Vitamina B3 Sursa medicamentului de lungă durată transparent
| Întrebare: | Aportul de vitamina B3 prelungește durata de viață? | |
| Răspuns: | lipsesc dovezile științifice | |
| Explicaţie: | În acest moment, doar câteva experimente de laborator pe viermi simpli indică faptul că vitamina B3 ar putea avea un efect de prelungire a vieții. Dacă acest lucru se aplică și oamenilor este complet neclar, studiile pe această temă lipsesc. | |
Persoana cu cea mai mare vârstă documentată a fost franceza Jeanne Calment. Avea 122 de ani și 164 de zile. Copiii care s-au născut în Austria în 2014 au o speranță medie de viață de aproape 82 de ani. Aceasta este o bătrânețe, dar Jeanne Calment este încă la 40 de ani distanță.
Cum se poate ajunge la o bătrânețe atât de mare? Este genele? Este un stil de viață deosebit de sănătos? Sau chiar alimentele individuale ne pot oferi o durată de viață mai lungă? De exemplu, cele care conțin vitamina B3?
Medizin-transparent.at a raportat de mai multe ori despre vitamine și suplimente alimentare și despre posibilele lor efecte pozitive asupra sănătății. Cu toate acestea, în marea majoritate a cazurilor nu există dovezi ale unui efect de promovare a sănătății sau de prelungire a vieții: https://www.medizin-transparent.at/vitamin-e-schutz-oder-bedrohung și https: //www.medizin-transparent. la/vitamintabletten-sănătos-sau-periculos.
Vitamina B3: parte a multor alimente
Vitamina B3, cunoscută și sub numele de niacină sau acid nicotinic, este conținută în multe celule din corpul uman și este importantă pentru diferite procese metabolice. Poate fi realizat chiar de organism, dar se găsește și în numeroase alimente. Sursele bune de vitamina B3 includ drojdia, carnea, măruntaiele, ouăle, legumele și cerealele. Societatea germană de nutriție recomandă ca adulții sănătoși să consume zilnic între 13 și 18 miligrame de niacină [4]. Această valoare este ușor atinsă în latitudinile noastre printr-o dietă normală. Prin urmare, un deficit de vitamina B3 este rar la persoanele sănătoase [6].
Vitamina speră până acum doar pentru viermii rotunzi
Efectul prelungitor al vieții vitaminei B3 a fost confirmat până acum doar prin teste cu viermi rotunzi. S-a observat că viermii hrăniți cu vitamina B3 trăiau cu aproximativ o zecime mai mult. Cu toate acestea, astfel de studii pe animale nu relevă măsura în care o astfel de hrană cu vitamine ar putea avea un impact asupra speranței de viață a omului. Studiile asupra efectului de prelungire a vieții vitaminei B3 la om lipsesc încă.
Agent periculos de scădere a colesterolului
Pentru o lungă perioadă de timp, vitamina B3 a fost singura modalitate de scădere a nivelului ridicat de colesterol din sânge. Astăzi acest lucru se realizează prin grupul de medicamente statine. Cu toate acestea, ceea ce este special la niacină este că vitamina nu numai că poate reduce colesterolul „rău” „LDL”, ci poate crește și colesterolul „bun” HDL [7].
În ciuda acestui avantaj aparent față de medicamentele care scad colesterolul utilizate în prezent, vitamina B3 este utilizată numai în cazuri excepționale [4] [6]. Motivul pentru aceasta este, printre altele, efectele secundare relativ frecvente și uneori severe ale dozei mari de vitamina B3. Chiar și administrarea unei doze relativ mici de 30 de miligrame poate duce la așa-numitele simptome de culoare: înroșirea pielii pe față, gât și brațe, precum și o senzație incomodă de căldură, însoțită de urticarie cu mâncărime severă a pielii.
Cu o doză foarte mare de 1000 miligrame sau mai mult, pot apărea diaree, vărsături și uneori chiar leziuni hepatice. Persoanele care suferă de diabet ar trebui, de asemenea, să fie atenți, deoarece vitamina B3 poate afecta și nivelul zahărului din sânge [4] [6].
În ciuda acestor riscuri, preparatele de vitamina B3 sunt disponibile pe piața liberă ca suplimente alimentare în doze atât de mari. Prin urmare, Institutul Federal pentru Evaluarea Riscurilor recomandă administrarea unor astfel de preparate cu doze mari de vitamina B3 numai sub supraveghere medicală.
Deficitul de vitamina B3 este rar
După cum sa menționat la început, rareori este necesar să luați vitamina B3 ca supliment alimentar [4] [6]. Simptomele carenței apar de fapt doar astăzi în contextul unor boli precum anorexia, alcoolismul sau anumite boli gastro-intestinale.
Nu întotdeauna a fost așa. La începutul secolului trecut, cei mai săraci din Europa și America de Sud, în special, erau sever subalimentați cu vitamina B3. Acest lucru a condus la un simptom de deficit numit „Pelagra: Cauza deficitului de niacină a fost o dietă foarte dezechilibrată cu porumb.
