Volumul lucrărilor 28
1 volum de lucrări Seminarul de congres al 28-lea al grupului de lucru diagnosticul funcțional urologic și urologia femeii Baden-Baden
2 Al 28-lea Congres 2016 Societatea Germană de Continență e.v. și al 83-lea seminar al Grupului de lucru pentru diagnosticul funcțional urologic și urologie al Casei Congresului Baden-Baden 4 și 5 noiembrie 2016 Volumul de prezentări ale președintelui Congresului Prof. Dr. med. Schahnaz Alloussi Departamentul urologic Spitalul Diakonie Neunkirchen Spitalul didactic academic al Universității Saarland Prof. dr. Med. Clinica Erich-Franz Solomayer pentru ginecologie, obstetrică și medicină a reproducerii Spitalul universitar din Saarland Homburg 2
11 Descensul femeilor Concluzie: Având în vedere speranța de viață în creștere și evoluțiile demografice, este de așteptat o creștere suplimentară a pacienților multimorbizi în consultațiile uroginecologice. Îngrijirea acestor pacienți este o provocare pentru o echipă interdisciplinară, prin care sunt necesare disponibilitatea unui număr maxim de facilități medicale și experiență atât în opțiunile de terapie uroginecologică conservatoare, cât și chirurgicale. 11
12 Medicină pediatrică și pentru adolescenți Medicină pediatrică și pentru adolescenți Page Riedel, T., Pauly, M., Kluwe, W., Messing-Jünger, M., St. Augustin 13 Managementul tulburărilor de eliminare neurogenă la sugari, copii și adolescenți Landmesser, A., Erkelenz 13 Distracție râzând din nou Tratament fizioterapeutic la Giggle incontinence Zabad, MI 1, Alloussi, SH 2, Lang, Ch. 1 1 Sulzbach, 2 Neunkirchen 15 Tratamentul cu injecție cu toxină botulinică A în tratamentul enurezei Risoria Jäger, W., Ludwig, S., Köln 16 Cuvintele anterioare știm cum să vindecăm? Dippe, A., Kolterer, A., Fröhner, M., Wimberger, P. Dresden 16 Incontinența urinară la copiii cu ectopie ureteră a unei fete de 11 ani un raport de caz 12
18 Eveniment de pregătire avansată pentru profesii asistente și asistenți medicali Partea I Incontinență urinară și fecală din perspectiva asistenței medicale Eveniment de pregătire avansată pentru profesii asistente și asistență medicală Partea I Incontinență urinară și fecală din perspectiva asistenței medicale Pagina Schilcher, B., Meerbusch 19 Măsuri preventive pentru infecțiile tractului urinar asociate cu cateterul, un prospect pentru cei afectați Schilcher, B., Meerbusch 20 Antrenamentul vezicii urinare/formarea continenței în îngrijirea medicală de zi cu zi 18
21 Instruire și certificare Instruire și certificare Pagina Köwing, A., Buchholz 22 Calificarea în fizioterapie o junglă? Kranz, J. 1, Schneidewind, L. 2, Barski, D. 3, Tahbaz, R. 4, Huppertz, N. 5, Zerrenner, C. 6, Grabbert, M. 7, Mühlstädt, p. 8, Queissert, F. 9, Grundl, S. 1, Steffens, J. 1, Pelzer, A. E Eschweiler, 2 Homburg/Saar, 3 Neuss, 4 Hamburg, 5 Bonn, 6 Wilhelmshaven, 7 München, 8 Halle, 9 Münster, 10 Ingolstadt Între aspirație și realitate Instruire uroginecologică și formare continuă în Germania Gabriel, L., Homburg 23 DGGG Young Forum Stadiul actual al formării și formării continue, cât de buni suntem cu adevărat? 21
