Urticarie - Deximed

Distribuiți informațiile despre acest pacient

Cod QR

Faceți o fotografie a acestui cod QR cu telefonul smartphone

deximed

Link direct

"Deximed este un mare ajutor pentru mine, pentru a putea căuta rapid cunoștințele actuale despre terapie sau diagnostic în practica de zi cu zi. Structura clară face posibilă citirea rapidă a lucrurilor chiar și în contactul pacientului." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, specialist în medicina generală, Bremen

Deximed este un sistem independent de informare a medicului care se concentrează pe asistența medicală primară. Articolele bazate pe dovezi și actualizate periodic pe toate domeniile medicale disting Deximed.

Fapte despre stupi

  • Urticaria sau urticaria sunt erupții cutanate cu mâncărime, în mare parte umflate, de culoare piele sau roșu pal, care se formează și dispar în decursul unei zile. Urticaria apare în câteva minute și provoacă mâncărime severă.
  • Fundalul stupilor este în prezent puțin cercetat. Sistemul imunitar și reacțiile alergice pot juca un rol important.
  • Urticaria are aspect tipic, astfel încât medicii pot pune cu ușurință un diagnostic. Cu toate acestea, găsirea cauzei declanșatoare este problematică.
  • Cel mai important tratament vizează găsirea cauzei declanșatoare și eliminarea acesteia.
  • În cele mai multe cazuri, urticaria va dispărea în câteva zile. Dacă urticaria există de mai bine de 6 săptămâni, se numește urticarie cronică.

Ce este stupul?

Urticaria sau urticaria este o erupție cutanată cu mâncărime, în mare parte cu umflături umflate care se formează și dispar în decursul unei zile. Mâncărurile sunt adesea de culoarea pielii sau roșu pal. Cele mai mari wheals pot fi mai palide la mijloc și apoi pot apărea cu o margine roz. Cele mai multe wheals dispar în câteva ore, iar altele noi pot apărea din nou. De obicei, urticaria dispare după câteva zile. Dar există și manifestări cronice.

Există diferite soiuri de urticarie - unele sunt permanente și altele nu. Uneori cauza se datorează unei alergii, dar apar și forme non-alergice.

Urticaria nu este neobișnuită: până la 20% din populație va fi afectată de urticarie cel puțin o dată în viață. Urticaria poate apărea la orice vârstă. Urticaria cronică nealergică este cea mai frecventă la adulți. Femeile sunt mai susceptibile de a fi afectate de urticarie decât bărbații.

cauzele

sistem imunitar

Sistemul imunitar și reacțiile alergice joacă un rol important în dezvoltarea stupilor. Anumite celule imune (mastocite) eliberează histamină și alte substanțe. Urticaria este o reacție în straturile superioare ale pielii, în timp ce angioedemul apare în straturile mai profunde ale pielii și în țesutul de sub piele.

Infecții acute

Niciun factor declanșator nu poate fi identificat la majoritatea pacienților. Infecțiile acute sunt cea mai frecventă cauză de urticarie acută la copii, v. A. Infecții ale căilor respiratorii cauzate de viruși sau infecții ale gâtului strep.

Medicație/alergie

Alți posibili factori declanșatori ai urticariei acute includ medicamente precum: B. antibiotice, AINS sau anestezice. Mâncarea este un declanșator rar pentru urticarie la adulți, dar persoanele cu alergii la polen au adesea o erupție la anumite alimente (alergie încrucișată). Alte cauze posibile sunt alergenii de contact (de exemplu latex) sau veninul insectelor.

Alte cauze

Mulți factori diferiți pot duce la urticarie cronică. O alergie este rareori cauza. Infecțiile ascunse și bolile organelor interne pot provoca urticarie cronică. Stresul mental poate agrava starea.

Influențele externe, cum ar fi frigul, căldura, presiunea, zgârieturile pielii, soarele sau apa pot declanșa urticarie fizică, care joacă un rol la peste jumătate dintre adulții cu urticarie. Urticaria colinergică poate fi declanșată de activitatea fizică, căldură și stres.

Diagnostic

Apariția urticariei este tipică, astfel încât medicii pot pune cu ușurință un diagnostic. Cu toate acestea, este problematic să se găsească cauza declanșatoare.

