Valorile sângelui pentru examenul tiroidian
TSH și hormonii tiroidieni, precum și anticorpii tiroidieni sunt cele mai importante valori ale sângelui tiroidian. În funcție de nevoile dvs., examinăm și alte valori de laborator importante pentru evaluarea unei boli tiroidiene.
TSH și hormoni tiroidieni
După extragerea sângelui în practica tiroidiană, valorile sanguine sunt determinate în laborator. TSH (Hormonul stimulator al tiroidei) este cel mai sensibil parametru pentru funcția tiroidiană. TSH reglează eliberarea hormonilor tiroidieni în sânge. În cazul unei subfuncții, valoarea TSH este primul semn care trebuie mărit, în cazul unei suprafuncții este redusă.
Tiroida produce hormoni T4 (Tiroxină, tetraiodotironină) și T3 (Triiodotironina) și o eliberează în sânge. Diferite organe transformă T4 în hormonul T3 activ metabolic. T3 apare în concentrații mult mai mici în sânge decât T4.
T3 și T4 sunt legate în mare măsură de corpurile proteice din sânge. Concentrația de proteine din sânge poate fluctua, deci avem hormoni tiroidieni nelegați fT4 (T4 gratuit) și fT3 (T3 liber) determinat, pe baza căruia funcția tiroidiană poate fi evaluată în mod fiabil.
Fără aport de hormoni tiroidieni în ziua examinării
Comprimatele de hormoni tiroidieni sunt în mare parte fabricate din T4. Nu trebuie să luați hormon tiroidian în ziua examinării, deoarece acest lucru poate crește incorect nivelul fT4 din sânge.
Nu trebuie să fiți sobru pentru a vă determina numărul sanguin al tiroidei.
Anticorpi tiroidieni
În cazul unei boli autoimune, cum ar fi boala Graves sau tiroidita Hashimoto, corpul formează în mod greșit anticorpi (substanțe de apărare) împotriva propriului țesut tiroidian. Determinarea anticorpilor tiroidieni este adesea importantă pentru diagnosticul corect.
În boala Graves, anticorpii împotriva receptorului TSH se găsesc de obicei pe celula tiroidiană (TRAK), această valoare joacă, de asemenea, un rol în verificările ulterioare.
În tiroidita imună cronică Hashimoto, anticorpii împotriva enzimei peroxidazei tiroidiene cresc (TPO-AK) și împotriva tiroglobulinei (Tg-AK) adesea foarte mare. De altfel, astfel de anticorpi crescuți singuri nu sunt neapărat asociați cu disfuncție tiroidiană sau simptome. Anticorpii Tg și TPO ușor ridicați apar și la persoanele sănătoase.
Test TRH
Astăzi, un test TRH este necesar numai în situații speciale individuale. În același timp, glanda pituitară (a cărei sarcină este de a elibera TSH) este stimulată de substanța TRH.
Într-o primă probă de sânge, valoarea TSH este determinată înainte de stimulare. Apoi TRH este injectat într-o venă din braț. Aproximativ 20 de minute mai târziu, sângele este extras din nou și valoarea TSH este determinată din această a doua extragere de sânge. Acesta este modul în care puteți vedea dacă nivelul TSH crește așa cum era de așteptat de la administrarea TRH.