Vagin sănătos
Vaginul este un tub muscular care se extinde de la intrarea vaginului până la colul uterin și are o lungime de aproximativ zece centimetri. Este căptușit cu o membrană mucoasă groasă care are o serie de funcții. Cea mai importantă funcție este protecția împotriva ciupercilor și bacteriilor. De aceea țesutul vaginal, membrana mucoasă, este dens populată cu bacterii. Aceste bacterii pot fi denumite și spirite „bune”. Acestea se asigură că echilibrul din vagin poate fi menținut.
Pentru ca vaginul să rămână sănătos, are nevoie de un mediu acid, deoarece bacteriile și ciupercile „rele” nu pot prospera într-un mediu atât de acid (valoarea pH-ului sub 4,5).
Colonizarea membranei mucoase cu bacterii este cunoscută sub numele de flora vaginală sau vaginală. Un vagin sănătos are în jur de 100 de milioane de germeni pe milimetru de țesut vaginal. Majoritatea bacteriilor care colonizează vaginul sunt bacterii lactice.
Zahărul este produs în celulele țesutului vaginal. Organismul are nevoie de un nivel suficient de ridicat al hormonului sexual estrogen pentru a stoca acest zahăr. Bacteriile lactice au nevoie de acest glicogen pentru hrană și pentru munca lor. Ei transformă zahărul în - nomen est omen - acid lactic. La rândul său, acest acid lactic asigură climatul acid din vagin, care este esențial pentru o floră vaginală sănătoasă.
În plus, bacteriile lactice produc și apă oxigenată și substanțe cu efect antibiotic. Acestea servesc la combaterea bacteriilor care doresc să se stabilească în vagin, dar care nu aparțin acolo. Dacă flora vaginală este intactă, aceasta funcționează de obicei bine.
Cu toate acestea, există alte bacterii într-o floră vaginală sănătoasă care pot provoca boli - dar acest lucru este extrem de puțin probabil atâta timp cât flora vaginală este intactă. De exemplu, streptococii și stafilococii sau enterobacteriile pot fi găsite în flora vaginală. O colonizare cu acești germeni fără semne de boală se numește „colonizarea temporară a germenilor”.
Grosimea membranei mucoase din vagin și compoziția florei vaginale pot fi modificate. Ciclul lunar are la fel de multă influență asupra florei vaginale ca, de exemplu, vârsta (fetele prepubescente, de exemplu, au o valoare a pH-ului de 5,5 în vagin, deoarece nu produc încă niciun estrogen - acest lucru corespunde aproximativ cu valoarea pH-ului pielii umane. După menopauză, se modifică și compoziția florei vaginale - deoarece nivelul de estrogen, care este esențial pentru o floră vaginală sănătoasă, scade brusc.
Contraceptivele hormonale, cum ar fi pilula, pot avea, de asemenea, un efect negativ asupra florei vaginale. Acesta este motivul pentru care unele femei sunt mai susceptibile de a lua infecții cu drojdie în timp ce iau pilula.
Mediul vaginal se schimbă și în timpul sarcinii. Există o creștere a pH-ului, ceea ce crește foarte mult riscul de vaginoză și infecții fungice.
Flora vaginală nu se schimbă fundamental în timpul sarcinii. Cu toate acestea, valoarea pH-ului poate crește, facilitând inflamația și infecțiile fungice.
Astfel de inflamații și infecții fungice pot fi foarte periculoase pentru sarcină, chiar dacă femeia însărcinată nici măcar nu observă că are o infecție fungică sau vaginoză bacteriană.
Astfel de infecții pot provoca nașteri premature. Din acest motiv, femeile gravide ar trebui să aibă ginecologul să efectueze tampoane vaginale (nedureroase) în mod regulat, astfel încât să poată fi tratate rapid în cazul unei inflamații sau a unei infecții fungice.
Dar nu numai hormonii sexuali și ciclul de viață pot afecta flora vaginală. Tratamentul cu un antibiotic cu spectru larg poate duce, de asemenea, la o deteriorare semnificativă a climatului vaginal.
