Vitamina D și Vitamina K Dr.
Vitamina D trebuie luată împreună cu vitamina K2, altfel pot apărea riscuri pentru sănătate. Ce este vitamina K? Efectul și deficiența K2.
Vitamina D și vitamina K2: o echipă bună
O funcție importantă a vitaminei D este controlul absorbției calciului și sinteza unor proteine importante. Atât pentru utilizarea calciului, cât și pentru activarea proteinelor formate, totuși, vitamina D depinde de un partener important: vitamina K2.
Această vitamină încă relativ necunoscută asigură că calciul ingerat este corect transportat și utilizat și activează, de asemenea, proteine importante, cum ar fi proteina GLA matrice (MGP) și hormonul peptidic osteocalina. (1-3, 42)
Osteocalzina joacă un rol important în formarea de oase noi și se asigură că calciul ingerat este de fapt încorporat în oase. Matrix-GLA se asigură că nu se acumulează calciu în organe sau vase prin legarea și transportarea calciului. (34)
Fără vitamina K2, aceste proteine rămân inactive și calciul se depune ca deșeuri inutile și dăunătoare în organism: calcificările formează și deteriorează vasele, organele și țesuturile. Consecințele sunt pietre la rinichi, arterioscleroză și numeroase boli grave până la atacuri de cord inclusiv. (4) În plus, calciul are atunci o valoare foarte limitată pentru sănătatea oaselor.
| Vitamina K2 este unul dintre cei mai importanți parteneri ai vitaminei D, motiv pentru care cele două vitamine trebuie luate împreună, dacă este posibil. (43) |
Deficiența de vitamina K și suplimentele de vitamina D.
Deoarece vitamina K2 activează proteinele formate de vitamina D, este posibil ca o deficiență relativă sau absolută a vitaminei K2 să poată apărea cu ușurință atunci când nivelul de vitamina D crește: mai multă vitamina K este utilizată pentru activare, astfel încât vitamina -Piscina K2 din organism este epuizată și vitamina importantă pentru alte procese din organism nu mai este disponibilă. (5)
Fără vitamina K, totuși, utilizarea calciului este afectată, ceea ce înseamnă că mineralul este depus în organism. Ca urmare, calcificarea periculoasă a vaselor și a organelor are loc pe termen lung - nu pentru că nivelul de calciu crește, ci pentru că lipsește vitamina K2 pentru a utiliza calciu. (38 - 40)
Aceste relații pot explica parțial efectele toxice ale unor doze foarte mari de vitamina D. Experimentele pe animale au arătat deja că animalele cu deficit de vitamina K2 dezvoltă aceleași simptome ca și animalelor cărora li s-au administrat mega-doze toxice de vitamina D. (6)
În acest context, a fost, de asemenea, posibil să se demonstreze că altfel de util, nivelurile ridicate de vitamina D cresc chiar riscul fracturilor osoase dacă există și un deficit de vitamina K. (7)
| În special atunci când luați suplimente de vitamina D, trebuie să aveți grijă să vă asigurați că preparatul conține atât vitamina K2, cât și vitamina D pentru a preveni pericolele unui deficit de vitamina K2. |
Dar ce este mai exact vitamina K2 și ce funcții are în organism?
Vitamina K - vitamina necunoscută
Vitaminele K sunt încă relativ necunoscute publicului larg, dar - la fel ca toate vitaminele - joacă un rol important în sănătate. (8) După cum știm astăzi, efectul lor este foarte dependent de forma chimică. Vitamina K există în două forme principale:
- Vitamina K1 (Filochinona/Filochinona) care funcționează în principal în ficat și este responsabil de coagularea sângelui
- Vitamina K2 (Menaquinone/Menaquinone) care funcționează în întregul corp și activează o serie de proteine importante, care asigură în primul rând utilizarea calciului, dar au și alte numeroase efecte.
Vitamina K1 se găsește în multe legume verzi (frunze), cum ar fi spanacul, kale și broccoli.
Vitamina K2 este de origine bacteriană și se găsește aproape exclusiv în alimentele de origine animală și fermentate.
Efectele vitaminei K1 și vitaminei K2
Denumirea sugerează că cele două vitamine au fost considerate mult timp ca două forme în mare parte identice ale aceleiași vitamine. Astăzi știm că funcția și metabolismul celor două vitamine K sunt destul de diferite.
| În timp ce vitamina K1 este cunoscută aproape numai pentru funcția sa în coagularea sângelui, din ce în ce mai multe efecte ale vitaminei K2 arată că nu pot fi observate cu K1. (9) |
- activează factorul de coagulare protrombină în ficat.
- activează, de asemenea, factorul de coagulare protrombină în ficat.
