Uzura coloanei vertebrale (spondiloză) - Clinica Avicenna
Uzura, uzura coloanei vertebrale - ce este?
Coloana vertebrală este formată din corpuri vertebrale, arcade vertebrale, articulații vertebrale, procese spinoase și transversale, discuri intervertebrale, ligamente, ligamente și multe altele. Coloana vertebrală include, de asemenea, canalul spinal și punctul de ieșire a nervului (neuroforamen). Prin uzură se înțelege procesele de defalcare în aceste structuri și funcția lor.
Când vine vorba de uzură pe discul intervertebral, vorbim despre degenerare. Există o reducere a numărului de celule cu afectarea funcțională a acestor celule. Acest lucru duce la pierderea conținutului de apă și a elasticității. Înălțimea discului este redusă. Apar fisuri în discul intervertebral, care ulterior duce la hernii de disc și la alte tulburări de uzură.
Când structurile osoase se uzează (spondiloză, osteocondroză), osificarea (adaosuri osoase) se adună pe marginea oaselor (osteofite). Acest lucru limitează mobilitatea segmentului afectat. Osificarea în zona canalului spinal împreună cu îngroșarea și întărirea ligamentelor, ligamentelor și capsulelor duc la stenoza canalului spinal și/sau la stenoza neuroforamenului, dacă aceasta are loc în zona punctului de ieșire a nervului (neuroforamen). Uzura discurilor intervertebrale și a vertebrelor duce adesea la edem osos. Ne referim la artroza articulațiilor vertebrale ca artroza articulației vertebrale sau artroza fațetelor.
Uzura cuprinde adesea mai multe structuri și aproape întotdeauna începe în discul intervertebral. Pe lângă vârstă, știm și alte motive externe ale semnelor de uzură; De exemplu, ani de muncă fizică grea pot duce la modificări asemănătoare uzurii la nivelul coloanei vertebrale. Mai mult, dispoziția individuală a oamenilor, sportul și intensitatea acestora, precum și fumatul și obezitatea influențează uzura. Deci, este prea logic ca simptomele să se dezvolte de obicei insidios.
Practic ar trebui să internalizăm cu toții: Dacă ne dăm seama cât de puțini sunt oamenii care acordă atenție spatele lor, atunci nu este surprinzător faptul că într-o zi va aduce factura ... sub formă de reclamații care nu mai pot fi exercitate sau masate sunteți.
Cele mai multe probleme de spate sunt în zona coloanei vertebrale lombare
Crăpăturile discurilor intervertebrale individuale pot fi deja văzute în trei sferturi din toate persoanele de la sfârșitul anilor douăzeci. Până la vârsta de 30 de ani, patru din zece oameni purtau articulații ale coloanei vertebrale; până la vârsta de șaptezeci de ani, practic toată lumea le are. Cât de mult progresează uzura normală este determinat de doi factori: genele noastre și modul nostru de viață.
Se estimează că 60 până la 80 la sută din populație a avut dureri de spate cel puțin o dată în viață. Aproximativ 40% se confruntă adesea sau chiar permanent cu aceasta. La 62%, cele mai multe probleme de spate apar în zona coloanei vertebrale lombare. Aceasta este „durerea lombară” în sens clasic. Coloana cervicală este afectată la 36%, iar coloana toracică la doar 2%.
Cauzele uzurii? Discurile intervertebrale au nevoie de mișcare
Dacă ne întrebăm despre posibilele cauze ale uzurii coloanei vertebrale, răspunsul este: Nu există O SINGURĂ cauză - există mai multe cauze! Și dacă avem ghinion, uzura începe după naștere, deoarece avem genele potrivite! Aceasta nu este, desigur, norma - norma este mai mult în complexitate! Primele semne ale vârstei apar de obicei pe discurile intervertebrale. Acest lucru se datorează faptului că țesutul cartilajului nu este alimentat de vase de sânge și are un metabolism încetinit. De aceea devin mai subțiri, uneori se rup, nu mai tamponează la fel de mult și își pierd elasticitatea și rezistența. Deoarece pierderea volumului micșorează și distanța dintre vertebrele individuale, ligamentele de menținere se slăbesc.
Unul dintre principalele motive pentru aceasta, însă, se află în noi înșine: discurile intervertebrale au nevoie de mișcare - ele rămân tinere și elastice doar atunci când sunt frământate, astfel încât metabolismul lor să fie stimulat. Uzura coloanei vertebrale poate afecta toate părțile coloanei vertebrale - adică coloana cervicală, coloana toracică și coloana lombară. Ca peste tot, există și puncte slabe în zona coloanei vertebrale - acestea se află în zona de tranziție de la coloana lombară la sacrum și în zona coloanei cervicale inferioare în tranziția la coloana toracică.
Gama de simptome este largă
Simt simptomele unei coloane degenerative? Oh da ... și cum! Un cuvânt general despre simptome: durere - oriunde în corp - provoacă o viață de zi cu zi tristă, adesea nopți proaste. Cine vrea durere? Nimeni! Și totuși durerea este o binecuvântare! Pentru că sunt o indicație că ceva nu este în regulă în corp. CA TREBUIE SA MERGI LA MEDIC!
