Urcarea scărilor este întotdeauna modalitatea eficientă și cu prag scăzut de creștere a activității fizice
#treppegehtimmer: o modalitate eficientă și simplă de a crește activitatea fizică în viața de zi cu zi
rezumat
fundal
Mulți germani exercită prea puțin în viața de zi cu zi, deși există suficiente oportunități pentru a integra pur și simplu mai mult exercițiu în viața de zi cu zi. Scările drepte sunt adesea lăsate pe partea „stângă” și este preferată varianta mai confortabilă sub formă de lift sau scară rulantă. Așa-numitele lovituri de scări sunt o modalitate excelentă de a motiva oamenii să folosească scările.
poartă
Scopul a fost, prin urmare, de a dezvolta o lovitură de scară eficientă și rentabilă într-un studiu pilot, de a-l testa și de a-l evalua în contextul unui studiu ex-post și de control.
metodologie
Sub sloganul #treppegehtimmer, în septembrie/octombrie 2019 timp de 4 săptămâni, în fața și pe o scară a stației S-Bahn din Berlin Zoologischer Garten au fost așezate sloganuri pline de umor și grafică atractivă care i-au motivat pe oameni să urce scările. Numărul escalatorilor de scări și al șoferilor de scări rulante înainte, în timpul și după intervenție, dimineața (8-10 a.m.) și seara (16-11 pm) și seara (16:00 la 18:00) au fost înregistrate atât pe scara de intervenție, cât și pe o scară de control care a dus și la platformă. Ceas) măsurat în doar 2 zile din săptămână.
Rezultate
Intervenția a crescut semnificativ rata de urcare a scărilor în comparație cu utilizatorii scărilor rulante: efectul pe termen scurt al intervenției este un raport de cote (OR) de OR = 1.4305 (
Abstract
fundal
Mulți germani nu se mișcă suficient în viața lor de zi cu zi, în ciuda faptului că există suficiente oportunități de a integra pur și simplu mai multă activitate fizică în rutina lor zilnică. Luarea scărilor este adesea ignorată, iar oamenii preferă alternativa mai confortabilă a unui lift sau a unei scări rulante. Așa-numitele lovituri de scări sunt o modalitate excelentă de a motiva oamenii să folosească scările.
Obiective
Scopul acestui studiu a fost, prin urmare, de a dezvolta o lovitură de scară eficientă și ieftină, de a o testa într-un studiu pilot și de a o evalua ca parte a unui studiu ex-post și de control.
Metode
Sub sloganul #treppegehtimmer (#stairsalwaysgo), sloganuri pline de umor și grafică atractivă care îi motivează pe oameni să urce scările au fost plasate în fața și pe o scară a gării Zoologischer Garten din Berlin în septembrie/octombrie 2019 timp de 4 săptămâni. Atât pe scările de intervenție, cât și pe cele de control, care duceau la aceeași platformă, numărul persoanelor care luau scările și scările rulante înainte, în timpul și după intervenție a fost numărat dimineața (8-10 am) și după-amiaza (16-18) în 2 zile din săptămână.
Rezultate
Intervenția a crescut în mod semnificativ rata de alpiniști în comparație cu persoanele care au luat scara rulantă: efectul pe termen scurt al intervenției a avut un raport de cote (OR) de 1.4305 (
introducere
Inactivitatea fizică este al patrulea cel mai frecvent factor de risc pentru deces la nivel mondial, după tensiunea arterială crescută, fumatul și glicemia crescută. Cu toate acestea, nivelurile de inactivitate fizică cresc în multe țări [27]. OMS recomandă cel puțin 150 de minute de mers moderat pe săptămână [28], dar mulți oameni nici măcar nu ating acest obiectiv. În Europa, aproape 40% ratează acest obiectiv, deci există mult spațiu de îmbunătățire, în special pentru subgrupuri deosebit de inactive [13].