28 Vezica hiperactivă Pagina vesicală hiperactivă Wiedemann, A. 1, Naumann, G. 2, 1 Witten, 2 Erfurt 29 1.5 ani blogul vezicii urinare: Întrebări despre incontinență dincolo de ora consultării Kaufmann, A. 1, Ginsberg, D. 2, Nitti, V. 3, Radomski, p. 4, 30 Gousse, A. 5, Magyar, A. 6, Nicandro, JP 7, Drake, M. 8 1 Mönchengladbach, 2 Los Angeles, 3 New York, 4 Toronto, 5 Miami, 6 Bridgewater, 7 Irvine, 8 Bristol Îmbunătățiri consistente și durabile ale calității vieții după tratamentul de lungă durată cu toxină onabotulină A la pacienții cu vezică hiperactivă Mühlstädt, S ., Mischner, S., Kahlert, C., Mohammed, N., 31 Fornara, P., Halle/Saale Evaluarea calității vieții pacienților cu vezică urinară hiperactivă idiopatică sub terapie cu toxină botulinică O opțiune de tratament validă Jäger, W., Hölscher, S., Ludwig, S., Köln 31 Poate o histerectomie vaginală să provoace incontinență? Ludwig, S., Stumm, M., Mallmann, P., Jäger, W., Köln 32 URGE 1 studiază un studiu clinic randomizat pentru a compara solifenacina și înlocuirea bilaterală a ligamentelor uterosacrale în tratamentul incontinenței urinare de urgență la femeile Liaci, AL., Staebler, A., Hübner, M., Brucker, S., 33 Reisenauer, C., Tübingen Diagnosticul și gestionarea maselor benigne paravaginale folosind exemplul a 69 de cazuri. Ce ar trebui să știe un (uro) ginecolog? 28
34 Masele legate de material străin vezical hiperactiv (pătrunderi ale materialelor străine intrauretrale și intravezicale). Dimensiunea, configurația și complexitatea au variat semnificativ. Cel mai mare PVRF a fost de 10 cm. PVRF a apărut singur sau de mai multe ori. Au fost asimptomatice sau au fost asociate cu incontinență, infecții ale tractului urinar, durere, senzație de corp străin, tulburări de urinare, tulburări de defecare și dispareunie. Istoricul, examenul clinic, sonografia introitică, uretrocistoscopia și RMN au fost decisive pentru diagnostic. PVRF a simulat cistocelii și rectocelii/enterocelii, a cauzat vezică hiperactivă, dispareunie, durere sau efecte secundare la femeile cu incontinență urinară de stres. În toate cazurile, PVRF a fost excizat. În cazul incontinenței de stres, incontinenței urgente sau descendenței genitale, terapia a fost efectuată în două etape. Concluzii: Conștientizarea PVRF este utilă în diagnosticarea și gestionarea acestuia. Ca patologie secundară, trebuie acordată atenție pietrelor diverticulare și degenerescenței maligne. 34
42 Opțiuni în diagnostic și terapie Vârsta medie, populația urbană și experiențele anterioare ale participanților cu tratamente fizioterapeutice pentru incontinență. Literatură: 1. Organizație WH. Clasificarea internațională a funcționării, dizabilităților și sănătății: versiune scurtă: ICF. Ediție: 1. Geneva: Organizația Mondială a Sănătății; p. 2. Cieza A, Brockow T, Ewert T, Amman E, Kollerits B, Chatterji S și colab. Legarea măsurătorilor stării de sănătate de clasificarea internațională a funcționării, handicapului și sănătății. J Rehabil Med Sep; 34 (5): Barbara Köhler, Brand P, Isler M, Passweg D, Radlinger L. Formularul de evaluare a incontinenței ICF pentru a identifica problemele și resursele pentru planificarea și evaluarea intervențiilor (ICF-IAF): Pasul unu conectarea chestionarelor recomandate de nivelul-a la Clasificarea internațională de funcționare, dizabilități și sănătate (ICF) a Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) Neurourol. Urodyn. 2014; 33 (6):
