VALACICLOVIR CRISTERS - Valaciclovir - Doze, Efecte secundare, Sarcina - Doctissimo
Acest medicament este de obicei prescris pentru:
Indicații + -
Tratamentul infecțiilor cauzate de virusul Varicella-Zoster (Herpes zoster).
Tratamentul infecțiilor pielii și mucoaselor cauzate de virusul Herpes simplex, precum și primul episod de infecții genitale cu virusul Herpes simplex și posibilele recurențe ulterioare ale acestuia.
Prevenirea infecțiilor recurente ale pielii și mucoaselor datorate virusului Herpes simplex, precum și infecțiilor genitale recurente datorate virusului Herpes simplex.
Prevenirea infecției cu citomegalovirus (CMV) după transplant de rinichi.
Cum să o luați + -
Tratamentul infecțiilor cauzate de virusul Varicella-Zoster (Herpes zoster)
Doza pentru adulți este de 1000 mg valaciclovir de trei ori pe zi timp de 7 zile. Tratamentul trebuie să înceapă cât mai curând posibil la primele simptome ale infecției, dacă este posibil în 72 de ore.
Tratamentul infecțiilor cauzate de virusul herpes simplex
Doza pentru adulți este de 500 mg valaciclovir de două ori pe zi.
Tratamentul trebuie continuat timp de 5 zile în cazul infecțiilor recurente. Pentru primul episod, care poate fi mai grav, tratamentul trebuie să fie de 10 zile. Aportul trebuie să aibă loc cât mai curând posibil. Pentru episoadele recurente de Herpes simplex, aportul trebuie să aibă loc în timpul fazei prodromale sau imediat ce apar primele simptome.
Prevenirea infecțiilor recurente cu herpes simplex.
La pacienții adulți imunocompetenți, doza este de 500 mg valaciclovir o dată pe zi.
O doză de 500 mg pe zi administrată ca doză divizată (250 mg de două ori pe zi) poate fi benefică la unii pacienți cu recurență frecventă.
În cazul recurențelor frecvente (mai mult de 10 pe an), împărțirea în două prize (250 mg x 2/zi) a dat rezultate mai bune).
VALACICLOVIR CRISTERS 500 mg comprimat filmat nu este potrivit în aceste cazuri, deoarece nu există ca comprimate de 250 mg.
La pacienții adulți imunocompromiși, doza este de 500 mg de două ori pe zi.
Pentru a reduce riscul de transmitere a herpesului genital:
VALACICLOVIR CRISTERS 500 mg, comprimat filmat poate reduce riscul de transmitere a herpesului genital atunci când este administrat ca terapie supresivă combinată cu sex sigur.
Doza recomandată pentru pacientul adult heterosexual imunocompetent cu 9 sau mai puține recurențe pe an este de 500 mg de VALACICLOVIR CRISTERS o dată pe zi pentru partenerul infectat pentru a reduce transmiterea către partenerul sexual negativ HSV-2.
Relațiile sexuale protejate (în special cu utilizarea prezervativului) trebuie menținute și toate contactele sexuale trebuie evitate dacă există leziuni.
Nu există date privind reducerea riscului de transmitere peste 8 luni la nicio altă populație de pacienți.
Prevenirea infecției cu citomegalovirus (CMV)
La adulți și copii cu vârsta peste 12 ani:
2 g (patru tablete) de patru ori pe zi. Prima doză trebuie administrată cât mai curând posibil după transplant. Această doză trebuie redusă în funcție de clearance-ul creatininei (vezi mai jos la pacienții cu insuficiență renală).
Durata tratamentului va fi de obicei de 90 de zile, dar poate fi prelungită la pacienții cu risc crescut.
La pacienții cu insuficiență renală
Tratamentul zona zoster (Herpes zoster) și tratamentul sau prevenirea infecțiilor cu herpes simplex:
Doza de valaciclovir trebuie redusă la pacienții cu insuficiență renală severă (vezi tabelul de mai jos):
Clearance-ul creatininei ml/min
Zoster (Herpes zoster)
1 g de două ori pe zi
1 g o dată pe zi
Herpes simplex (tratament)
500 mg o dată pe zi
Herpes simplex (prevenire):
250 mg o dată pe zi
Riscul redus de transmitere a herpesului genital:
500 mg o dată pe zi
250 mg o dată pe zi
La pacienții dializați, se recomandă aceeași doză ca la pacienții cu un clearance al creatininei mai mic de 15 ml/min (). Doza de valaciclovir trebuie administrată după fiecare dializă.
Prevenirea infecției cu citomegalovirus:
Doza la pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată trebuie ajustată în conformitate cu următorul tabel:
Clearance-ul creatininei ml/min
50 până la mai puțin de 75
25 până la mai puțin de 50
10 până la mai puțin de 25
Reacții adverse posibile + -
- Durere de cap
- Greaţă
- Trombocitopenie
- Leucopenia
- Anafilaxie
- Frica de inaltimi
- Confuzie
- Halucinaţie
- Scăderea conștiinței
- Tremur
- Ataxia
- Disartrie
- Convulsii
- Encefalopatie
- Comă
- Dispnee
- Disconfort abdominal
- Vărsături
- Diaree
- Creșterea testelor funcției hepatice
- Hepatita
- Erupții cutanate
- Fotosensibilitate
- Prurit
- Urticaria
- Angioedem
- Insuficiență renală
- Insuficiență renală acută
- Anemie hemolitică microangiopatică
Următoarele reacții adverse sunt enumerate în funcție de clasa de organe MedDRA și frecvență.
³ 1/10.000 și 1/1.000
Rezultatele studiilor clinice au fost utilizate pentru a evalua frecvența rezultatelor atunci când studiile s-au referit la administrarea valaciclovirului (când a existat o diferență statistic semnificativă între frecvența la pacienții tratați cu valaciclovir și la cei tratați cu placebo). Frecvența altor efecte nedorite a fost evaluată pe baza rapoartelor de farmacovigilență post-comercializare.
Date de studiu clinic
Tulburări ale sistemului nervos
Frecvente: cefalee.
Date obținute după comercializare
Tulburări ale sângelui și ale sistemului limfatic
Foarte rare: trombocitopenie, leucopenie
Tulburări ale sistemului imunitar
Foarte rare: anafilaxie.
Rare: amețeli, confuzie, halucinații, scăderea conștiinței.
Foarte rare: tremor, ataxie, disartrie, convulsii, encefalopatie, coma.
Efectele secundare de mai sus sunt reversibile și observate la pacienții cu insuficiență renală sau cu factori predispozanți. La pacienții cu transplant cărora li s-au administrat doze mari (8 g pe zi) de valaciclovir pentru prevenirea infecțiilor cu citomegalovirus, reacțiile neurologice au apărut mai frecvent decât la doze mai mici.