Valorile sanguine ale studiului permit prognosticul cu privire la evoluția COVID-19
Joi, 11 iunie 2020
Alimentație - În cazul bolii COVID-19, două tipuri de celule imune din sânge pot fi utilizate pentru a prezice dacă un pacient va dezvolta simptome severe sau doar simptome ușoare. Acest lucru este demonstrat de un studiu efectuat pe 40 de pacienți cu COVID-19 din Wuhan, China.
Constatările au fost confirmate la mai mulți pacienți din Germania, spune co-autorul Ulf Dittmer, directorul Institutului de virologie al clinicii universitare din Essen și vicepreședinte al Societății pentru virologie. Mai multe mass-media au raportat anterior asupra studiului publicat în EBioMedicine (2020; DOI: 10.1016/j.ebiom.2020.102763.
Potrivit lui Dittmer, unul dintre cele două tipuri de celule imune este așa-numitele celule T ucigașe cu un anumit marker de suprafață (CD8). Acestea ucid celulele corpului infectate cu virus și astfel întrerup multiplicarea coronavirusului SARS-CoV-2. „Dacă pacienții au doar câteva dintre aceste celule, aceștia prezintă un risc crescut de a dezvolta simptome severe, cum ar fi pneumonia sau tulburările de coagulare”, a explicat Dittmer.
Celălalt tip de celule sunt așa-numitele neutrofile. „Sunt de fapt acolo pentru a lupta împotriva bacteriilor. Dar pot, de asemenea, să suprime funcționarea celulelor T. ”În consecință, doar câteva celule T au fost găsite în probe de sânge cu multe neutrofile, care a fost asociată cu un curs mai sever al bolii.
„Acest lucru a afectat în special pacienții cu boli anterioare care duc la scăderea numărului de celule T, de exemplu pacienții după transplanturi care primesc medicamente pentru a suprima reacțiile de respingere”, a spus Dittmer. Sunt afectați și pacienții cu cancer supuși chimioterapiei, persoanele în vârstă la care numărul de celule T scade odată cu vârsta sau pacienții obezi.
„Știm că persoanele supraponderale au celule T mai slabe și mai puține.” La Spitalul Universitar din Essen, mai mult de 70% din cursurile serioase de COVID-19 erau bărbați supraponderali.
Pentru terapia COVID-19 rezultă că la începutul unei infecții s-ar putea încerca să stimuleze celulele T ucigașe - acestea ar putea fi anumite vaccinuri. Vitaminele A și C ar putea îmbunătăți, de asemenea, funcția celulelor T. În cazul primitorilor de transplant, doza de medicamente pentru suprimarea sistemului imunitar poate fi redusă; la pacienții cu cancer, chimioterapia trebuie întreruptă în cazul infecției cu SARS-CoV-2.
aerzteblatt.de
Dittmer a subliniat că un studiu mai detaliat cu privire la acest lucru în Germania a fost între timp dificil, deoarece din fericire nu mai erau suficienți pacienți. În ultima săptămână a lunii mai, de exemplu, nu a existat o singură nouă admitere COVID-19 la Spitalul Universitar din Essen și doar una în prima săptămână a lunii iunie.
Imunologul Michael Lohoff, care nu a fost implicat în studiu, consideră constatarea ca fiind pozitivă. „Un test de încredere care permite o declarație de prognostic cu privire la severitatea așteptată a unei boli COVID-19 ar fi foarte util”, a spus directorul Institutului de Microbiologie Medicală și Igienă Spitalicească de la Universitatea din Marburg.
S-ar putea apoi admite pacienții cu risc crescut timpuriu și, dacă este necesar, să li se ofere tratament medical intensiv. „Rezultatele obținute în studiu sunt destul de atractive aici.” Cu toate acestea, numărul pacienților examinați este foarte mic, potrivit Lohoff. „Ar trebui să confirmați cu siguranță această constatare la alți pacienți, de preferință într-o altă parte a lumii - de asemenea, pentru a exclude orice contribuție a geneticii pacientului.” © dpa/aerzteblatt.de
Comentariile cititorului
Pentru a putea comenta articole, știri sau bloguri, trebuie să fiți înregistrat. Dacă sunteți deja înregistrat la buletinul informativ sau pe piața locurilor de muncă, vă puteți înregistra aici direct.
Nu sunt conștient de niciun efect antiviral specific
Vitamina C și AMG
Nimeni nu se ceartă despre relevanța biologică a vitaminei C în doze fiziologice. Terapia cu doze mari de vitamina C nu este posibilă pe cale orală și, prin urmare, trebuie administrată i.v. respectiv. În acest moment, însă, o vitamină sau un supliment alimentar devine un medicament. La rândul său, medicamentele sunt supuse Legii privind medicamentele. Conform articolului 29 AMG, o modificare a dozei și a zonei de aplicare este notificabilă și necesită aprobare reînnoită.
Pentru a reveni la vitamina C și Covid-19. Nu sunt conștient de niciun efect antiviral specific. Se poate concepe un efect protector nespecific în contextul furtunii de citokine, dimensiunea efectului fiind probabil mică. Când apare problema terapiei cu doze mari de vitamina C, nu este vorba de a avea dreptate, ci de fapte fiabile despre eficacitate, tolerabilitate și eficiență a costurilor. Aceste fiabilități trebuie obținute din nou pentru fiecare indicație. Abia atunci se poate ajunge la un consens.