Virușii ca factori de risc pentru boala celiacă - scilog
Revista Fondului științific austriac FWF
Nu numai factorii genetici, ci și anumite infecții virale ar putea fi implicați în izbucnirea bolii autoimune a bolii celiace. Acest lucru este demonstrat de rezultatele unui proiect al Fondului austriac de știință FWF. Vaccinarea împotriva virusurilor intestinale ar putea ajuta grupurile de risc în viitor.
Plângerile digestive, procesele inflamatorii severe la nivelul intestinului subțire, deficiențele de nutrienți și, ca rezultat, anemia și osteoporoza îi obligă pe cei afectați de boala autoimună boala celiacă să adere la o dietă strictă, fără gluten, pentru viață. Deoarece proteina conținută în multe tipuri de cereale determină pe cei care suferă de boală celiacă că propriul sistem imunitar atacă intestinele. Până în prezent, este clar că numărul cazurilor a crescut masiv în ultimele decenii și că cei afectați prezintă un risc crescut de alte boli autoimune. Există mai puțină claritate cu privire la factorii declanșatori: pe lângă factorii genetici, cercetările au asociat recent anumite boli virale cu o incidență crescută a bolii celiace. Motiv suficient pentru ca Reinhard Hinterleitner să cerceteze această conexiune posibilă și să declanșeze procesul mai îndeaproape. Laboratorul propriu de cercetare a bolii celiace al biologului celular austriac de la Universitatea din Chicago a oferit condițiile ideale pentru acest lucru ca parte a unui grant Erwin Schrödinger finanțat de FWF.
Viruși suspecți la intestinele locului crimei
Cercetările efectuate de Hinterleitner în echipa gastroenterologului Bana Jabri au arătat o legătură puternică între infecțiile cu virus intestinal și boala celiacă. Hinterleitner a analizat probe de ser și 150 de biopsii ale intestinului subțire de la pacienții cu boală celiacă în comparație cu un grup de control sănătos. Accentul a fost pus pe viruși intestinali, cum ar fi noro, rota sau reovirus. Analiza noastră pentru reovirus a arătat că persoanele cu boală celiacă au avut mult mai mulți anticorpi împotriva acestui virus și că aceștia s-au corelat cu markerii asociați virusului în biopsii. Aceasta înseamnă că cel mai probabil au avut infecții cu virus intestinal recente sau cronice ”, explică Hinterleitner.
Punct de control intestin subțire
Un alt punct central al studiului a fost întrebarea motivelor pentru care persoanele cu boală celiacă nu au toleranță orală la gluten: „Toleranța orală descrie capacitatea celulelor specializate, celulele dendritice, din intestinul subțire de a porni apărarea imunitară doar în cazul intrărilor dăunătoare. Pentru a face acest lucru, celulele dendritice prezintă antigeni de gluten în celulele T. De obicei, acestea nu declanșează un răspuns inflamator la antigenele glutenice. Celulele dendritice ale persoanelor cu boală celiacă, pe de altă parte, trag întotdeauna un semnal de alarmă atunci când vine vorba de proteinele din gluten, astfel încât celulele T, sau mai precis limfocitele T, primesc informații greșite și reacționează cu un răspuns inflamator ”, explică Hinterleitner.
Virușii declanșează falsuri pozitive
Virușii pot declanșa falsuri pozitive pe termen lung: „Virușii intestinali aruncă intestinul subțire din echilibru. Limfocitele T reglatoare pot fi astfel transformate în limfocite T pro-inflamatorii ”, spune Hinterleitner. „Celulele dendritice sunt, de asemenea, alarmate de infecție. Dacă glutenul este acum ingerat în același timp, celulele dendritice alarmate vor prezenta și antigene ale glutenului la limfocitele T. Acest lucru ar putea duce la transmiterea unor informații incorecte: limfocitele T reacționează cu un răspuns inflamator care nu este îndreptat doar împotriva virusului, dar și împotriva glutenului.
Șoricel și om
Hinterleitner a observat acest proces în modelul de șoarece al bolii celiace modificate genetic: „În cazul unei infecții cu reovirus la nivelul intestinului subțire, atunci când consumăm gluten în același timp, au apărut simptome clinice similare cu cele ale persoanelor cu boală celiacă”. provoacă pierderea pe termen lung a toleranței orale la boala celiacă și, în special, la cele mai sensibile la infecțiile virale.
Copiii ca grup de risc
Acest lucru ar putea explica, de asemenea, faptul că copiii mici care au avut deja o infecție cu rotavirus sunt mai predispuși să dezvolte boala celiacă: „Aportul inițial de gluten la copiii mici, care ar trebui să producă toleranță orală la gluten, poate avea exact efectul opus dacă există o infecție cu virus simultan”, explică Hinterleitner. Vaccinarea împotriva virusurilor intestinale, cum ar fi rota sau reovirusul în copilăria timpurie, ar putea reduce incidența bolii celiace în grupurile de risc. Proiectul FWF oferă nu doar informații despre dezvoltarea bolii celiace și abordări pentru a-și controla răspândirea, ci și asupra proceselor de dezvoltare a altor boli autoimune, cum ar fi diabetul de tip 1 și artrita reumatoidă.
Reinhard Hinterleitner a studiat biotehnologia moleculară la Universitatea de Științe Aplicate din Viena. El și-a finalizat disertația la Universitatea de Medicină din Innsbruck în biologie celulară moleculară și oncologie în grupul lui Gottfried Baier la Departamentul de Genetică Medicală, Farmacologie Moleculară și Clinică. În prezent, el face cercetări ca postdoctoral la Universitatea din Chicago în grupul gastroenterolog Bana Jabri de la Departamentul de Medicină din secția de imunologie. Șederea sa de cercetare a început ca parte a unui grant Erwin Schrödinger de la FWF.