Vitamina D pentru masele Vandenhoeck; Editori Ruprecht
Se apropie sfârșitul întunericului gri și timpul de privare de vitamina D. Nu va trece mult înainte ca primăvara să fie chiar după colț și odată cu ea soarele, ale cărui raze încălzesc nu numai inima, ci și pielea. Este rău, această „deficiență de vitamina D în societatea bogată”, s-ar crede în rapoartele isterice ale ziarelor, care în fiecare an intră în același corn, care diagnostică, printre altele, o insuficiență în peste jumătate din populația germană. Cu presupuse consecințe fatale, deoarece vitamina este un adevărat leac miraculos: printre altele, ar trebui să întărească oasele și mușchii, să reducă riscul de a dezvolta diabet sau cancer și să fie bună pentru inimă. Deficitul de vitamina D, la rândul său, a fost legat de depresie, Alzheimer și alte boli
Vitamina este singura care poate fi produsă chiar de organism; cu toate acestea, producția de vitamina D scade cu până la nouăzeci la sută în timpul iernii - o problemă aparent gravă, având în vedere munca de birou fără soare, care este atât de răspândită în zilele noastre. În consecință, preparatele de vitamina D din farmacii sau farmacii sunt în prezent în plină expansiune. Lanțul alimentar Kaufland are chiar și ciuperci îmbogățite cu vitamina D. Dar nu intrați în panică: razele soarelui generează în jur de optzeci până la nouăzeci la sută din necesarul de vitamina D din organism; restul de zece până la douăzeci la sută pot fi acoperite de alimente bogate în vitamina D. Excesul de vitamina D este stocat în organism în timpul sezonului însorit, în special în țesutul adipos și muscular, și exploatat în lunile de iarnă². Consecințele unei deficiențe de vitamina D și beneficiile aportului suplimentar, totuși, nu au fost încă cercetate pe deplin. Cu toate acestea, cert este că vitamina D protejează împotriva rahitismului. Este o perturbare a formării și remodelării structurilor osoase. Acest lucru se manifestă apoi prin simptome precum durerea și deformarea .³
Această boală, care obișnuia să fie răspândită, a fost originea descoperirii remediului de vitamina D. Chimistul de la Göttingen, Adolf Windaus, a contribuit de asemenea la această revoluție, pentru care a fost recompensat cu Premiul Nobel în 1928. ⁴ Dar descoperirea vitaminei D. a avut o lungă istorie înainte ca Windaus să poată descifra ultimele piese ale puzzle-ului.
Rahitismul, cunoscut și sub numele de „boala engleză”, s-a răspândit epidemic în națiunile industrializate din Europa și SUA în secolul al XIX-lea. După primul război mondial și consecințele sale economice severe la începutul secolului al XX-lea, în jur de 50 până la 75 la sută din populația din unele orașe mari a suferit de simptome. În lumea de astăzi, în care reacționăm adesea isteric la toate formele și pericolele posibile ale oricărei deficiențe, este greu de imaginat că bolile cu deficit au fost odată o noutate pentru diagnosticul medical.
Prima abordare a cercetării practice a fost întreprinsă în cele din urmă de biochimistul american Elmer McCollum și colegii săi. Au reușit să izoleze o substanță solubilă în grăsimi din grăsimea din unt, care era necesară pentru creșterea normală la șobolanii tineri. Aceștia au numit substanța "factorul liposolubil A", ulterior "vitamina A". Uleiul din ficat de pește a fost cunoscut de mult timp ca un remediu eficient pentru rahitism, dar a avut o perioadă dificilă și a fost uitat datorită mirosului neplăcut și a proprietăților sale gustative. Până în 1919, firma a menținut credința că rahitismul este o boală infecțioasă. Nu întâmplător același an a marcat un punct de cotitură în tratarea bolii. Marea suferință a copiilor, în special, a fost omniprezentă, având în vedere națiunile europene care au fost grav afectate de Primul Război Mondial, motiv pentru care a fost căutată cu disperare o soluție la problemă.
Edward Mellanby din Londra s-a apropiat de acest lucru. Mellanby a experimentat cu pui și a reușit să inducă o boală osoasă printr-o dietă de lapte degresat și pâine, simptomele cărora erau foarte asemănătoare cu rahitismul din copilărie. Câinii au prezentat o creștere redusă, spate strâmbe, picioare instabile și strâmbe și cutii de piept stunt. În căutarea unei grăsimi sau a unui ulei vindecător, s-a dovedit că uleiul de ficat de pește este extrem de eficient. Ingredientul activ trebuie să fie identic cu vitamina A liposolubilă determinată anterior de McCollum.