- activează osteocalzina, care reglează mineralizarea oaselor și a dinților.
- activează proteina GLA matrice (MGP), care leagă calciu liber și previne astfel calcificarea vaselor și a organelor.
- activează gazul 6, care reglează diviziunea celulară, diferențierea celulară și migrația celulară și este implicat în importante procese de reparare în diferite vase și organe.
Datorită acestui spectru foarte larg de activitate, vitamina K2 joacă un rol mult mai mare în sănătate decât vitamina K1. (36, 48) Funcția sa nu a fost încă cercetată pe deplin, dar funcții importante precum
- Menținerea sănătății oaselor, vaselor de sânge și a pielii,
- Prevenirea inflamației cronice
- Protecția nervilor și a creierului,
- Protecția inimii și în
- Prevenirea cancerului
Aproape toate aceste funcții nu pot fi respectate cu vitamina K1. (10-13)
Vitamina K2, dar nu și vitamina K1, joacă un rol deosebit de important în prevenirea osteoporozei, arteriosclerozei și a bolilor arterelor coronare. Un deficit de vitamina K2 crește riscul de deces prin insuficiență cardiacă aproape la fel de semnificativ ca fumatul intens. (37, 41) Se găsește și în cantități mari în creier, unde ajută la formarea conexiunilor de protecție. (14) Prezintă proprietăți antiinflamatorii (44), iar cercetările recente arată, de asemenea, efecte bune asupra bolilor cronice de rinichi. (15)
Diferitele forme de vitamina K2
În timp ce vitamina K1 și K2 au efecte foarte diferite, există din nou diferite forme de vitamina K2 care sunt destul de asemănătoare ca efecte. Acestea sunt numite MK4 (menaquinone-4) la MK13 în funcție de numărul de brațe laterale chimice.
Cele mai cunoscute sunt MK4 și MK7, Se știu foarte puțin despre celelalte forme de vitamina K2 și eficacitatea lor exactă este neclară.
MK7 - cea mai bună formă de vitamina K2
| Deși efectele MK4 și MK7 par foarte asemănătoare, MK7 este forma net superioară a vitaminei K2. |
Această superioritate este prezentată mai ales în disponibilitate: ambele forme prezintă o absorbție aproape completă din suplimente. Cu toate acestea, datorită legării diferite în sânge, majoritatea MK4 este excretat după câteva ore, în timp ce MK7 rămâne disponibil în sânge timp de 72 de ore.
O comparație directă a celor două ingrediente active a arătat că vitamina K2 MK4 a produs doar un efect măsurabil în doze foarte mari. Pe de altă parte, MK7 a funcționat chiar și în cantități mici. 60 µg MK7 a arătat un efect mai bun decât 500 µg MK4. (32)
În timp, MK7 se acumulează mult mai bine în organism cu aport regulat, ceea ce asigură o aprovizionare susținută și suficientă a tuturor organelor și țesuturilor. (16-18)
Timpul de înjumătățire al diferitelor forme de vitamina K (19)
| formă | Timp de înjumătățire/ore |
| Vitamina K1 | 1.5 |
| Vitamina K2 MK4 | 1 |
| Vitamina K2 MK7 | 72 |
În general, MK7 este, prin urmare, probabil de multe ori mai eficient decât MK4, motiv pentru care mulți experți astăzi recomandă utilizarea acestui formular doar în suplimente. Raportul exact cu vitamina K2 MK4 nu a fost încă cuantificat cu precizie. (17, 18)
Vitamina K2 MK7 poate fi transformată în MK4 de către organism. Vitamina K2 MK7 este un furnizor mult mai bun și mai durabil de MK4 decât MK4 în sine datorită disponibilității sale mai bune.
Vitamina K2 ingrediente active din preparate
Atât MK4, cât și MK7 sunt utilizate ca ingrediente active de vitamina K2 în suplimentele alimentare. După cum sa descris mai sus, MK7 este în mod clar preferabil MK4.
În timp ce MK4 este întotdeauna produs sintetic, există două opțiuni diferite pentru MK7: Obținerea din soia (natto) sau sinteza organică din uleiurile vegetale (geraniol și citronella). Ambele procese se bazează pe materii prime naturale, datorită mecanismului complex de fabricație cu numeroase etape de filtrare și soluție, dar ambele opțiuni pot fi cel mai bine descrise ca fiind semi-naturale.
Sinteza organică are avantajul că vitamina K2 absolut pură este produsă în soluție 100%, în timp ce diferențele de calitate între diferiți producători pot fi enorme atunci când este extrasă din natto. Un alt beneficiu este conținutul all-trans de 100%.
