Urat de amoniu - Kleintierpraxis Wandsbek
Aceste pietre sunt rotunde și au o structură asemănătoare pielii de ceapă. Sunt doar slab sau deloc radiopaci.
Sunt adesea trecute cu vederea pe radiografiile generale.
Factori predispozanți
Rasa, genul
- Dalmațian> Bulldog englez, Schnauzer miniatural, Shih Tzu, Yorkshire Terrier:
Câinii cu urolitiază de amoniu elimină cantități mari de acid uric deoarece nu este metabolizat suficient de bine pentru a produce alantoină.
Homozigoți pentru o genă recesivă care provoacă un defect în ciclul acidului uric, dalmații sunt cea mai frecventă rasă afectată de această afecțiune.
Boli
- La toate rasele, insuficiența hepatică poate duce la o deraiere a metabolismului acidului uric, niveluri ridicate de excreție de amoniu și formarea de pietre de urat de amoniu.
- Șunturi dobândite: șunturile au ca rezultat o conversie redusă a acidului uric în alantoină și amoniu în uree
- Șunturi portosistemice congenitale: șunturile conduc la o conversie redusă a acidului uric în alantoină și a amoniului în uree
- Boli care interferează cu metabolismul acidului nucleic
- de exemplu. Limfosarcoame
nutriție
Consumul de alimente bogate în purină:
- Intestinele
- Extract de carne
- creier
- ficat
- fructe de mare
- rinichi
- cerb
diagnostic
Urolitidele din urat de amoniu sunt adesea radiolucide și, prin urmare, nu pot fi detectate în mod fiabil printr-o examinare cu raze X. Prin urmare, sonografia sau cistografia cu dublu contrast este cea mai bună metodă.
Verificări de urmărire diagnostic
- Monitorizarea lunară a stării urinare a urinei de dimineață a câinelui de post.
- Valoarea pH-ului
- greutate specifică
- Sediment (vizează mai puțin de 3-4 cristale per câmp vizual principal)
- Verificați nivelul seric de calciu și, dacă este necesar, calciu ionizat
terapie
În principiu, infecțiile însoțitoare ale tractului urinar trebuie tratate cu toate măsurile terapeutice.
Măsurile de dizolvare și profilaxia pe termen lung sunt identice.
Shunt
Dacă animalele cu șunt pot fi operate cu succes, acestea pot fi vindecate permanent.
Pietre
Pietrele de urat pot fi dizolvate, dar din moment ce masculii sunt afectați predominant, cu excepția insuficienței hepatice, îndepărtarea chirurgicală a pietrelor este de obicei de preferat.
Recomandarea dietei pentru urolitaza de urat de amoniu
- Conținut redus de purină
- Înlocuirea proteinelor animale, în special a măruntaielor, cu proteine vegetale sau din ouă
- Conținut redus de proteine (18-20%)
- Conținut redus de sodiu
- Alcalinizarea pH-ului urinar, pH urinar țintă: 7-7,5
- Conținut adecvat de calciu
- Raport Ca-P adecvat
PH urinar
Scopul este un pH în urină de 7 - 7,5.
Greutatea urinei
Scopul este o greutate în urină mai mică de 1.020.
- Îmbogățirea furajelor cu apă
- Creați suficiente oportunități de băut
Alopurinol
Alopurinolul inhibă xantina oxidaza, enzima responsabilă de conversia xantinei în hipoxantină și acid uric. Va rezulta tratamentul cu alopurinol
- o creștere a concentrațiilor urinare de xantină și hipoxantină
- o scădere a uratului (acid uric)
Doza de alopurinol: 5 - 30 mg/kg greutate corporală zilnic, împărțită în 1-3 aplicații (doze). Doza specificată nu trebuie depășită.
Pe termen lung, trebuie determinată cea mai mică doză posibilă care împiedică formarea de pietre de urat de amoniu fără a declanșa formarea de pietre de xantină.
Datorită acestui risc, formarea de pietre de xantină și alte efecte secundare ale alopurinolului, utilizarea pe termen lung ar trebui să aibă loc numai dacă cristalele de urat persistă chiar și în urina diluată cu o valoare pH optimă.
Alopurinolul nu trebuie utilizat la câinii cu insuficiență renală.
Fără măsuri dietetice însoțitoare, administrarea de alopurinol favorizează formarea pietrelor de xantină.
Când se utilizează alopurinol, dieta trebuie să fie săracă în purină.
Risc de reapariție
Dacă managementul pe termen lung nu este inițiat și menținut, riscul unei recidive este mare.
Cabinet veterinar Wandsbek
Susanne Gnass
Locuri de parcare în curte.
Declinarea responsabilității/excluderea răspunderii
Conținutul prezentat aici servește exclusiv pentru informații neutre și formare generală suplimentară. Acestea nu constituie o recomandare sau o aplicație pentru metodele de diagnostic, tratamentele sau medicamentele descrise sau menționate.
Chiar dacă lucrăm constant pentru a îmbunătăți contribuțiile, este posibil să fie furnizate informații tendențioase, incomplete sau prescurtate.
Textul nu înlocuiește în niciun caz sfaturile profesionale ale unui medic veterinar și nu trebuie utilizat ca bază pentru diagnosticarea independentă, începerea, schimbarea sau întreruperea tratamentului bolilor sau pentru a decide cu privire la utilizarea medicamentelor, a plantelor medicinale sau a altor remedii.
În caz de probleme de sănătate, consultați întotdeauna medicul veterinar de încredere!
Nu ne asumăm nicio răspundere pentru orice neplăceri sau daune care ar putea rezulta din utilizarea informațiilor prezentate aici.