50 Bibliografie de fizioterapie: Grupul de lucru al societăților medicale științifice (21 iulie 2013). Ghid interdisciplinar S2e pentru diagnosticul și tratamentul incontinenței urinare de stres la femei. Beutel, M. E., Hessel, A., Schwarz, R. & Brähler, E. (2005). Prevalența incontinenței urinare la populația germană. Comorbiditatea, calitatea vieții, factori de influență. Urologul. Ed. A, 44 (3), Delgado, D., White, P., Trochez, R. & Drake, M. J. (2013). Un studiu pilot controlat randomizat al dispozitivului de toner pelvian în incontinența urinară de stres feminin. Revista internațională de uroginecologie, 24 (10), Niederstadt, C., Füsgen, I. & Gaber, E. (2007). Incontinență urinară (Federal Health Reporting, Vol. 39). Berlin: Robert Koch Inst. Schuurmans Stekhoven, M., Brinkhaus, B., Noten, K., Kwant, H. și Spierenburgh, S. (2008) Dispozitiv de formare a podelei pelvine, Msys Ag DE D1. Voigt-Radloff, S., Stemmer, R., Behrens, J., Horbach, A., Ayerle, GM, Schäfers, R., Binnig, M., Mattern, E., Heldmann, P., Wasner, M., Braun, C., Marotzki, U., Kraus, E., George, S., Müller, C., Corsten, S., Lauer, N., Schade, V., Kempf, S. (2013). Cercetări privind intervenții complexe în știința asistenței medicale și a moașei și în științele fizioterapiei, terapiei ocupaționale și logopediei (ediția I). Disponibil sub 50 de ani
59 Incontinența stresului la femei Incontinența stresului la femei Page Hatzinger; M., Vöge, D., Sohn, M., Frankfurt pe Main 60 de pacienți cu incontinență mixtă O dilemă operativă Ludwig, S., Stumm, M., Mallmann, P., Jäger, W., Köln 60 TOT 8/4 a mod de standardizare a procedurii chirurgicale a unei benzi transobturatoare Heßdörfer, E., Berlin 61 CO2 laser laser therapy for stress incontinence Kavvadias, T. 1, Amend, B. 1, Schwentner, C. 2, Reisenauer, C. 1 1 Tübingen, 2 Stuttgart 62 Managementul fistulelor dintre neo-vezică și vagin 59
68 Metodă de incontinență urinară masculină: 513 pacienți cu SM au fost identificați retrospectiv într-un studiu de cohortă multicentric. Vârsta, diabetul, radiațiile, terapia anterioară cu incontinență, strictura uretrală, procedura suplimentară în timpul implantării, durata incontinenței, clasificarea ASA și cauza incontinenței au fost definite ca factori de risc. Influența factorilor de risc asupra complicațiilor a fost realizată într-o analiză univariată utilizând testul Chi 2 și apoi utilizând analiza de regresie logistică multivariată. Statisticile Mantel-Haenszel au fost utilizate pentru a determina diferențele dintre curele fixe și reglabile. O valoare p de 69 de incontinență urinară la bărbați. Concluzii: Pentru prima dată, clasificarea ASA a fost identificată ca un nou factor de risc pentru explantație în AUS. Factorii de risc cunoscuți ar putea fi, de asemenea, confirmați în prezentul studiu. Pe scurt, însă, doar câteva variabile au avut o influență semnificativă asupra rezultatului. 69