Motivul pentru aceasta este simplu: antibioticele luptă împotriva bacteriilor. Și toate bacteriile. Deci, dacă suferiți de amigdalită bacteriană, de exemplu, și medicul dumneavoastră vă prescrie un antibiotic cu spectru larg, acest lucru va „ucide” streptococii din gât - și veți fi din nou sănătoși; Din păcate, antibioticele sunt luptători orbi - de asemenea, distrug bacteriile „bune” din corpul tău - adică în flora vaginală și în intestine.
Acesta este motivul pentru care este logic să curățați flora vaginală după tratamentul cu antibiotice, pentru a restabili rapid un climat acid în vagin și pentru a putea „reîmpăduri” bacteriile lactice decimate.
O altă influență care poate perturba masiv flora vaginală și astfel poate duce la vaginoză bacteriană și infecții fungice este igiena excesivă. Reclamelor le place să convingă femeile că miros urât în zona vaginală și că este imperativ să distrugă orice miros cu săpunuri, loțiuni și spray-uri.
Ar trebui spus următoarele despre acest lucru: Un vagin sănătos nu miroase. Dă un miros care, apropo, multor bărbați le place mult mai bine decât un nor de spray-uri de parfum artificial!
Curățarea zilnică a vaginului trebuie făcută numai în exterior, cu apă sau cu un agent de curățare foarte ușor și practic din față în spate. Acest lucru este complet suficient pentru igienă. (Puteți afla mai multe despre acest lucru la sfârșitul articolului la rubrica „Sfaturi pentru o floră vaginală sănătoasă”)
Spălarea excesivă cu săpunuri sau chiar cu agenți de curățare antibacterieni usucă membrana mucoasă a vaginului și ucide bacteriile lactice utile. Rezultatul: bacteriile „rele” se instalează, infecțiile fungice și vaginoza sunt la ordinea zilei.
Dacă flora vaginală este sănătoasă, deversarea este, de asemenea, minoră, clară și inodoră. Cu toate acestea, foarte multe femei au ocazional prea puține bacterii lactice în vagin, astfel încât infecțiile fungice și vaginozele bacteriene au un timp ușor.
Cauzele unui deficit de lactobacili (așa sunt numite de către experți bacteriile lactice) pot varia de la condițiile deja descrise până la stres, raporturi sexuale frecvente (spermatozoizii au o valoare a pH-ului de aproximativ 7,0 - 7,8 - și pot deci deplasați echilibrul din flora vaginală) la tampoane.
Dacă flora vaginală este iritată de oricare dintre evenimentele descrise, are nevoie de sprijin în „reconstrucție”. Capsulele vaginale care conțin bacterii lactice susțin această „reconstrucție”. Acestea sunt fie inserate în vagin imediat după o infecție sau tratament antibiotic pe o perioadă de șapte zile seara sau - ca suport pe o perioadă mai lungă - o dată sau de două ori pe săptămână seara.
Un stil de viață sănătos, cu multe fructe și legume proaspete, susține, de asemenea, o floră vaginală sănătoasă.
Într-un studiu efectuat la Spitalul General din Viena, capsulele vaginale cu bacterii lactice au fost utilizate la femei după tratament cu antibiotice pentru vaginoza bacteriană. Rezultatul a fost foarte pozitiv: după șapte zile de tratament, 83% dintre participanții la studiu aveau floră vaginală normală. În grupul de control, de asemenea, femeile care au fost supuse unui tratament antibacterian pentru vaginoza bacteriană, nu au fost utilizate capsule vaginale probiotice. În același timp, doar 35% au prezentat flora vaginală normală.
Administrarea vaginală a probioticului Gynophilus® (LCR35) este foarte bine tolerată și duce la o reducere a numărului de infecții recurente cu picină, crescând în același timp calitatea vieții. Tratamentul preventiv cu Gynophilus® a reușit să atenueze simptomele asociate cu infecții fungice recurente, cum ar fi Durere în timpul actului sexual, senzație de arsură, roșeață etc. se îmbunătățesc semnificativ în comparație cu grupul de control.
Prin urmare, acest tratament este o terapie suplimentară promițătoare pentru pacienții care răspund slab la tratamentul clasic cu ciuperci și care nu pot tolera terapii repetate cu aceste preparate.
Sursa: A. M. Kern, J. M. Bohbot, J. M. Cardot: „Tratamentul preventiv al candidozei vulvovaginale recurente cu probioticul Gynophilus® (LCR35®)”, traducere în germană a studiului din La Lettre du Gynécologue 2012; 370: 35-7