic nu a fost remarcabil. Charly a arătat o stare generală netulburată și doar o ușoară mâncărime. [. Mai Mult]