Când procesul de târâtor al coloanei vertebrale degenerative a început în spatele tău, situația se manifestă, după cum sa subliniat deja, prin durere răspândită sau acută. Dar asta nu este tot: mobilitatea spatelui poate fi restricționată - reacțiile inflamatorii la nivelul articulațiilor vertebrale se regăsesc și ele din nou și din nou. Sensibilitatea și/sau abilitățile motorii pot fi perturbate - este timpul să consultați un medic în caz de paralizie și paralizie. Acesta este un semnal de alarmă că cablurile nervoase sunt sub presiune. Cu radiații de durere în fese și picioare, în mod evident plătiți prețul că, odată cu înaintarea în vârstă, canalul spinal este îngustat din cauza uzurii ani și a îngroșării articulațiilor.
În zona coloanei vertebrale toracice, artroza articulației fațetelor poate provoca, de asemenea, dureri în zona inimii. Articulațiile coastei mici pot fi, de asemenea, afectate de osteoartrita. Uzura extremă a articulațiilor ne poate provoca dureri care iradiază spre piept și spate.
După cum puteți vedea singur, există o gamă largă de posibile simptome care indică deteriorarea coloanei vertebrale. Încă un motiv pentru a face o programare la medic. Deoarece procesele târâtoare pot fi oprite - dacă este deloc - dacă sunt luate în serios și tratate!
Diagnosticul uzurii pe coloana vertebrală
Medicul decide dacă există vreo uzură pe coloana vertebrală, deoarece numai el o poate evalua profesional. Înainte de aceasta, el a avut o discuție intensă cu pacientul despre anamneză și apoi i-a prescris proceduri imagistice pentru a colecta rezultatele. Fiecare boală sau leziune din interiorul corpului se prezintă într-un mod diferit, iar echipamentul specializat este esențial pentru un diagnostic precis. Din acest motiv, la Clinica Avicenna avem echipamente tehnice de ultimă generație în domeniul diagnosticului imagistic:
Tomografie prin rezonanță magnetică deschisă (MRT): un RMN - cunoscut și sub numele de tomografie prin rezonanță magnetică - funcționează complet fără radiații - spre deosebire de tomografia computerizată (CT) - și, prin urmare, este, de asemenea, potrivit pentru examinarea copiilor.
Radiografie digitală: în ciuda evoluțiilor moderne în diagnosticul imagistic, tehnologia cu raze X este încă considerată necesară pentru anumite examinări de bază. Razele X digitale ne permit să examinăm îndeaproape plămânii și oasele pentru a identifica fracturile, modificările degenerative, osteoporoza, tumorile și bolile articulare.
Tratamente pentru uzură pe coloana vertebrală
Pe cât de diverse sunt durerile de spate, la fel sunt și posibilitățile de a ajuta, ideal să se vindece. Doar după stabilirea cauzei reclamațiilor dvs., începem cu un tratament individual vizat. Diagnosticul și terapia precoce, munca interdisciplinară, utilizarea mai multor metode, suportul post-tratament și dezvoltarea viitoarelor programe de profilaxie sunt componente importante ale terapiei coloanei vertebrale. Din păcate, nu există panaceu pentru durerile de spate.
Deoarece cauzele diagnosticului general al „uzurii coloanei vertebrale” sunt extinse, consecințele sunt, de asemenea, complexe. Acestea variază de la tensiunea musculară și mișcarea restricționată cu posibilă iritație nervoasă (durere), iar acest cerc vicios în care se află pacientul trebuie rupt. Pentru a realiza acest lucru și pentru a crea din nou o calitate a vieții mai bună, gama de terapii este extinsă. Terapiile noastre includ forme conservatoare de terapie (de exemplu, fizioterapie), infiltrații ghidate de CT și terapii chirurgicale, care sunt de la sine înțeles. Operăm în mod deosebit cu ușurință folosind tehnologia microchirurgicală și, prin urmare, cu cea mai mare siguranță posibilă pentru pacient. În procedurile medicamentoase, medicamentele antiinflamatoare sunt utilizate în mod predominant.
Terapia noastră include, de asemenea, încurajarea pacientului nu numai să se bazeze pasiv pe ajutorul nostru, ci să participe activ la acesta. Asta înseamnă: exercițiile fizice și - dacă supraponderalitatea ar trebui să fie o cauză a problemelor - o schimbare a dietei. Cu alte cuvinte: luați-vă propria RESPONSABILITATE pentru sănătatea dumneavoastră. În plus față de terapia conservatoare, avem disponibile și alte abordări terapeutice (în funcție de puterea și amploarea uzurii). În microchirurgie, atașamentele de comprimare sunt îndepărtate pentru a crea mai mult spațiu pentru nervi.
Prognoza - mușchii puternici stabilizează coloana vertebrală
Creșterea sarcinilor pe coloana vertebrală, o mulțime de muncă fizică, activități sedentare fără compensare, încărcări incorecte sau posturi proaste congenitale - fie întreaga gamă, fie componentele individuale te-au pus în situația în care medicul vorbește despre coloana vertebrală degenerativă. Și ce urmează? A renunta? Disperare? Nu, desigur că nu! În ceea ce privește semnele de uzură, după tratamentul medical se aplică următoarele: Mușchii puternici și antrenați stabilizează coloana vertebrală și pot compensa într-o anumită măsură uzura. Deci, dacă vă mișcați foarte mult și vă comportați într-o manieră prietenoasă cu spatele, puteți trăi adesea în mare măsură fără durere, cu o îmbătrânire, dar, în principiu, nedeteriorată, coloana vertebrală.
autor
Dr. med. Munther Sabarini
Specialist în neurochirurgie