Creșterea generală a activității fizice în rândul populației este recunoscută ca o prioritate de sănătate publică. Chiar și includerea activității fizice în rutina zilnică normală bazată pe activități de stil de viață poate duce la o creștere relevantă a nivelului de activitate [22]. Acest lucru poate fi, de asemenea, mai practic în comparație cu programele sportive cuprinzătoare, deoarece promovarea activităților sportive presupune adesea timp suplimentar, costuri sau acces la spații adecvate și, prin urmare, este mai dificil de implementat, în special la nivel de populație [21].
Urcarea scărilor este una dintre activitățile care pot fi ușor integrate în viața de zi cu zi pentru majoritatea părților din populație și, astfel, contribuie la creșterea activității fizice în timpul zilei [2]. Boreham și colab. a constatat că urcarea scărilor schimbă favorabil factorii de risc cardiovascular importanți [4]. În plus, o campanie de 12 săptămâni pentru utilizarea scărilor la locul de muncă a dus la o creștere a utilizării scărilor, cu o creștere semnificativă a capacității aerobe maxime estimate a participanților și la o scădere a circumferinței taliei, greutății, masei grase, tensiunii arteriale și lipidelor din sânge [14].
Studiile care examinează utilizarea scărilor au arătat că utilizarea scărilor la locurile de muncă este între 11,1 și 69,0%, iar în zonele publice între 30,7% și 37,4% [2]. Studiile anterioare au testat diferite intervenții pe scări: schimbări în mediul social prin zile de acțiune [10, 19], e-mailuri de la medicul companiei [23] și informații scrise într-un ziar [17] au obținut rezultate mixte. Câteva studii au examinat, de asemenea, efectul modelelor pe utilizarea scărilor și au descoperit un efect semnificativ al modelului [1, 25]. Intervențiile cele mai studiate până în prezent sunt așa-numitele POD („punctul de decizie”). Exemple de astfel de instrucțiuni sunt mesajele motivaționale sau direcționale de pe afișe, bannere de scări și săgeți/urme pe podea care îi motivează pe oameni să folosească scările [2].
Studiile și comparațiile diferitelor solicitări POD au arătat că există o serie de aspecte diferite care sunt relevante pentru eficacitate:
Există diferențe în ceea ce privește eficacitatea, în funcție de faptul dacă un prompt POD este introdus în spațiul public sau în companii: În cazul intervențiilor în spațiul public, rata urcării scărilor a crescut cu o medie de 5,9% din medie, însă în companii, doar cu 0, 1% [6]. Acest lucru este justificat de faptul că POD solicită creșterea semnificativă a urcării scărilor dacă se alege între scări și scări rulante, dar există doar indicații slabe ale efectelor echivalente dacă alternativa este un lift. De atunci, însă, alte studii au constatat o creștere mai mare a urcării scărilor pentru intervenții în companii [6, 11, 19], ceea ce sugerează că un posibil efect în acest mediu ar trebui investigat în continuare.
În ceea ce privește proiectarea conținutului prompturilor POD și complexitatea acestora, se poate observa că mesajele complexe simple și mai specifice au efecte similare asupra urcării scărilor. Eficacitatea mesajelor mai complexe scade în perioadele aglomerate cu un număr mai mare de trecători, în timp ce eficacitatea mesajelor simple nu este influențată de numărul de trecători [12]. Rezultatele sugerează că mesajele simple sunt mai potrivite pentru mediile cu trafic intens.
Când vine vorba de proiectarea formală a solicitărilor POD, este relevant, printre altele, dacă acestea sunt atașate ca afișe sau ca bannere pentru scări. O comparație sistematică în două centre comerciale a arătat că bannere atașate la trepte au crescut escaladarea de două ori mai mult decât afișele [8]. Acest lucru poate fi explicat printr-o vizibilitate mai mare și prin afișarea mai multor mesaje pe bannere (în loc de un singur mesaj pe postere) [24]. Cu toate acestea, un studiu efectuat într-o gară a constatat că bannerele erau eficiente numai în combinație cu un afiș convențional [18]. Motivul pentru aceasta ar putea fi faptul că vizibilitatea bannerelor atașate la scări este afectată de numărul mare de trecători, ceea ce le face ineficiente. Mai ales în gări, unde trecătorii apar adesea în grupuri mai mari pentru sosirea sau plecarea unui tren, se poate întâmpla ca bannere singure să fie limitate în ceea ce privește eficiența lor și să le completăm cu afișe.
