Urografie (examinarea cu raze X a rinichilor și a tractului urinar)

O urografie este una Examinarea cu raze X, cu ajutorul Medii de contrast sunt reprezentate întregul tract urinar - adică rinichii, ureterele și vezica urinară. În funcție de forma de administrare a agentului de contrast, între unul Urografie excretorie (administrată prin venă) și unul urografie retrogradă (administrare prin cateter) distins. Bolile și reclamațiile care pot fi clarificate cu ajutorul acestei examinări includ pietre la rinichi și vezică, boli tumorale ale sistemului urinar și malformații congenitale.

Definiție: ce este o urografie?

O urografie este o examinarea cu raze X asistată de agent de contrast pentru reprezentare a sistemului urinar complet de la rinichi prin tractul urinar până la vezica urinară. Medicamentele care conțin iod sunt de obicei utilizate ca substanțe de contrast. În funcție de modul în care medicul administrează acest mediu de contrast pacientului care urmează să fie examinat, se pot distinge două tipuri: urografia excretorie și urografia retrogradă.

În Urografia excretorie mediul de contrast este injectat sau perfuzat în fluxul sanguin printr-o venă și apoi excretat prin rinichi, uretere, vezică și uretra. În urografie retrogradă pe de altă parte, agentul de contrast este umplut direct în organele care urmează să fie examinate, adică vezica urinară, uretere și pelvisul renal, printr-un cateter. În timp ce cu urografia retrogradă este posibilă doar o examinare morfologică a formei și structurii organelor urinare, cu urografia excretorie poate fi examinată și funcția tractului urinar.

Când se efectuează o urografie?

Indicații pentru efectuarea urografiei

O examinare cu raze X a contrastului a tractului urinar permite vizualizarea contururilor interioare ale rinichilor, pelvisului renal, ureterelor și vezicii urinare. Următoarele Simptome și afecțiuni poate fi clarificat în acest fel, printre altele:

Tulburări ale fluxului urinar și congestie urinară
nevoia crescută de a urina
Urinare frecventa
Urinare dureroasă
Incontinenta urinara
Sânge în urină
infecții renale repetate
cistita repetată
Colică renală

Cu ajutorul urografiei, următoarele pot, printre altele Boli ale sistemului urinar să fie diagnosticat clar:

Pietre la rinichi sau pietre vezicale
Tumori maligne ale rinichilor sau ale tractului urinar, cum ar fi cancerul renal sau cancerul vezicii urinare
Îngustarea rinichilor sau a tractului urinar
Malformații congenitale ale ureterelor sau rinichilor
fisuri legate de leziuni în pelvisul renal

Contraindicații pentru efectuarea urografiei

Examinarea nu trebuie făcută dacă pacientul este familiarizat cu una Hipersensibilitate la iod sau la unul Hipertiroidism suferă. În acest caz, iodul conținut în mediul de contrast ar duce la complicații. În plus, poate, de asemenea Disfuncție renală sau unul Insuficienta cardiaca vorbi împotriva acestei anchete. În acest caz, medicul trebuie să cântărească în mod individual riscul și beneficiile examinării. Același lucru este valabil și pentru efectuarea urografiei la gravide.

Pregătirea pentru o urografie

În perioada de pregătire a examinării, pacientul ar trebui să informeze medicul despre medicamentele pe care le-a luat, operațiile anterioare și alergiile cunoscute la substanțele de contrast sau alte substanțe, pentru a preveni posibilele complicații. Pentru un Urografia excretorie trebuie să Pacientul sobru fi. Prin urmare, nu ar trebui să mănânce sau să bea nimic timp de cel puțin trei ore înainte de examinare. Pentru o urografie retrogradă, pacientul trebuie să pară sobru numai dacă examenul se efectuează sub anestezie. Poate fi necesar să vă pregătiți pentru examinare Laxative sau medicamente antigaz a lua. Acest lucru este pentru a preveni vizualizarea sistemului urinar de a fi ascunse de buclele intestinale distinse.

Procedura pentru urografie

Ancheta va fi medie trei până la patru radiografii ale abdomenului în momente diferite efectuate, mai ales în timp ce pacientul stă întins pe spate. Prima radiografie se face înainte de administrarea agentului de contrast. Următoarele raze X urmează aproximativ 3 până la 10 minute și 20 de minute după administrarea mediului de contrast. O altă imagine este făcută atunci când agentul de contrast a fost eliminat din tractul urinar (urografie excretorie) sau a expirat (urografie retrogradă).

În urografia excretorie, medicul injectează soluția solubilă în apă, care conține iod Contrastează agentul printr-o venă din braț a pacientului sau administrat ca Infuzie în fluxul sanguin. De acolo trece prin fluxul sanguin până la rinichi și este excretat de acolo prin ureter, vezică și uretra. În urografia retrogradă, a Cateter prin uretra în vezică iar agentul de contrast este apoi umplut direct în organele care urmează să fie examinate (uretra, vezică, ureter și pelvis renal) prin acest cateter.

Posibile complicații și riscuri ale examinării

Posibilele complicații ale unei urografii includ Leziuni ale uretrei, vezicii urinare, ureter și rinichi. Acestea pot fi cauzate de cateter, care trebuie introdus în timpul urografiei retrograde, sau de presiunea mediului de contrast. În plus, urografia excretorie poate deteriora, infecta sau cicatrici locul puncției și vena în care a fost injectat agentul de contrast.

Uneori Funcția renală temporar afectată după examinare. Cu toate acestea, deteriorarea gravă a rinichilor este foarte rară. De asemenea, este posibil ca pacientul să aibă o reacție alergică la agentul de contrast injectat. Cu toate acestea, numai în cazuri rare provine din aceasta reactie alergica complicații care pun viața în pericol sau leziuni ale organelor vitale.