Ur; mie; Cauza diagnosticului terapiei

Sănătatea este acel grad de boală care încă îmi permite să-mi urmăresc ocupațiile esențiale. (Friedrich Nietzsche)

diagnosticului

Sănătatea este capacitatea de a iubi și de a lucra. (Sigmund Freud)

  • Slăbi
  • Lexicon de sănătate
  • Portal de îngrijire
  • Valorile de laborator
  • Vaccinări
  • Probleme de dinți
  • Saltele

Uremia - cauza diagnosticului terapiei

Uremie

Uremia este, de asemenea, cunoscută sub numele de insuficiență renală terminală (= "insuficiență renală extrem de avansată") sau otrăvire cu urină. Toate simptomele care rezultă din insuficiența renală avansată se numesc uremie.

În principiu, se face distincția între două forme de uremie. Uremia acută se dezvoltă la 5-10 zile după insuficiența renală acută. Uremia cronică este rezultatul bolilor renale, care este asociată cu deteriorarea progresivă lentă a țesutului renal funcțional.

Care sunt rolurile rinichilor?

Una dintre cele mai importante sarcini ale rinichilor este filtrarea sângelui și eliminarea substanțelor urinare (de exemplu ureea, Creatinină) a-ti pasa. Rinichii sunt, de asemenea, responsabili de reglarea echilibrului acido-bazic și fluid. Substanțele urinare pot fi excretate numai prin rinichi. Dacă rinichii nu funcționează, corpul se otrăvește treptat.

Care sunt cauzele uremiei?

Uremia acută poate fi rezultatul unui flux insuficient de sânge la rinichi (șoc rinichi), inflamație, obstrucție urinară sau otrăvire. Uremia cronică rezultă din boala renală cronică progresivă:

  • Afectarea rinichilor din cauza diabetului zaharat slab controlat (diabet); Se vorbește despre nefropatie diabetică;
  • ani de tensiune arterială crescută (nefropatie vasculară hipertonică);
  • inflamația cronică a rinichilor și a pelvisului renal (nefrită interstițială și pielonefrita cronică);
  • malformații congenitale ale rinichilor cu numeroase chisturi (nefropatie polichistică);
  • Deteriorarea anumitor analgezice, cum ar fi paracetamolul (nefropatie analgezică);
  • Tulburări ale vaselor de sânge renale (vasculită).

Care sunt simptomele uremiei?

Dacă uremia nu este tratată, respirația și pielea pacientului miroase a urină (foetor uraemicus). Pielea are mâncărime și culoare galben-maroniu. În plus, există tulburări ale sistemului nervos central: oboseală, concentrație slabă, modificări ale personalității, confuzie, tendință la convulsii, inconștiență și chiar comă uremică sunt caracteristice.

Excreția redusă de urină duce la creșterea în greutate și la retenția de lichide în țesut (edem la picioare) și în plămâni (edem pulmonar). Efectele asupra sistemului cardiovascular sunt hipertensiunea arterială cu afectarea inimii, aritmiile cardiace și acumularea de lichide în pericard (= revărsat pericardic).

Simptomele uremiei, care afectează tractul gastro-intestinal, sunt exprimate ca greață, vărsături, diaree și sângerări datorate inflamației mucoasei gastrice și a inflamației intestinului. Formarea sângelui este, de asemenea, perturbată, ceea ce duce la anemie. Sistemul osos este, de asemenea, afectat. Există dureri osoase și tendința de a fractura oasele și slăbiciunea musculară.

Cum este diagnosticată uremia?

Medicul curant întreabă pacientul despre bolile și plângerile anterioare (anamneză). Urmează un examen fizic. Cu ajutorul așa-numitei eliminări renale, se poate face o declarație exactă despre afectarea funcțională a rinichilor. În acest scop, valorile rinichilor sau parametrii funcției renale sunt preluați din sânge (produsele metabolice sunt deosebit de importante aici Creatinină, Ureea și electroliții). Urmează o analiză a urinei. Examenele cu ultrasunete, tomografie computerizată și contrast cu raze X pot fi utilizate pentru a pune un diagnostic. Rinichii pot fi perforati.

Cum se tratează uremia?

În cazul uremiei, sângele trebuie curățat prin spălarea sângelui (dializă). Substanțele urinare sunt îndepărtate din sânge și excesul de lichid este retras.

Echilibrul electrolit și acid-bazic este echilibrat. Cu dializa extracorporală (în afara corpului), pacientul trebuie să folosească mașina de spălat sânge de trei ori pe săptămână timp de patru până la opt ore. Cu toate acestea, cea mai bună calitate a vieții aduce un transplant de rinichi. Trebuie respectată o dietă strictă în timpul dializei.

Mâncarea trebuie să aibă un conținut scăzut de proteine, dar bogat în calorii. Acest lucru reduce cantitatea de uree produsă. Produsele bogate în potasiu (anumite tipuri de fructe și legume - în special bananele - precum și ciocolata) sunt strict interzise. Greutatea corporală și cantitatea de urină trebuie monitorizate îndeaproape.

Cantitatea pe care o beți depinde de capacitatea rinichilor de a excreta lichidul care a fost administrat. Medicamentele hidroxidice (diuretice) pot avea un efect de susținere.

Tensiunea arterială crescută trebuie scăzută cu medicamente, diabetul zaharat trebuie ajustat în mod optim și o inflamație a rinichilor trebuie acoperită cu antibiotice. Dacă există un deficit de celule roșii din sânge (anemie renală), se injectează eritropoietină.

Fabricat în mod normal de rinichi sănătoși, acest hormon stimulează formarea și maturarea globulelor roșii din măduva osoasă.

În uremia cronică, rata de supraviețuire pe 10 ani cu tratamentul cu dializă este de aproximativ 60%. Fără tratament, uremia duce la moarte.