Urgențe urologice - centrul de urologie Urovar
Aceasta este durerea secundară obstrucției bruște a tractului urinar superior (cavități pielocaliculare și ureter).
Durerea este creată de presiunea crescută în aceste cavități și nu de obstacol în sine.
În cazul calculului urinar (litiază), în timp ce migrează, irită peretele cavităților și provoacă apariția edemului. Pereții ureterului vin apoi în contact cu calculul și obstrucționează pasajul excretor. Rinichiul, care continuă să secrete urină, se umple și este supus presiunii. Receptorii de presiune sunt stimulați și generează durere.
În alte cazuri (sindrom de joncțiune, compresie, tumoră), nu există edem, dar întotdeauna hiperpresiunea este cea care provoacă durerea.
Diagnostic
Diagnosticul este clinic.
Este o durere violentă a fosei lombare pe partea afectată, care coboară ciupit spre vezică, sau chiar și testiculele la bărbați. Nici o poziție nu o poate calma, de unde și termenul colorat „colici frenetice”.
Consumul crește durerea.
Testul terapeutic constă în injectarea unui medicament antiinflamator. Durerea ar trebui să dispară în 30 de minute.
Pot fi prezente semne de complicații:
- febră/frisoane
- vărsături
- durere care nu răspunde la tratamentul inițial (colici renale hiperalgezice)