70 Incontinența anală II pagina Incontinența anală II pagina Leder, E.D., Kramer, M., Merkle, R., München 71 Stimularea nervului sacru sau neuromodularea sacrală Stimulăm sfincterul, nervul sacru sau creierul? Weimann, D. 1, Fürst, A.², Leder, D.³, Löhnert, M. 4, 71 Schwandner, O. 2, Schwandner, T. 5, Kahlke, V. 6, Matzel, K.E. 7 1 Marbach/N, 2 Regensburg, 3 München, 4 Bielefeld, 5 Lich, 6 Kiel, 7 Erlangen Neurostimulare sacrală în incontinența fecală: realitatea îngrijirii în Germania Schuster, B., Wolfertschenden 72 Ghid pentru irigații transanal: abordare structurată pentru cei afectați de Avantaj? Liedl, B. 1, Stanford, E. 2, Lukban, J. 3, Sutherland, p. 4, 77 Yassouridis, A. 1, Propel Study Group 1 München, 2 Modesto, CA, 3 Norfolk, VA; 4 Seattle, WA Reconstrucția podelei pelvine asistată de plasă îmbunătățește simptomele incontinenței fecale 70
75 Chestionar pacient pentru incontinență anală II pentru disfuncția neurogenă a intestinului Nume: 1. Cât de des vă goliți intestinele? O zilnic O de 2-4 ori pe săptămână. O de 1-2 ori pe săptămână O 1x săptămânal 2. De cât timp aveți nevoie la toaletă O 10 minute O 30 minute O 60 minute O fără a apăsa O cu apăsarea 3. Consistența scaunului? O lichid O pulpos O în formă de O dur O excremente mici, dure 4. Aveți atunci senzația că intestinul este complet golit? O da O nu O uneori 5. Iei laxative? O Nu O Da Care: Cât: Cât de des: 6. Medicație zilnică, medicamente și doze: 7. Pierdeți scaunul involuntar? O nu O da O cât de des O cantitate 7 a. Ce faci în legătură cu asta? 8. Probleme de piele în zona anusului? O nu O da O suflare O durere O mâncărime 75
76 Fișă informativă privind incontinența anală II Recomandări nutriționale pentru irigarea transanal Următoarele pot avea un efect de susținere: Dieta bogată în fibre, iată câteva recomandări: Fibre solubile: legume, citrice, banane, nuci, ovăz, orz, secară, forme de amidon: pectină sau inulină (rădăcină de cicoare), agar - Agra (alge marine), fibre insolubile: produse din cereale integrale, legume cu frunze, fructe, leguminoase, fibre sintetice: Optifibre Probiotice: chefir, brânză, băutură kombucha, băutură de pâine, iaurt natural, activia, actimel, yaccult, biac, prebiotice: anghinare, păstârnac, cicoare Anghinare, salsifie neagră, rădăcină de păpădie Lichid suficient 11/2 până la 2 litri în funcție de starea ta de sănătate 1. Constiparea poate avea un efect: 2. Benzina poate avea flatulență: Castravete, boia, țelină, dietă și produse ușoare Aici trebuie creată foaia de informații pentru client. 76
80 Consiliul de administrație/Membrii de onoare Consiliul de administrație Primul președinte Prof. univ. Dr. med. Axel Haferkamp Director Clinica de Urologie și Universitatea de Policlinică Medicină Mainz Langenbeckstr Mainz Al doilea președinte Prof. Dr. med. Christl Reisenauer Medic șef al secției de uroginecologie Universitatea Clinica pentru femei Tübingen Calwerstr Tübingen Trezorier Prof. Dr. med. Ernst Eypasch Medic șef al Clinicii de Chirurgie Generală, Viscerală și Traumă, Heilig Geist Hospital Köln Longerich Graseggerstrasse 105, Köln Membri onorifici ai German Continence Society e.v. The German Continence Society e.v. (fostul GIH) a acordat calitatea de membru onorific președintelui onorific Prof. Dr. med. datorită serviciilor speciale pentru incontinența bolii și/sau datorită angajamentului ei față de societate. Hansjörg Melchior, Kassel Prof. Dr. Klaus-Peter Jünemann, Kiel Membri onorifici Prof. Dr. Ingo Füsgen, Bottrop Prof. Dr. Dr. h.c. Heinz Kölbl, consilier din Viena Prof. Dr. Helmut Madersbacher, Innsbruck PD Dr. Michael Probst, Lemgo Dr. Franz Raulf, Münster Prof. Dr. Friedhelm Schreiter, Hamburg Christa Thiel, Kassel Prof. Dr. Boye Weisner, Hamburg 80
