Vânătorul francez nr. 670 decembrie 1952 Pagina 750

Este un program real pe care cititorul amabil îl desenează pentru mine, cerându-mi să mă ocup de acest subiect: „Cauzele; simptome; diagnosticul; tratamentul; consecințele care pot rezulta; măsurile de precauție care trebuie luate; boala, fiind vindecată, este posibil să reapară? Diferite tipuri de nefrită. "

1952

Gândind că întrebarea poate interesa mai mulți cititori, voi face tot posibilul să răspund la majoritatea cererilor sale.

Cauzele.

- Sunt numeroase, care toate, în ultimă instanță, acționează prin intoxicație, datorită unei infecții specifice sau unei infecții - posibil unei inflamații - de către microbii vulgari, gazde obișnuite ale cavităților noastre interne, devin virulente, care determină o inflamație mai mult sau mai puțin generalizată a rinichiului, cu simptome mai mult sau mai puțin severe.

Pe scurt, nefrita acută poate fi considerată o complicație a unei boli infecțioase. Fără a vorbi de nefrită tuberculoasă, ictero-spirochetoză sau sifilitică, amintiți-vă că nefrita se manifestă adesea în timpul febrei tifoide, scarlatinei, reumatismului, chiar și a durerii de gât sau a gripei simple și că, în cele din urmă, în absența unei alte cauze, răceala a fost incriminată; aceste nefrite un frigore au fost observate mai ales printre trupele de pe câmp.

Pe lângă simptomele generale pe care le vom lua în considerare, putem vedea că fiecare dintre bolile cauzale dă o diferență.

Dintre simptome, edemul este, de obicei, primul care atrage atenția: pacientul, palid, slab, cu aspect anemic, prezintă o umflare a feței marcată în special pe pleoape, care se poate răspândi în toate regiunile corpului și poate fi însoțită de revărsări. în seroasă, sub formă de peritonită, pleurezie, pericardită. Aproape întotdeauna, de asemenea, vederea este afectată; cu oftalmoscopul, retina este hiperemică, cu edem al pupilei și câteva focare hemoragice.

Ca tulburări digestive, observăm limba uscată și saburrale, o pierdere aproape completă a poftei de mâncare, uneori vărsături care pot fi diaree incoercibilă și abundentă.

Tulburările cerebrale sunt observate în principal la copii, luând, în cazuri severe, apariția unor atacuri eclamptice, semne pseudo-meningeale și chiar comă.

Urina este slabă (mai puțin de jumătate de litru la 24 de ore), tulbure, întunecată, cu aspect roșiatic, care este comparată cu bulionul murdar; conțin albumină, adesea în cantitate considerabilă și uree mică; sedimentul prezintă cilindri fibroși sau epiteliali, numeroase celule roșii din sânge și câteva mase granulare sau amorfe.

În sânge, ureea se găsește la un nivel ridicat, este însoțită de alte substanțe azotate mai toxice decât ureea (azot rezidual). Această creștere a ratei ureei (care servește mai ales ca indice pentru retenția azotată) nu are caracterul grav pe care îl prezintă în nefritele cronice. În acest test de sânge, este de asemenea important să se măsoare clorurile, deoarece se întâmplă (în caz de vărsături frecvente și diaree severă) ca organismul să fie epuizat în sare, până la punctul în care există cazuri în care trebuie să oprim clorura dieta și restabilirea sării, sub formă de alimente sau în injecții cu soluție salină. Este de la sine înțeles că această reclorurare trebuie aplicată numai sub supraveghere medicală, după analize de sânge atente.