Varicela sănătatea mea
Varicela este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase din Germania. Boala presupusă inofensivă a copilăriei are complicații în 5% din cazuri. Varicela poate ucide femeile însărcinate și copiii nenăscuți. Citiți mai multe despre simptomele, cauzele, terapia și prevenirea varicelei.
definiție

Varicela este o boală virală contagioasă cauzată de un virus herpes, virusul varicelo-zosterian. Boala este însoțită de o erupție veziculară. De obicei, aveți varicelă o singură dată în viață. Virușii se transmit în principal prin infecția prin picurare sau prin fluxul de aer pe distanțe mici. Varicela este una dintre problemele dinților, deoarece vârsta bolii pielii este cuprinsă între 2 și 7 ani. Durata bolii este de 2 până la 3 săptămâni, în cazuri excepționale până la 28 de zile.
Unii părinți întreabă de ce ar trebui să li se vaccineze copiii împotriva varicelei, atunci când majoritatea germanilor au supraviețuit bine bolii - și apoi au dobândit imunitate pe tot parcursul vieții. Răspunsul este simplu: 5% din timp, varicela are complicații. La copii, boala infecțioasă poate duce la inflamația creierului sau pneumonie, de exemplu. Infecțiile cu varicela pot fi fatale pentru femeile însărcinate nevaccinate și copiii acestora. În plus, vaccinarea împotriva varicelei asigură că boala este mai ușoară în până la 95 la sută din cazuri decât fără protecție împotriva vaccinării.
Din aceste motive, vaccinarea împotriva varicelei este o contribuție bună la sănătatea multor oameni, în ciuda protecției între 70 și 90%.
frecvență
În Germania, varicela este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase. Aproximativ 90 la suta din toti oamenii au trecut prin varicela ca o boala din copilarie.
Simptome
După o perioadă de incubație (adică timpul dintre infecție și primele simptome), varicela dezvoltă inițial simptome nespecifice, cum ar fi stare de rău, dureri de cap, dureri de corp și o ușoară febră (rareori până la 39 de grade Celsius). Apoi brusc se dezvoltă o erupție ușor roșiatică cu pete de dimensiuni lenticulare pe corp, scalp și față. Pe măsură ce boala progresează, petele apar și pe brațe și picioare, precum și pe membranele mucoase ale gurii și organele genitale. Suprafețele interioare ale mâinii și tălpile picioarelor sunt de obicei lipsite de erupții cutanate.
Erupția se transformă în noduli de varicela
Petele roșiatice se dezvoltă în noduli în câteva ore. În centrul acestor noduli de varicelă, se formează bule de mărimea unui bob de orez cu o suprafață adesea asemănătoare. Aceste vezicule sunt umplute cu lichid limpede. De cele mai multe ori, nodulii sunt foarte mâncărimi.
În cursul ulterior al infecției cu varicela, veziculele se usucă. Acestea se colorează galben și se vindecă. Simptomele pielii nu apar în același timp - nu se vindecă dintr-o dată. Mai degrabă, există o imagine diversă a petelor, nodulilor, veziculelor și incrustărilor sub diferite forme de-a lungul zilelor. Suprafața pielii seamănă cu un cer cu stele mici și mari care se ridică sau se estompează. Acesta este motivul pentru care pielea varicelei este numită fenomen de cer înstelat în terminologia medicală. După aproximativ 3 până la 5 zile crustele cad și se vindecă - dacă nu a existat nici o zgâriere - fără cicatrici. Varicela progresează de obicei fără febră mare.
Complicații ale varicelei
Complicatiile varicelei sunt pneumonia (pneumonia cu varicela), inflamatia ficatului (hepatita) precum si meningita (meningita) si inflamatia creierului (encefalita). Inflamația mușchiului inimii (miocardită), inflamația rinichilor (nefrită), inflamația articulațiilor (artrita) și o tendință crescută de sângerare cu riscul de sângerare internă apare rar.
Aceste așa-numite superinfecții pot rezulta din zgârieturi. Apoi, există posibilitatea ca agenții patogeni, cum ar fi bacteriile, să utilizeze veziculele ca port de intrare în corp și de acolo să se răspândească cu fluxul sanguin. Nou-născuții, femeile însărcinate și pacienții cu un sistem imunitar slăbit prezintă un risc deosebit.
Sarcina și varicela
Femeile însărcinate, în special, trebuie să se asigure că nu primesc varicela în timpul sarcinii. Nu numai că infecția crește riscul de a dezvolta pneumonie, dar poate provoca și deformări la copilul nenăscut. Cel mai mare risc al sindromului varicelei fetale este atunci când femeile însărcinate se infectează cu varicela în primul și al doilea trimestru de sarcină, iar virusurile trec prin placentă la copilul nenăscut. Consecințele sindromului varicelei fetale sunt cicatrici și modificări ulcerate ale pielii, leziuni și malformații ale sistemului nervos central, cum ar fi atrofia țesutului cerebral, convulsiile și paralizia. Afectarea ochilor, cum ar fi ochii anormal de mici și opacitățile corneene, precum și malformațiile scheletice pot fi, de asemenea, parte a consecințelor unei infecții cu varicela în timpul sarcinii.
