Vasculită cutanată; e - Tulburări musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv; ediție profesională

(Vasculită leucocitoclastică cutanată; vasculită leucocitoclastică; angeită cutanată leucocitoclastică; venulită necrotizantă cutanată; vasculită de hipersensibilitate)

, MD, MPH, Cleveland Clinic

cutanată

  • Audio (0)
  • Calculatoare (0)
  • Imagini (2)
  • Modele 3D (0)
  • Mese (0)
  • Video (0)

Vasculita poate afecta vasele mici și mijlocii din piele. Vasculita care afectează vasele mici din piele (de exemplu, arteriole, capilare, venule postcapilare) au tendința de a provoca leziuni precum purpura, petechii și posibil ulcere superficiale. Livedo reticularis, noduli și ulcere profunde sunt de obicei cauzate de vasculita vaselor de dimensiuni medii sau a vaselor profunde mai mari. Orice vasculită primară sau secundară poate afecta pielea, inclusiv cea cauzată de boală serică, infecție (de exemplu, hepatita C), cancer, reumatologie sau alte tulburări autoimune și reacții. Hipersensibilitate la medicamente.

Termenii folosiți pentru a descrie vasculita cutanată se pot suprapune și au fost folosiți inconsecvent în literatură:

Vasculită cutanată: acest termen descrie vasculita care afectează pielea, dar nu și organele interne.

vasculita vaselor mici ale pielii: acest termen descrie vasculita care afectează vasele mici din piele, dar nu și organele interne. Vasculita vaselor mici se referă uneori la vasculita vasului mic de cauză necunoscută (numită și vasculită idiopatică a vasului mic al pielii).

vasculită leucocitoclastică: acest termen descrie un tip comun de vasculită a vaselor mici ale pielii, așa-numita deoarece inflamația constă inițial din neutrofile care după degranulare determină depunerea de resturi nucleare (leucocitoclasie) în peretele vaselor.

Vasculită de hipersensibilitate: acest termen folosit anterior pentru a însemna vasculită cu vase mici în piele nu mai este în general folosit, deoarece cauza vasculitei cu vase mici nu este, în general, hipersensibilitate. Cu toate acestea, termenul de vasculită de hipersensibilitate este uneori folosit pentru a se referi la vasculita vaselor mici din piele cauzată de un medicament cunoscut sau infecție.

Simptomatologie

Pacienții pot prezenta inițial leziuni de purpură palpabilă, purpură, urticarie, ulcere, livedo reticulat (reticularis) și noduli. Dacă afectarea pielii este secundară vasculitei sistemice, simptomele pot include, de asemenea, febră, artralgie, afectarea altor organe sau o combinație a acestor simptome.

Diagnostic

Excluderea cauzelor vasculitei sistemice clinice evidente

Examinări de rutină (de exemplu, CBC, SV, analiza urinei, creatinină serică, radiografie toracică)

Teste pentru identificarea tipului și etiologiei vasculitei (de exemplu, crioglobuline, Neutrofil Anticytoplasmic Ab [ANCA], Hepatita B și C Ab, testul complementului C3 și C4, factorul reumatoid, hemoculturi, proteina de electroforeză)