Între timp, datorită experimentelor ingenioase de hrănire pe șobolani, McCollum descoperise că existau două forme diferite de rahitism; una a fost cauzată de lipsa de calciu din furaje, cealaltă de lipsa de fosfor. Dar ambele ar putea fi tratate cu aceeași terapie cu ulei de ficat de pește. Folosind o metodă specială, McCollum a făcut inactivă vitamina A din uleiul din ficat de pește. În acest fel s-ar putea dovedi că agentul de vindecare nu ar putea fi vitamina A, deoarece uleiul din ficat de cod și-a păstrat efectul. McCollum a restrâns factorul și a reușit să-l determine în 1922. Biochimistul american a recunoscut că rahitismul la șobolani a fost cauzat de conținutul și raportul de calciu și fosfor din furaje și de absența altei vitamine liposolubile, anterior necunoscute. În timpul acestui proces, au fost descoperiți factori solubili în apă: pe de o parte, substanța cunoscută sub numele de vitamina B și, pe de altă parte, vitamina C, cunoscută sub numele de anti-scorbutic, astfel încât a rămas vitamina anti-rahitică D. McCollum a numit-o
Între timp, însă, a fost găsită o abordare foarte diferită a tratamentului rahitismului. O zicală populară de multă vreme că aerul proaspăt și lumina soarelui sunt bune pentru prevenirea rahitismului. Fiziologul și pediatrul american, Alfred Hess și Lester Unger, care practicau la New York, au raportat în 1921 observațiile lor clinice că apariția sezonieră a rahitismului s-a datorat schimbărilor sezoniere ale soarelui. De aceea au recomandat utilizarea luminii solare pentru prevenirea și vindecarea rahitismului copilăriei.⁹ Cu doi ani mai devreme, medicul pediatru din Berlin Kurt Huldschinsky a încercat să ofere micilor săi pacienți așa-numitul soare de munte, adică H. folosind lămpi ultraviolete din industria electrică. El a încercat inițial această procedură pe patru copii rahitici și i-a iradiat de două ori pe zi. De asemenea, s-a avut grijă ca copiii să nu fie expuși la lumina soarelui naturală sau să nu primească niciun supliment la dieta lor în acest timp. După două luni, efectul de succes al radioterapiei ultraviolete a devenit evident
De atunci au existat două abordări terapeutice diferite pentru vindecarea rahitismului: pe de o parte uleiul de ficat de cod și pe de altă parte soarele sau lumina UV. Pentru cei din urmă, au fost amenajate stații speciale în spitale și în cabinetele medicilor, unde pielea copiilor a fost iradiată cu lumina artificială a soarelui în timp ce purta ochelari de protecție. Singurul lucru de făcut era să ne asigurăm că copiii nu adoptă din greșeală o postură strâmbă, deoarece acest lucru ar putea duce la o curbură permanentă
Dar cum s-au potrivit aceste diferite metode practice în teorie? Din întâmplare, Alfred Hess și Mildred Weinstock au făcut o descoperire importantă în 1924. După succesele lui Huldschinsky, au început să iradieze șobolani hrăniți diferit. ¹² Cuștile goale au fost, de asemenea, iradiate. Când aceștia au fost umpluți cu șobolani rahitici, starea lor s-a îmbunătățit pe neașteptate. O posibilă explicație a fost restul de mâncare din cuștile goale. Așadar, alimentele, inclusiv laptele care conțin grăsime de unt, au fost expuse în mod specific la radiațiile UV pentru a testa dacă acestea le pot activa sau le pot transforma în remedii antirachitice - ar putea. Această descoperire a însemnat un progres imens pentru terapia ulterioară cu rahitism și sistemul de sănătate. Au urmat numeroase cereri de brevet pentru iradierea alimentelor, iar atunci când procesul a fost utilizat și în masă în Germania, numărul copiilor care suferă de rahită ar putea fi redus rapid.