La urticaria acută, primul lucru de făcut este să examinați căile respiratorii și sistemul circulator pentru a exclude o reacție anafilactică. Copiii care au urticarie acută sunt adesea testați pentru infecția cu streptococ.

Dacă se suspectează o reacție alergică imediată, medicul poate efectua analize de sânge și/sau un test de piele.

Dacă medicul suspectează urticarie fizică, el/ea poate deteriora pielea prin frig, presiune, apă sau altele asemenea. iritați și încercați să provocați erupția.

Dacă aveți urticarie cronică care nu este cauzată de aceste lucruri, pot fi efectuate teste suplimentare pentru a găsi cauza. În primul rând, se efectuează o examinare fizică detaliată pentru a căuta posibile indicații ale factorilor declanșatori. Cu toate acestea, la majoritatea pacienților nu se poate identifica niciun factor declanșator .

tratament

Scopul principal al tratamentului urticariei este găsirea cauzei declanșatoare și eliminarea acesteia, dacă poate fi identificată. Cu toate acestea, acest lucru este adesea dificil de realizat. Prin urmare, accentul este pus pe ameliorarea simptomelor.

În cazul urticariei acute cu simptome moderate, pacientul poate încerca dacă ajută antihistaminicele. Acestea pot fi luate și preventiv, dacă z. B. se așteaptă un declanșator. Comprimatele de cortizon sunt eficiente, dar datorită efectelor secundare, acestea trebuie utilizate numai pentru o erupție cutanată severă, atunci când antihistaminicele nu funcționează și doar pentru o perioadă scurtă de timp.

Imunoterapia specifică trebuie efectuată în caz de alergii severe la insecte. Orice infecții cauzale ar trebui tratate.

Pentru stupii cronici, o doză mică de antihistaminice de a doua generație, care ar trebui luată timp de până la 4 săptămâni după încheierea ultimului focar, ajută adesea. Poate dura 2-4 săptămâni pentru ca efectele complete să fie resimțite. Dacă efectul este insuficient, doza poate fi crescută încet la 4 ori e, împărțită pe mai multe doze. Dacă acest tratament rămâne ineficient, există posibilitatea unei terapii imunomodulatoare suplimentare cu omalizumab sau ciclosporină.

Dacă simptomele persistă după terminarea tratamentului, tratamentul poate fi repetat.

Nu trebuie să utilizați medicamente care conțin salicilic, codeină sau AINS, deoarece aceste substanțe duc la eliberarea imediată a histaminei și, prin urmare, intensifică reacția urticarie. Ar trebui să evitați factorii declanșatori cunoscuți ori de câte ori este posibil. Mâncărimea se poate agrava într-un focar de stres, alcool, îmbrăcăminte strânsă, lenjerie de corp din lână și temperatură ridicată a camerei. Un duș călduț și un balsam de răcire ajută adesea la ameliorarea simptomelor.

prognoză

În majoritatea cazurilor, urticaria se rezolvă în câteva zile. Dacă ați avut urticarie de mai mult de 6 săptămâni, se numește urticarie cronică. Niciun factor cauzal nu poate fi găsit la 70% dintre pacienții cu urticarie cronică și la 50% dintre pacienții cu urticarie acută. Chiar și după ce ați identificat o posibilă cauză și ați corectat-o, erupția poate persista.

O prognoză pe termen lung este imposibilă. Majoritatea pacienților cu urticarie acută o experimentează doar o dată sau de câteva ori. Urticaria acută poate fi, de asemenea, persistentă și cronică. La adulți, urticaria cronică se rezolvă spontan în decurs de 1-3 ani la aproximativ jumătate dintre cei afectați.

Informatii suplimentare

  • alergie
  • Angioedem
  • Șoc anafilactic
  • Infecție cu gât strep
  • Urticaria și angioedemul - informații pentru furnizorii de servicii medicale

Autori

  • Martina Bujard, jurnalist științific, Wiesbaden

literatură

Acest articol se bazează pe articolul de specialitate Urticaria și angioedemul. Lista de literatură din acest document poate fi găsită mai jos.