Varicela la scurt timp dupa nastere
Așa-numitele varicele congenitale sau neonatale sunt posibile dacă bebelușii nenăscuți se infectează cu virusul varicelo-zoster cu puțin timp înainte de naștere în uter. Nou-născuții dezvoltă apoi varicela după naștere până la vârsta de aproximativ 12 zile. Copiii ale căror mame prezintă simptome de varicelă cu 5 zile înainte și 48 de ore după naștere prezintă un risc deosebit. Dacă erupția tipică a varicelei apare la sugari între a 5-a și a 11-a zi după naștere, viața copiilor este în mare pericol. Fără terapie țintită, aproape un sfert dintre nou-născuți mor cu varicela.
Activarea zona zoster
Varicela este de obicei diagnosticată o singură dată. Varicela reapare cel mai bine dacă varicela progresează foarte ușor sau dacă organismul nu a produs suficienți anticorpi în timpul primei infecții cu varicela. La fel ca toate virusurile herpetice, agentul patogen al varicelei rămâne în organism după o infecție cu varicela. Se odihnesc în tăcere, ca să spunem așa, în nodurile nervoase și pot fi reactivate în circumstanțe speciale (cum ar fi stresul sau sistemele imune slabe). Dar apoi nu vine la varicela, ci la zona zoster.
cauzele
Varicela este cauzata de o infectie cu virusul varicelei. Acest virus al varicelei zoster aparține virusurilor herpetice. Varicela apare de obicei ca semn al infecției inițiale cu acest virus.
Copiii în special cu greu pot evita o infecție. Deoarece persoanele infectate sunt extrem de contagioase cu 2 până la 3 zile înainte ca primele simptome să devină vizibile. Virusul varicelei - ca un nas rece sau curgător - se transmite prin infecție cu picături. Deci, dacă un copil din grădiniță, grădiniță sau școală are varicelă, ceilalți copii sunt de obicei infectați în cel mai scurt timp. Virusul se transmite, de asemenea, prin contactul cu lichidul de vezicule infectat de la bolnavi de varicela. Transmiterea prin jucării, așternuturi sau îmbrăcăminte este puțin probabilă. Deoarece virusurile varicelei nu mai sunt contagioase după zece minute de contact cu aerul.
Avertisment la petreceri cu varicela
Deoarece unii părinți consideră că nu pot evita oricum probleme de dinți, cum ar fi varicela, se organizează uneori petreceri cu varicelă. Scop: Toți copiii ar trebui infectați rapid, astfel încât varicela să poată fi depășită rapid. Din punct de vedere medical, acest lucru poate fi doar avertizat împotriva. Varicela poate fi asociată cu complicații periculoase. Nimeni nu ar trebui să își asume acest risc în mod voluntar, fără adversități.
tratament
Din păcate, varicela nu poate fi combătută din cauza acesteia. Virusul declanșator al varicelei zoster poate fi greu combătut eficient cu medicamente. Din acest motiv, agenții antivirus, cum ar fi ingredientul activ aciclovir, sunt utilizați numai pentru varicelă în situații excepționale, de exemplu la persoanele cu sistem imunitar slăbit. În majoritatea cazurilor, este suficient să ameliorați doar simptomele.
Practic, sistemul imunitar al copiilor și adulților sănătoși poate face față bine infecției. În cele mai multe cazuri, varicela va dura peste 14 zile. Dar: Există complicații la 5% din infecții. În special persoanele imunocompromise și femeile însărcinate ar trebui să se adreseze unui medic la primul semn al varicelei. Deoarece varicela poate pune serios în pericol viața persoanelor bolnave, precum și a viitoarelor mame și a copiilor lor.
Terapia medicamentoasă pentru simptomele varicelei
Cel mai enervant simptom al varicelei este uneori mâncărimea foarte intensă. Unguentele și loțiunile cu antihistaminice precum cetirizina, clemastina, dimetindenul, levocetirizina și loratadina sunt potrivite pentru calmarea acestei mâncărimi. Preparatele de cortizon precum dexametazona sau fluocinoidul au, de asemenea, efecte antiinflamatoare.
Dacă infecțiile bacteriene sunt cauzate de zgârierea veziculelor, antibiotice precum meropenem, acid fusidic sau amoxicilină vă pot ajuta.
Complicațiile grave, cum ar fi meningita, encefalita sau pneumonia, sunt tratate în spital.
Medicamente anti-mâncărime fără prescripție medicală
Medicamentele fără prescripție medicală fără prescripție medicală sunt disponibile la farmacie. Întrebați farmacistul despre medicamentele care sunt aprobate în mod specific pentru utilizare la copii. De regulă, aceste medicamente conțin antihistaminice menționate anterior, cum ar fi cetirizina, clemastina, dimetindena și loratadina.
