Urticarie (cauze de urticarie); revista farmaciei

Urticaria apare atunci când anumite celule inflamatorii din piele sunt activate și eliberează substanța mesager histamină

O infecție cauzată de viruși sau bacterii poate duce la urticarie

Prezentare generală, simptome, forme
cauzele
diagnostic
terapie
Autor și expert

Urticarie alergică

În pielea umană există în mod natural un număr mic de anumite celule inflamatorii, așa-numitele mastocite. Dacă sunt activate, eliberează diferite substanțe inflamatorii mesager în țesutul din jur. Cea mai importantă dintre acestea este histamina. Dacă se leagă de structuri speciale (așa-numiții receptori de histamină) de pe suprafața vaselor de sânge, vasele se extind și pereții lor devin mai permeabili. În acest fel, se formează bazine de apă circumscrise. Dacă se află pe părțile superficiale ale pielii, acestea umflă suprafața pielii și se dezvoltă furaje. În plus, substanțele mesager ale mastocitelor se leagă de fibrele nervoase și declanșează mâncărime. Histamina poate provoca, de asemenea, umflături în părțile profunde ale pielii și ale țesutului subcutanat. Apoi se vorbește despre un angioedem.

Printre altele, mastocitele își eliberează substanțele mesager atunci când o persoană cu o alergie mediată de IgE intră în contact cu declanșatorul alergiei. Acestea includ substanțe din alimente, în venin de viespe și albine, precum și anumite substanțe medicamentoase. Rezultatul este urticaria alergică ca formă specială de urticarie acută. Se manifestă sub formă de furaje pe tot corpul. Ocazional, apar și umflături faciale (angioedem), dificultăți de respirație sau chiar șoc circulator.

Cu toate acestea, în marea majoritate a pacienților cu urticarie simptomele nu sunt alergice. Apoi mastocitele sunt activate prin intermediul altor receptori.

Urticarie spontană acută

Forma acută de urticarie spontană este declanșată în majoritatea cazurilor de o boală infecțioasă acută. Este adesea o infecție virală cu afecțiuni la nivelul tractului respirator sau gastro-intestinal. Semnele tipice de infecție pot lipsi, de asemenea.

Urticarie spontană cronică

Infecțiile bacteriene cronice sau frecvent recurente se găsesc adesea la pacienții cu urticarie cronică spontană. Aceasta poate fi amigdalită, sinuzită sau inflamație a rădăcinilor dinților. O altă cauză comună: bacteria Helicobacter pylori din stomac. Nu s-a putut dovedi o legătură cauzală între colonizarea intestinului cu drojdia Candida albicans și urticaria.

Intoleranță cronică urticarie

Urticaria de intoleranță cronică poate apărea dacă se ia în mod repetat o substanță la care există o intoleranță nealergică. În multe cazuri, declanșatorul este un aditiv alimentar artificial (culoare, aromă sau conservant). Cu toate acestea, unele dintre aceste substanțe apar și în mod natural în fructe și legume. În mod similar, anumite medicamente pot induce intoleranță la urticarie sau pot agrava temporar o urticarie existentă. Acest lucru este valabil mai ales pentru analgezice și antiinflamatoare, cum ar fi acidul acetilsalicilic (ASA), ibuprofen sau diclofenac. Reacțiile de intoleranță pot apărea cu o întârziere de patru până la douăsprezece ore.

Urticarie autoreactivă

În urticaria autoreactivă (autos grecesc „auto”), mastocitele sunt activate de substanțe din sângele pacientului. Cel mai adesea aceștia sunt anticorpi direcționați împotriva receptorului IgE al mastocitelor.

Urticarie inductibilă

În cazul urticariei inductibile, furajele apar doar atunci când un stimul specific acționează asupra pielii. Dacă acest stimul reprezintă o cantitate fizică, cum ar fi presiunea, frigul, căldura sau lumina, se numește urticarie fizică. Spre deosebire de urticaria spontană, modificările pielii apar doar în zonele pe care acționează stimulul specific.