Un alt aspect al designului formal care afectează eficacitatea solicitărilor POD este dimensiunea posterului. Aceasta ar trebui să fie mai mare decât A3 pentru a obține efectele dorite [9]. Afișele de dimensiuni medii (A1 - A0) până la mari (> A0) sunt cele mai eficiente [7].
Din câte știu cercetătorii, nu au fost încă efectuate studii privind diferențele posibile în funcție de culorile solicitărilor POD și de amplasarea exactă a poziției lor (distanța până la scări de afișe și semne direcționale). Instrucțiunile colorate POD au fost utilizate în multe studii pe motiv că au oferit o vizibilitate bună [3, 20].
În afară de designul pur formal al solicitărilor POD, o revizuire sistematică a studiilor de scări a examinat modul în care semnele cu conținut motivațional (cum ar fi afișe și bannere care informează despre starea de sănătate sau pierderea în greutate atunci când urcați scările) comparativ cu altele suplimentare Tăiați semnele direcționale (cum ar fi săgețile sau amprentele care duc la scări). Studiile care utilizează o combinație de semne motivaționale și direcționale au raportat o creștere a urcării scărilor mai des decât studiile care utilizează numai semne motivaționale [2]. Conținutul tematic al mesajelor motivaționale are, de asemenea, un impact asupra ratelor de succes: materialul de intervenție legat de economisirea timpului și de fitness are o rată de succes> 80%, urmată de mesaje de sănătate (78%), greutate (72%) și consum de energie (69%); [7]).
În ceea ce privește conținutul tematic al intervențiilor pe scări, nu s-a pus încă un accent explicit pe știrile bazate pe umor. În general, umorul poate crește gradul de conștientizare a declarațiilor [15, 26] și popularitatea emițătorului de mesaje [16]. Dacă campaniile de sănătate au un stil de comunicare plin de umor, există șanse mai mari ca oamenii care au văzut campania să le spună altora despre aceasta. Drept urmare, efectele nu pot fi realizate numai cu cei care percep campania ei înșiși, ci și prin efecte bazate pe conversație [5].
Scopul acestui studiu pilot a fost, prin urmare, de a dezvolta un prompt POD care, conform concluziilor de până acum, să corespundă tuturor criteriilor de eficacitate maximă și să-l testeze într-un cadru public. Acest prompt POD ar trebui, de asemenea, să fie dezvoltat în continuare după primul test, dacă este necesar, și apoi extins într-o campanie mai amplă, care invită oamenii să urce scările peste bord și în mod eficient.
metodologie
Design de studiu
Pentru a testa eficacitatea intervenției a fost utilizat un proiect de studiu pre-post cu două brațe, cu un grup de control. Pe lângă scara de intervenție, s-au efectuat măsurători pe o scară de control pe care nu s-au făcut modificări. Numărul de scări și de scări rulante a fost măsurat pe ambele scări înainte de intervenție, în timpul intervenției și după intervenție.
Setare
Zona publică a fost aleasă pentru decor. Motivul pentru aceasta a fost v. a. că acest lucru se adresează unui grup socio-demografic mai mare și, astfel, efectul promptului POD poate fi examinat asupra unui grup mai larg. Mai mult, obiectivul pe termen lung este de a răspândi promptul POD într-o campanie la nivel național, după un test de succes și posibile ajustări, ceea ce ar trebui să se întâmple în zona publică. Acesta este motivul pentru care testarea în acest domeniu este deosebit de importantă.
Am ales stația S - Bahn din Berlin Zoologischer Garten ca decor. Potrivit agenției Ströer, această stație S-Bahn este frecventată în fiecare zi de aproximativ 140.000 de trecători, ceea ce a permis unui grup mare de oameni să efectueze ancheta. Exact două scări duc spre platforma stației S-Bahn. Am ales scările din Hardenbergstrasse ca locație de intervenție. Există o scară rulantă chiar lângă scară (Fig. 1, precum și secțiunea transversală din Fig. 2).
S - Bahnhof Zoologischer Garten, intrare la Hardenbergstrasse