VESICUL BILIAR Când este necesar? a elimina sau nu - Journal of the American College of Surgeons -
Colecistita acută, această inflamație a vezicii biliare, apare cu simptome care sunt uneori tipice, alteori atipice. Întrebarea este atunci să știm când să operăm. În timp ce îndepărtarea vezicii biliare este una dintre cele mai frecvente proceduri, în special la vârstnici, acest studiu de la filiala medicală a Universității din Texas din Galveston (UTBM) arată că mulți pacienți ar beneficia mai mult să nu fie supuși unei intervenții chirurgicale. Actualizare cu Jurnalul Colegiului American al Chirurgilor.
Dr. Taylor Riall de la UTMB, autorul principal al studiului, amintește că colecistita acută apare de obicei atunci când canalul vezicii biliare este blocat de pietre (sau calculii vezicii biliare), un eveniment mai frecvent la femei, vârstnici sau supraponderali. În general, riscul de a dezvolta calculi biliari crește odată cu înaintarea în vârstă. Chiar dacă o persoană sub 40 de ani are un risc de 8% de calculi biliari, acest risc depășește 50% la cei peste 70 de ani. Boala vezicii biliare este astfel cea mai frecventă cauză a durerii abdominale acute la pacienții vârstnici. Această inflamație puternică a vezicii biliare, care este cel mai adesea infecțioasă, poate da naștere unui atac tipic, cu simptome cunoscute (durere în vezica biliară (colici hepatice) și în umărul drept, greață și/sau vărsături), fără prea multe ezitări în diagnostic. Dar există și forme atipice care ridică problema dacă se îndepărtează sau nu vezica biliară. Per total,
Un studiu anterior UTMB a arătat că o combinație de factori (vârstă, sex, rasă, alte boli asociate și severitatea simptomelor) este asociată cu un risc foarte mare de colecistită acută. Acest prim studiu a avut ca rezultat un model predictiv pentru a determina pacienții cu cel mai mare risc și, prin urmare, cei mai susceptibili de a beneficia de îndepărtarea vezicii biliare.