Vitamina K

Vitamina K este una dintre vitaminele liposolubile. Există aproximativ 100 de compuși cu efecte de vitamina K, dar doar trei vitamine K sunt importante pentru om, și anume vitaminele K1, K2 și K3.

Versiune scurta:

Vitamina K joacă un rol important în coagularea sângelui, în creșterea celulelor și în metabolismul osos.
Un deficit de vitamina K poate apărea în anumite boli.
Legumele verzi, cum ar fi spanacul, broccoli și kale sunt relativ bogate în vitamina K.
Vitamina K este esențială pentru fotosinteza plantelor.

Vitamina K1 (filochinona) este absorbită prin alimente. Vitamina K2 (menaquinona) este produsă de bacteriile intestinale, iar vitamina K3 (menadionă) este o vitamină K produsă sintetic. Menadionul poate dezvolta efecte toxice și, prin urmare, nu este utilizat ca supliment alimentar. În schimb, compușii menadion bisulfit de sodiu și menadion difosfat derivat din menadionă sunt netoxici și pot fi utilizați în caz de deficit de vitamina K.

Ce sarcini îndeplinește vitamina K în organism?

Vitamina K este necesară în corpul uman pentru a produce anumite proteine. Acestea sunt în principal proteine pentru coagularea sângelui. Vitamina K ajută la formarea factorilor de coagulare II, VII, IX, X și a proteinelor C și S.

Rolul important al vitaminei K în coagularea sângelui este utilizat pentru a reduce coagularea sângelui cu medicamente anti-coagulante. Acest lucru este necesar dacă există riscul formării de cheaguri de sânge, de exemplu în cazul fibrilației atriale sau după introducerea unor valve cardiace artificiale. Aceste preparate sunt derivate din cumarine - se numesc derivați cumarinici (de exemplu, warfarină și fenprocumonă). Un aport crescut de vitamina K reduce eficacitatea acestor medicamente.

Vitamina K afectează, de asemenea, formarea oaselor și metabolismul osos. Este implicat în formarea osteocalcinei și probabil și în formarea MGP (proteină matrică gamma carboxiglutamat), care sunt necesare pentru formarea substanței osoase stabile. În ciuda efectului pozitiv asupra oaselor, niciun ghid de osteoporoză nu a recomandat încă administrarea vitaminei K.

Ce alimente conțin vitamina K.?

legume verzi (spanac, varza, salata verde, patrunjel)
Broccoli, fenicul, avocado
varza murata
Varza de varza (varza de Bruxelles)
Uleiuri vegetale precum floarea soarelui, rapița și uleiurile de soia
varza rosie
lapte și produse lactate
Carne (măruntaie, carne musculară)
Ouă
fructe
Cereale
lentile

Legumele verzi în special sunt surse bune de vitamina K. De exemplu, kale conține peste 0,8 mg vitamina K/100 g, spanac peste 0,3 mg vitamina K/100 g. Vitamina K este stabilă la căldură și oxigen; există doar o ușoară pierdere de vitamine la gătit. Trebuie remarcat faptul că vitamina K este sensibilă la UV. Aceasta înseamnă că legumele trebuie păstrate la întuneric.

Cât de multă vitamina K ar trebui să consumi?

Femeile cu vârsta de până la 50 de ani	0,06 mg/zi
Femeile peste 50 de ani	0,065 mg/zi
Bărbați cu vârsta de până la 50 de ani	0,07 mg/zi
Bărbați peste 50 de ani	0,08 mg/zi
Copii și tineri	0,004-0,05 mg/zi în funcție de vârstă

Cum este absorbită vitamina K de organism?

Deoarece vitamina K este o vitamină solubilă în grăsimi, precum grăsimile, este absorbită din alimente în celulele intestinale cu ajutorul acizilor biliari și a enzimelor din pancreas. Apoi, este transportat în transportori de grăsimi, așa-numiții chilomicroni, prin sistemul limfatic către ficat. Acolo este depozitat sau ambalat în compuși proteici-grăsimi (lipoproteine cu densitate mică - LDL) și transportat în această formă în sânge către celule. Vitamina K este absorbită în celule prin intermediul receptorilor LDL.

Efectul vitaminei K este sporit de vitamina A și vitamina C. În mod paradoxal, însă, atunci când aceste două vitamine sunt ingerate în cantități foarte mari, acestea împiedică absorbția vitaminei K.

Așa-numiții antagoniști ai vitaminei K inhibă efectul vitaminei K. Acest grup include cumarine și dicumarine. Cumarinele se găsesc în trifoi și, după cum sa explicat deja, în anumite medicamente care inhibă coagularea sângelui. Fenolii policlorurați inhibă, de asemenea, efectul vitaminei K. Aceste substanțe erau utilizate pe scară largă, depozitate în sol și pot pătrunde în lanțul alimentar prin plante.

În ce cazuri se determină valoarea vitaminei K?

Concentrația de vitamina K în sânge fluctuează foarte puternic. Acest lucru se datorează faptului că vitamina K este atât ingerată cu alimente, cât și produsă de bacterii intestinale. Dacă există suspiciunea că există un deficit de vitamina K sau coagularea sângelui nu este redusă în măsura dorită de medicamente care reduc coagularea sângelui (anticoagulante), concentrația în plasma sanguină poate fi verificată. Așa-numita valoare INR este de obicei utilizată pentru a controla reducerea legată de medicament a coagulării sângelui. Valoarea INR este o valoare de coagulare care este utilizată la nivel mondial ca ajutor pentru o evaluare aproximativă a funcției sistemului de coagulare.

Din ce se determină valoarea vitaminei K?

Valoarea este determinată din plasma sanguină.

Unitate de referință/valori normale
Adulți 0,3-1 ng/ml

Osteocalcina poate fi, de asemenea, detectată în ser ca parametru al deficitului de vitamina K. Cantitatea de protrombină anormală a precursorului (PIVKA-II) poate fi determinată imunologic. Această proteină anterioară a protrombinei apare mai frecvent atunci când protrombina nu poate fi produsă cu ajutorul vitaminei K.

În plus, o posibilă indicație a unui deficit de vitamina K poate fi determinată indirect cu ajutorul altor teste de sânge. Testul rapid (timpul tromboplastinei) și măsurarea PTT (timpul parțial de tromboplastină) sau INR și măsurarea gamma-carboxiglutamatului în urină pot fi utilizate în acest scop.

Rămâneți informat cu buletinul informativ de pe netdoktor.at

Autori:
Dr. med. Lisa Demel (primul autor 2014), Silke Brenner (2018)
Revizuire medicală:
Dr. Thomas Schwingenschlögl
Editarea editorială:
Mag. (FH) Silvia Hecher, MSc, Mag. Astrid Leitner

Starea informațiilor medicale: Aprilie 2018

Weber P: Vitamina K și sănătatea oaselor. Nutriție 2001; 17: 880-87

Elmadfa I, Leitzmann C: Vitamina C. În: nutriția umană. Ediția a IV-a, Eugen Ulmer Verlag, Stuttgart 2004

Institutul german de cercetare pentru chimia alimentelor (Ed.): Tabelele valorilor nutriționale ale alimentelor. Ediția a VII-a, 2008