Vaccinări Meningită - Meningită DocMedicus Gesundheitslexikon

Boala poate duce rapid la boli severe. Deoarece partea exterioară a creierului este de asemenea afectată, denumirea corectă ar trebui să fie de fapt meningoencefalita (inflamația combinată a creierului (encefalită) și meningele (meningita)).

Meningita bacteriană este o urgență medicală absolută și necesită tratament spitalicesc imediat!

Posibilul agent patogen depinde de mediu și vârstă:

• dobândite în regim ambulatoriu
  • bebelus
  • Copii mici: Haemophilus influenzae (dacă nu există vaccinare), Meningococi* (> 50), pneumococi (Streptococcus pneumoniae) u. A.
  • Adulți: Pneumococi (aproximativ 50%), meningococi (Neisseria meningitidis) (aproximativ 30%), Listeria (în special la vârstnici, imunodeficiență (imunodeficiență)), Mycobacterium tuberculosis (la pacienții cu HIV) și altele asemenea. A.
• dobândit în spital (nosocomial)
  
  • Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, stafilococi
• Pacienți imunosupresați (Imunodeficiență)
  
  • În plus: Listeria monocytogenes, Cryptococcus neoformans u. a., M. tuberculoză (meningită tuberculoasă, TBM) u. A.

Cel mai comun agent patogen meningoencefalita bacteriană la adulți sunteți:

• Streptococcus pneumoniae și Neisseria meningitidis
• Listeria monocytogenes (
• Stafilococi (1-9% din cazuri)
• enterobacterii gram-negative și Pseudomonas aeruginosa (
• Haemophilus influenzae (1-3%)

Cel mai comun agent patogen meningoencefalita purulentă cu copii sunteți:

• Pneumococi și meningococi

Cel mai comun agent patogen meningoencefalita purulentă la nou-născuți sunteți:

• Streptococcus agalactiae (grupul B Streptococci) și Listeria monocytogenes

* În cadrul speciilor meningococi (Neisseria meningitidis) sunt cunoscute 13 serogrupuri diferite (A, B, C, D, 29E, H, I, K, L, W-135, X, Y și Z). De regulă, numai serogrupurile A (mai ales în „centura meningitei” africane), B, C, W-135, Y și rar X (de asemenea, în principal în Africa) sunt detectate la bolnavi. În Germania, serogrupul B (69%) și apoi serogrupul C (14%) și Y (6%) sunt cel mai frecvent detectate în infecțiile meningococice.

La aproximativ 50% dintre pacienții cu infecție meningococică, boala ia forma meningitei purulente. Un curs septic al bolii se dezvoltă în aproximativ 25%, iar un alt sfert prezintă forme mixte de sepsis și meningită (vezi sub „Sepsis meningococic”).

transmitere a agentului patogen (calea infecției) are loc prin picătură, care apar la tuse și strănut și sunt absorbite de persoana opusă prin membranele mucoase ale nasului, gurii și, eventual, ale ochilor (infecție cu picături) sau. în aer (prin nuclei de picături (aerosoli) care conțin agenți patogeni în aerul expirat).
Dacă Listeria monocytogenes este infectată, sursa bacteriilor se găsește și în carnea crudă sau în produsele lactate contaminate.
Agentul patogen poate fi transmis și hematogen (prin sânge), de ex. B. într-o pneumonie pneumococică sau direct, asemenea. B. în leziuni cerebrale traumatice deschise (TBI).

perioadă incubație (Timpul de la infecție până la debutul bolii) este de obicei trei-patru zile, pentru meningita meningococică 2-10 zile.

Vârf de frecvență: Boala meningococică afectează persoanele cu vârsta sub 20 de ani în până la 80% din cazuri.

Incidenţă (Frecvența bolilor noi) este de aproximativ 1-10 boli la 100.000 de locuitori pe an (în Germania).

Curs și prognostic: Meningita bacteriană pune viața în pericol urgență septică, al cărui prognostic poate fi influențat doar de un început rapid al terapiei adecvate în faza acută.
Letalitate (Mortalitatea bazată pe numărul total de persoane care suferă de boală) de boli meningococice in medie 10%, the Meningita pneumococică aproximativ 15-20% si Meningita Listeria până la 50%. Mortalitatea medie a celorlalte forme de meningită bacteriană este în jur 10-30%. Daunele ulterioare rămân la aproximativ 25% dintre pacienți.
A meningită tuberculoasă rulează fatal (fatal) la aproximativ 25% dintre pacienții HIV-negativi cu o co-infecție HIV (infecție dublă) în 67% din cazuri.

Vaccinare: O vaccinare împotriva Haemophilus influenzae tip b (Vaccinarea cu Hib) este disponibilă și recomandată de STIKO pentru sugari (cu vârsta de 2 luni) și copii mici.
O vaccinare împotriva Meningococi (Serogrupurile A, B, C) sunt disponibile.
O vaccinare împotriva Pneumococi este disponibil și recomandat de „Comisia permanentă de vaccinare” (STIKO) pentru toți copiii (de la 2 luni) și persoanele cu vârsta peste 60 de ani.

În Germania, boala este în conformitate cu legea privind protecția împotriva infecțiilor (IfSG) sesizabil. Raportul trebuie făcut pe nume în cazul dovezilor de laborator în sânge/lichior. În cazul unei infecții meningococice, notificarea trebuie făcută în caz de suspiciune, boală, deces și dovezi de laborator ale Haemophilus influenzae.

1. Ghid S2k: meningoencefalită la vârsta adultă, bacteriană dobândită în comunitate (purulentă). (Număr de înregistrare AWMF: 030-089), versiune lungă decembrie 2015