Boala deficitului de vitamina B3 apare încă ca urmare a unei alimentații slabe în regiunile sărace din India, Africa și China. Pe lângă modificările pielii și diareea, simptomele tipice includ și schimbări neurologice și psihologice. Odată recunoscut ca un deficit de vitamina B3, Pelagra poate fi tratată bine cu alimente care conțin vitamina B3, cu drojdie de bere și preparate de acid nicotinic [6].
[Versiunea originală a acestui articol a apărut pe 12 iunie 2015. O nouă căutare a literaturii nu ne-a schimbat evaluarea.]
Studiile în detaliu
În ceea ce privește problema dacă vitamina B3 ar putea prelungi viața, situația studiului științific este foarte modestă. Unele studii se referă la experimente cu animale, inclusiv studiul cu nematode menționat la început [2]. Cu toate acestea, aceste rezultate nu pot fi transferate oamenilor. Pentru a putea demonstra o influență pozitivă a vitaminei B3 asupra duratei de viață, ar fi necesare studii controlate bine efectuate pe oameni. Acestea ar trebui, de asemenea, să investigheze problema dozării optime a vitaminei B3 pentru un efect de prelungire a vieții.
Există certitudine cu privire la efectele secundare
Deși nu există dovezi ale unui efect al vitaminei B3 care să prelungească viața, unele studii au ajuns la concluzia că aportul de niacină este adesea asociat cu efecte secundare considerabile [1] [3]. Două studii care au inclus un număr mare de persoane au arătat că vitamina B3 provoacă efecte secundare atât pe piele, cât și în tractul gastro-intestinal și poate duce la o creștere a zahărului din sânge.
Acest lucru se reflectă și într-un studiu controlat randomizat din 2011 [3]. În acest studiu, 3414 persoane cu un risc ridicat de boli cardiovasculare au fost examinate pentru a vedea dacă cei care au primit vitamina B3 în plus față de medicamentele care scad lipidele din sânge au fost mai puțin susceptibili de a suferi un atac de cord, accident vascular cerebral sau deces cardiovascular. Nu a existat niciun beneficiu în urma unei doze suplimentare de niacină. Pe de altă parte, efectele secundare au fost mai frecvente în grupul cu vitamina B3. Studiul a fost oprit prematur după trei ani din cauza ineficienței niacinei și a condus la retragerea unui medicament care utilizează niacina ca aditiv hipolipemiant din statine.
Informații privind studiile științifice
[1] Keene și colab. (2014)
Tipul de studiu: revizuire sistematică și meta-analiză
Studiile au inclus: 39 de studii randomizate controlate, dintre care 11 au fost pe niacină
Participanți în total: 117 411 persoane, dintre care 35 301 pentru niacină
Întrebare de cercetare: reduce niacina mortalitatea generală sau incidența atacurilor de cord, a accidentelor vasculare cerebrale sau a morții cardiace la pacienții cu inimă?
Conflictele de interese: niciunul nu este cunoscut
Efect asupra riscului cardiovascular al lipoproteinelor cu densitate mare tratamente medicamentoase direcționate niacină, fibrate și inhibitori CETP: meta-analiză a studiilor controlate randomizate, care au inclus 117.411 pacienți BMJ 2014, 18 iulie; 349: g4379 (textul complet al studiului)
Alte surse științifice
[2] Schmeisser și colab. (2013)
Rolul sirtuinelor în reglarea duratei de viață este legat de metilarea nicotinamidei. Nat Chem Biol.2013 noiembrie; 9 (11): 693-700. Epub 2013 29 septembrie (text integral al studiului)
[3] Boden și colab. (2011)
Tipul de studiu: studiu controlat randomizat
Participanți: 3414 persoane cu un risc crescut de boli cardiovasculare
Întrebare: Administrarea de niacină pe lângă terapia cu statine are avantaje pentru pacientul care este tratat?
Conflicte de interese: finanțare de către companii publice și private
Niacina la pacienții cu niveluri scăzute de colesterol HDL care primesc terapie intensivă cu statine. N Engl J Med. 2011 15 decembrie; 365 (24): 2255-67. Epub 2011 15 noiembrie (textul complet al studiului)
[4] Institutul Federal pentru Evaluarea Riscurilor
Doza excesivă de acid nicotinic poate fi dăunătoare sănătății. Avizul nr. 018/2012 al BfR din 6 februarie 2012. Accesat la 16 noiembrie 2016 la http://www.bfr.bund.de/cm/343/die-einnahme-von-nicotinsaeure-in-ueberhoehter-dosierung- poate-muri-daune-sănătății.pdf
[5] Portalul sănătății publice din Austria (2015)
Niacina. Adus pe 16 noiembrie 2016 de pe https://www.gesundheit.gv.at/Portal.Node/ghp/public/content/Niacin_KH.html
[7] Ammon & Hunnius (2014)
Dicționar farmaceutic (ediția a 11-a, actualizată). Berlin: DeGruyter