O alternativă sunt taninurile cum ar fi polidocanolul, sulfatul de aluminiu, coaja de stejar, taninul sau compușii complexului de bismut. La fel ca oxidul de zinc ca unguent sau cremă, aceste substanțe nu numai că ameliorează mâncărimea, ci și ajută la uscarea veziculelor. Ingredientele active ibuprofen și paracetamol ameliorează febra și durerea.
Nu dați niciodată copiilor acid acetilsalicilic (aspirină, AAS)! Acest lucru poate declanșa sindromul Reye, o boală hepatică și cerebrală periculoasă și uneori care pune viața în pericol.
Nu zgâriați dacă aveți varicelă
Este deja o provocare pentru adulți să nu zgârie mâncărimea varicelei. Acest lucru îl face cu atât mai dificil pentru copii. Totuși, rămâne adevărat: varicela nu trebuie zgâriată. Pe de o parte, zgârierea crește riscul de infecții bacteriene și, pe de altă parte, încetinește vindecarea. În plus, cicatricile inestetice apar din zgâriere.
Părinții își întrețin copiii atunci când își taie unghiile foarte scurt pentru descendenți. Pentru sugari și copii mici, mănușile subțiri din bumbac s-au dovedit eficiente pentru a împiedica copiii să se zgârie. Dacă mâncărimea este insuportabilă, frecați mai mult (cu palma sau cu o cârpă moale, fără scame) decât zgârieturile.
prevenirea
Chiar dacă criticii de vaccinare au dreptate și vaccinarea împotriva varicelei duce de fapt la reacții severe de vaccinare în cele mai rare cazuri individuale: vaccinarea împotriva varicelei rămâne cea mai sigură protecție împotriva unei infecții cu varicela. Beneficiile (evitarea bolilor, protecția mamelor și a copiilor nenăscuți) depășesc cu mult orice risc.
Vaccinarea împotriva varicelei: recomandări oficiale de vaccinare
Comisia permanentă de vaccinare de la Institutul Robert Koch (STIKO) a recomandat vaccinarea împotriva varicelei sau varicelei din august 2004 pentru toți copiii din a 11-a lună de viață. În plus, STIKO recomandă vaccinarea:
- pentru adulții cu apărare imună redusă congenitală, dobândită sau legată de medicamente
- cu neurodermatită severă
- pentru femeile nevaccinate care doresc să aibă copii
- pentru toate persoanele care au un contact strâns profesional sau privat cu grupurile de persoane menționate mai sus.
Vaccinuri
Vaccinurile individuale și combinate precum rujeola, oreionul, rubeola și varicela (vaccinarea MMRV) sunt disponibile pentru vaccinarea împotriva varicelei. Două vaccinări sunt necesare pentru protecția completă împotriva vaccinării.
După a doua vaccinare, protecția împotriva vaccinării este cuprinsă între 70 și 90%. În 95 la sută din toate bolile, protecția împotriva vaccinării provoacă un curs semnificativ mai ușor decât fără vaccinare.
Programul de vaccinare
- Sugari: 1. Vaccinarea fie ca vaccinare comună împotriva oreionului-rujeolei-rubeolei-varicelei (vaccinarea MMRV) sau cel puțin 4 săptămâni după vaccinarea MMR, 2. vaccinarea la 15 luni (de asemenea, ca vaccin combinat MMRV); Interval minim între două vaccinări (vaccin unic împotriva varicelei sau vaccin combinat MMRV) 4 până la 6 săptămâni (în funcție de informațiile despre produs)
- Vaccinări captive: pentru toți copiii nevaccinați fără boala varicelei în curs cu două doze de vaccinare și pentru toți copiii și adolescenții care au fost vaccinați o singură dată.
Efecte secundare
- rare: reacții alergice, inclusiv scăderea tensiunii arteriale, dispnee și reacții cutanate, febră, frisoane, cefalee, stare generală de rău, vărsături, dureri articulare, dureri ușoare de spate, reacții circulatorii și durere, sensibilitate și umflături la locul injectării
- în cazuri individuale: șoc alergic care pune viața în pericol.
Contraindicații/interdicții de vaccinare
- Hipersensibilitate la vaccin sau la alte ingrediente și la neomicină
- Hipersensibilitate la vaccinarea anterioară cu aceleași vaccinuri
- Hipersensibilitate la imunoglobuline umane
- boală acută, severă, febrilă (amânarea vaccinării)
- deficit imunitar sever (congenital sau dobândit)
- Sarcina (contracepție sigură până la o lună după vaccinare)
- Evaluarea atentă a riscului/beneficiului pentru persoanele cu reacții alergice sau de altă natură de tip imediat după consumul de albuș
- Vaccinul nu trebuie injectat în sistemul vaselor de sânge.
Călătorii - cerințe de vaccinare
Varicela este frecventa in intreaga lume. Femeile care doresc să aibă copii și femeile însărcinate în special ar trebui, prin urmare, să își verifice starea de vaccinare înainte de a călători.