Vitamina K2 MK7: forme all-trans și cis
Vitamina K2 MK7 există, de asemenea, din nou sub diferite forme, care sunt denumite izomeri cis și trans. Din punct de vedere chimic, ambele forme sunt identice, dar structura geometrică a celor două forme este diferită.
Organismul poate folosi doar forma trans a vitaminei K2 MK7, deoarece numai în această configurație poate fi legat de anumite enzime din membrana celulară.
Deși forma cis este ineficientă, multe produse de vitamina K2 constau în până la 70% izomeri cis ineficienți.
Atunci când achiziționați preparate MK7, trebuie, prin urmare, să se acorde întotdeauna atenție etichetei ca „100% all-trans” MK7.
Cumpărați suplimente de vitamina D3 + K2
Cerințe de vitamina K
Necesitatea exactă de vitamina K nu este în prezent pe deplin cunoscută. Pentru vitamina K1 se presupune că este în jur de 1 µg per kg de greutate corporală și, astfel, variază între 70 și 120 µg la adulți. (20)
Cu toate acestea, aceste recomandări se bazează pe cunoștințe foarte învechite și se referă doar la capacitatea vitaminei K1 de a activa factorii de coagulare a sângelui în ficat, dar nu și la furnizarea de K2 și a tuturor funcțiilor dincolo de coagularea sângelui, motiv pentru care majoritatea autorilor se îndoiesc că aceste Cantitățile sunt de fapt suficiente. (21, 47)
Nevoia minimă de Vitamina K2 se estimează a fi în jur de 45 µg, (10), cu studii recente sugerând că a eficacitate suficientă primul la 120-200 pg și experții în nutriție recomandă o doză medie de 150 µg. (15, 21, 22, 34)
| Forma de vitamina K | Cerință minimă * | Necesită o estimare optimă * |
| K1 | 70 ug | 150-200 pg |
| K2 | 45 pg | 120-200 pg |
Dozarea vitaminei K2 în terapia cu vitamina D.
Datorită acestor relații, aportul de vitamina K2 este recomandat ca parte a terapiei cu vitamina D.
Vitamina K2 naturală 100% all-trans MK7 este recomandată ca ingredient activ în preparatele combinate de vitamina D cu K2.
Iti recomandam 100-200 pg Vitamina K2 MK7 în timpul unei suplimentări cu vitamina D.
Raporturile de amestecare sensibile depind de dozajul dorit de vitamina D. Un amestec de compromis bun care acoperă o gamă largă de dozare este de 1000 UI de vitamina D până la 50 µg de vitamina K2.
Găsiți preparate adecvate pe Internet
Vitamina K2 + MK7 + 200 µg + 100% all-trans + natural
Deficitul de vitamina K
Deficitul de vitamina K1 este relativ rar la adulți și o alimentație sănătoasă. O evaluare a 11 studii a arătat un aport mediu de aproximativ 150 µg - care este în intervalul optim estimat. (20) Un deficit de vitamina K1 se manifestă prin probleme de coagulare a sângelui - aceste simptome sunt, prin urmare, relativ rare.
Cu toate acestea, un deficit de vitamina K2 este mult mai frecvent, după cum vom vedea mai jos. Deoarece, spre deosebire de K1, K2 este produs de bacterii și aportul are loc doar parțial prin nutriție, în timp ce o altă parte trebuie să fie garantată de producția proprie a organismului în flora intestinală. Cu toate acestea, înainte de a intra în mai multe detalii, iată o prezentare generală a alimentelor cu vitamina K, ca primă orientare pentru a vă evalua propria aprovizionare.
Alimente cu vitamina K
Vitamina K1 se găsește în principal în legumele cu frunze verzi, vitamina K2 în alimentele fermentate, unele produse de origine animală și brânza. (21 - 24)
| Alimente | Conținut K1 ug/100g | Conținut K2 ug/100g |
| Kale | 817 | - |
| Varză cu frunze (crudă) | 440 | - |
| Spanac (crud) | 380 | - |
| salată | 315 | - |
| Năut | 264 | - |
| fenicul | 240 | - |
| varză de Bruxelles | 236 | - |
| Brocoli | 180 | - |
| Ulei de rapita | 150 | - |
| lentile | 123 | - |
| ulei de masline | 55 | - |
| Natto | 35 | 998 (MK7) |
| unt | 15 | 15 (MK4) |
| ficat de gasca | 11 | 365 (MK4) |
| Branza tare | 10 | 77 (MK4-MK10) |
| Brânză moale | 3 | 57 (MK4-MK10) |
| carne de pui | - | 9 (MK4) |
| gălbenuș de ou | 1 | 31 (MK4) |
| carne de porc | 0,2 | 1.6 (MK8, MK7) |
Deficitul de vitamina K2
În timp ce aportul de vitamina K1 este de obicei satisfăcător într-o dietă bogată în legume, aportul de vitamina K2 rămâne mult mai critic pentru mulți oameni. Deși vitamina K1 poate fi transformată în vitamina K2 în organism, un exces generos de K1 este necesar pentru aceasta, care nu este de obicei dat în dietele occidentale.