Faptul că alimentele pot fi ele însele activate de lumina ultravioletă a condus la concluzia că atât pielea, cât și alimentele trebuie să conțină o substanță care este transformată în vitamina D prin radiații UV, adică caracteristicile unui precursor al vitaminei sau al vitaminei. a unei provitamine. După alte experimente, Alfred Hess și cei doi biochimiști Harry Steenbock (Universitatea din Wisconsin, Madison) și Otto Rosenheim (Institutul Național de Cercetări Medicale, Londra) au aflat că provitamina care poate fi activată face parte din fracțiunea de sterol¹⁴ din alimente. La început s-a presupus că substanța enigmatică ar putea fi colesterolul. Prin urmare, în 1925, Hess și Rosenheim i-au cerut „celui mai bun cunoscător din domeniul sterolilor” ¹⁵, chimistul de la Göttingen, Adolf Windaus, care a ajutat la rezolvarea în continuare a enigmei vitaminei.
Acest text a fost publicat pentru prima dată pe 17 februarie 2020 pe blogul Institutului de Cercetare în Democrație din Göttingen și este un fragment modificat din cartea »Descoperit, gândit, inventat. 20 de povești Göttingen despre geniu și eroare «, editat de Katharina Trittel și Teresa Nentwig. Continuarea poveștii o puteți găsi acolo.
¹ Brandstetter, Günther: Mitul deficienței de vitamina D, în: Der Standard.de, 26 noiembrie 2019, URL: https://www.derstandard.de/story/2000111498800/der-mythos-vom-vitamin-d deficiență [vizualizat pe 14.02.2020].
² Cf. Throl, Christine: Lieber in die Sonne, în: ÖKO-TEST Magazin, vol. (2018), H. 12, P. 44–49, aici P. 45 f.
3 Cf. Bolland, Mark J./Grey, Andrew/Avenell, Alison: Efectele suplimentării cu vitamina D asupra sănătății musculo-scheletice: o revizuire sistematică, meta-analiză și analiză secvențială a studiului, în: The Lancet. Diabet și endocrinologie, Vol. 6 (2018), H. 11, pp. 847-858; Diehm, Curt: hype-ul vitaminei D scade - din fericire, în: Handelsblatt.com, 01.06.2018, URL: https://www.handelsblatt.com/mei nung/kolumnen/expertenrat/diehm/expertenrat-prof- dr-curt-diehmder-hype-um-vitamin-d-ebbt-ab-zum-glueck/v_detail_tab_print/22633688.html? ticket = ST-52676-v0yvKf3JNcdycGZ0os77-ap6 [accesat la 25.02.2019].
⁴ Vezi Wolf, George: The Discovery of Vitamin D: The Contribution of Adolf Windaus, in: The Journal of Nutrition, Vol. 134 (2004), H. 8, pp. 1299-1302, aici p. 1299.
⁵ Haas, Jochen: Vigantol, Adolf Windaus și istoria vitaminei D, Stuttgart 2007, aici p. 16.
⁹ Cf. Hess, Alfred F./Unger, Lester J.: The Cure of Infantile Ricktes by Artificial Light and by Sunlight, în: Proceedings of the Society for Experimental Biology and Medicine, Jg. 18 (1921), H. 8, Pp. 298-298.
¹⁰ Nu s-a putut găsi scandalizarea acestei cercetări, care poate fi clasificată drept experiment pentru copii. O astfel de abordare ar fi de neconceput astăzi.
Următoarea observație a fost făcută simultan în laboratoarele Goldblatt și Soames și Hume și Smith în același timp. Vezi Wolf, p. 1299 f. În plus, lui Harry Steenbock i se atribuie descoperirea independent de Hess, vezi: Butenandt, Adolf: Opera științifică a vieții lui Adolf Windaus, în: Schoen, Rudolf/Butenandt, Adolf/Brockmann, Hans: Adolf Windaus zum Gedenken. Discursuri susținute la slujba de pomenire a Universității Georg August și a Academiei de Științe din Göttingen la 28 noiembrie 1959, Göttingen 1960, pp. 7-19, aici p. 12.
¹⁴ Sterolii sunt un grup de substanțe asemănătoare grăsimilor care apar în mod natural în lumea umană, animală și vegetală. Cel mai cunoscut sterol este colesterolul.
¹⁵ Butenandt, Adolf: Despre istoria cercetării sterolului și vitaminelor. Adolf Windaus zum Gedächtnis, în: Angewandte Chemie, Vol. 72 (1960), nr. 18, pp. 645-718, aici p. 645.