Urologie - Dr. Olivier Serres-Cousiné

Urologia este o specialitate medico-chirurgicală care se ocupă de tractul urinar și organele genitale masculine.
Dinamic, ea știe cum să aplice noi tehnologii - cum ar fi fibrele optice și ultrasunetele - pentru a îngriji mai bine pacienții ei.
De mult timp, urologii au avut o legătură puternică cu radiologia intervențională, pe care o implică în multe patologii.

Activități operative:

1/EMBOLIZAREA VARICOCELULUI:

Varicocelul este o varică testiculară, cel mai adesea în stânga, din cauza incontinenței (funcționării defectuoase) a venei spermatice.
Este foarte frecvent (10-15% dintre bărbați) și cel mai adesea fără simptome.

Când varicocelul este responsabil pentru disconfort, durere sau subfertilitate, trebuie tratat.

Timp de 25 de ani, urologii din Montpellier le-au oferit pacienților embolizarea ca tratament preferat.

Explicația intervenției:

Este o operație mică, nedureroasă, care durează aproximativ 15 până la 20 de minute, fără cicatrice, efectuată în ambulatoriu.

serres-cousiné

În diagrama de mai sus, vedeți vena incontinentă cu săgeți roșii. Refluxul din această venă provoacă varicocelă. Procedura radiologică implică blocarea acestei vene cu material ocluziv și lichid sclerozant. Fără alimente, varicocele „uscate”. Celelalte vene își reiau rolul normal.

Rata de succes în 25 de ani de experiență este de 99%. Nu au fost observate niciodată complicații, anomalii ale funcției sexuale sau scăderea fertilității.

În caz de dificultate în a avea un copil (varicocel și anomalie a spermogramei), în experiența noastră, mai mult de jumătate din cupluri pot avea un copil în decurs de un an de la embolizare.

DIAGNOSTICUL VARICOCELULUI PE ECHOGRAFIE:
Varice testiculare mari observate cu ultrasunete Doppler (culorile reprezintă varicocelul).

EMBOLIZAREA VARICOCELULUI LA TÂNĂRUL CU HIPOFERTILE:
1: Situația anterioară - venele spermatice incontinente (reflux) în negru.
2: vene incontinente blocate de spirale (vizibile în negru).
Acest tânăr și-a putut concepe primul copil la 6 luni după procedură.

2/EMBOLIZĂRI ARTERIALE:

a) Embolizare renală:

Este vorba despre tratarea anomaliilor la rinichi, protejând în același timp acest organ esențial.

- Angiomiolipomele (tumoare benignă a rinichiului) cu sângerare sau cu dimensiuni> 4 cm,
- Tumori de hematurie (sânge în urină), postoperator, post PBR.
- Anevrisme> 20 mm.
- Fistulele arterio-venoase ale arterelor renale.

Explicația intervenției:

Tratamentul se face printr-o puncție mică (1 mm) a arterei femurale sub sedare și anestezie locală. Introducem o mică sondă prin care trimitem diferite materiale pentru a acoperi (ocluda) vasul sau anomalia vasculară responsabilă, în timp ce scutim vasele sănătoase care hrănesc rinichiul.
Această intervenție durează 30 - 40 de minute și se efectuează fie în spitalizare acasă, fie dormind peste noapte la clinică.

Rezultate:
Rata de succes depășește cu mult 95%, iar complicațiile la nivelul rinichiului sau ale tratamentului general sunt excepționale.