De asemenea, nu se știe în ce măsură are loc această transformare. Faptul că numeroase studii, cum ar fi unele dintre cele de mai sus, au obținut efecte impresionante prin suplimentarea cu K2, în timp ce aportul de K1 nu a dus la niciun efect, sugerează că această cale de conversie are o contribuție redusă la aprovizionarea cu K2 la majoritatea oamenilor.
Vitamina K2 din bacteriile intestinale
Vitamina K2 este produsă de bacterii care trăiesc și în intestinul uman. Cu o sănătate intestinală bună, această cale ar trebui să contribuie semnificativ la aportul de vitamina K2. (25-27) Cu toate acestea, se îndoiește că numai această cale este suficientă pentru a asigura cererea. (27)
Dacă flora intestinală este tulburată, această cale poate fi, de asemenea, grav afectată, astfel încât este posibil ca mulți oameni să aibă probleme pentru a-și satisface nevoile în acest fel. (28, 29) Până în prezent, s-au efectuat doar puține cercetări populaționale pe tema deficitului de vitamina K2, dar studiile care au existat până în prezent indică deja o deficiență clară a K2 în populația occidentală. (30-32)
Se poate presupune că motivul este că sănătatea intestinală în țările industrializate este adesea perturbată din cauza nutriției nesănătoase, a mediului steril și a utilizării excesive de antibiotice. Ca urmare, aceste persoane sunt dependente de satisfacerea a cel puțin unei părți din necesarul lor de vitamina K prin dietă, ceea ce - așa cum arată tabelul de mai sus - nu este neapărat ușor. Mai ales nu dacă evitați produsele lactate din motive etice sau de sănătate.
Vitamina K2 și administrarea de diluanți de sânge
Persoanele dependente de aportul de diluanți ai sângelui (anticoagulante) ar trebui să ia suplimente de vitamina K numai sub supraveghere medicală. Medicamentele anticoagulante conțin uneori ingrediente active precum Cumarină, fenprocumonă și acetat de etilbiscum - aceste ingrediente active sunt antagoniști ai vitaminei K și inhibă activarea factorilor de coagulare a sângelui prin întreruperea ciclului vitaminei K.
Administrarea vitaminei K poate face ca aceste medicamente să fie parțial sau complet ineficiente dacă nu sunt corect ajustate la nivelurile de K2, motiv pentru care se recomandă prudență în aceste cazuri.
Contrar dezinformării obișnuite, vitamina K2 este, de asemenea, capabilă să activeze factorii de coagulare a sângelui și prezintă cel puțin un efect echivalent, dacă nu chiar mai bun decât vitamina K1. Studiile actuale arată că K2 MK7 are un efect de aproximativ 4 ori mai mare asupra coagulării sângelui decât vitamina K1.
„MK-7 este de 3 până la 4 ori mai puternic antidot pentru anticoagulante orale decât K1. […] Suplimentele MK-7 care conțin mai mult de 50 µg/zi pot afecta terapia cu anticoagulante orale "(16)
Un alt studiu a constatat o afectare semnificativă a coagulării sângelui chiar și de la 10 µg pe zi.
„La unii oameni, suplimentarea cu MK-7 are deja o influență semnificativă asupra sensibilității la coagulare de la doze de 10 µg. Prin urmare, utilizarea suplimentelor MK-7 ar trebui evitată la pacienții care primesc terapie cu antagoniști ai vitaminei K. "(48)
Cu toate acestea, este recomandabil să luați vitamina K2 în timpul tratamentului cu anti-coagulante. Prin blocarea ciclului vitaminei K2, toate funcțiile importante ale vitaminei K2 sunt altfel inhibate, ceea ce poate duce la osteoporoză, arteriocleroză și calcificare vasculară.
Vitamina K1 pentru bebeluș
La bebeluși, însă, acest efect asupra coagulării sângelui este deliberat și cea mai cunoscută utilizare a vitaminei K1 este cu siguranță administrarea de doze mari de vitamina K1 direct după naștere: pentru a activa coagularea sângelui după naștere și pentru a minimiza riscul de sângerare cerebrală la nou-născuți, astăzi În Germania, vitamina K1 este administrată de obicei profilactic nou-născuților.
Dacă mama are o stare bună de vitamina K, primul lapte (colostru) conține cantități mai mari de vitamina K1 pentru a obține același efect. După aceea, conținutul de vitamina K1 din laptele matern scade brusc.