81 Consiliul de experți al Societății Germane de Continență e.v. Consiliul de experți al German Continence Society e.v. Chirurgie/Coloproctologie Dr. med. Gerd Kolbert Chirurg, coloproctolog Colon și Colon Center Hannover Hildesheimer Str Hannover Prof. Dr. med. Werner Kneist Executive Senior Medical Clinic Clinica de Chirurgie Generală, Viscerală și de Transplant Clinica Universitară Mainz Langenbeckstraße Mainz Geriatrică Prof. Dr. med. Ingo Füsgen Clinică de medicină internă/Geriatrie Marienhospital Bottrop ggmbh Josef-Albers-Str Bottrop PD Dr. Andreas Wiedemann Medic șef al clinicii de urologie, spitalul protestant Witten ggmbh, Pferdebachstraße Witten Ginecology Prof. Dr. med. Ursula Peschers Bavarian Pelvic Floor Floor Center Director al Clinicii de Ginecologie Isarklinikum Sonnenstr München Prof. Dr. med. Thomas Dimpfl Director al Clinicii pentru femei Klinikum Kassel GmbH Mönchebergstr. 41/Kassel Furnizare de ajutor Medicină pentru copii și adolescenți Neuro-urologie Gabriele Gruber, MSc MedicalSupport Ginsterweg München Dr. med. Martin Claßen Medic șef Clinică pentru medicină pediatrică și pentru adolescenți Klinikum Links der Weser ggmbh Senator-Weßling-Str Bremen Prof. Dr. med. Jürgen Pannek Șef al Departamentului de Neuro-Urologie, Centrul Elvețian Paraplegic Guido-A.-Zäch-Str Nottwil, Elveția 81
82 Consiliul de experți al German Continence Society e.v. Nursing Fizioterapie Urologie Elke Kuno Profesor pentru profesii de nursing Ladenburger Str Heidelberg Almut Köwing Prima președintă a AG-GGUP în Asociația Centrală Germană pentru Fizioterapie e.v. Colonia Brad Brad Arch Buchholz Prof. Dr. med. Daniela Schultz-Lampel Director al clinicii și medic șef specialist în urologie Centrul de continență Sud-vest Pădurea Neagră Clinica Baar Klinikstr Villingen-Schwenningen Prof. Dr. med. Markus Hohenfellner Director medical d. Clinica Urologică Spitalul Universitar Heidelberg Im Neuenheimer Feld Heidelberg pentru farmacii pentru grupul de sprijin Monika Koch Președinte de onoare al Asociației Farmaciștilor Sasi e.v. Park Apotheke Franz-Mehring-Str Hartha Thomas Leufgens Șef management de produs Etică Dr. R. Pfleger GmbH Bamberg pentru medicul 2 președinte MKÖ Continence Society Schwarzspanierstr. 15/3/1 Austria 1090 Viena, Austria Univ. Prof. Dr. Max Wunderlich FRCS 82
83 Cercul de sponsorizare Membri premium în cercul de sponsorizare Astellas Pharma GmbH Georg-Brauchle-Ring München PAUL HARTMANN AG Paul-Hartmann-Str Heidenheim/Brenz Dr. R. Pfleger GmbH Bamberg Pharm Allergan GmbH Westhafenplatz Frankfurt am Main Förderkreis APOGEPHA Arzneimittel GmbH Kyffhäuser Str. 27, Dresden Participă la GmbH Am Kronberger Hang 3, Schwalbach B. Braun Melsungen AG OPM, Carl-Braun-Straße 1, Melsungen Boston Scientific GmbH Goldbach-Strasse Ratingen Coloplast Deutschland GmbH Kühnstr. 75, Hamburg P.J. Dahlhausen & Co. GmbH Emil-Hoffmann-Str. 53, Koln Hollister Incorporated Germania Sucursala Riesstr. 25, München McAirlaid s Nordic OÜ Läänemere tee 74, Tallinn, Estonia Recordati Pharma GmbH Eberhard-Finckh-Str. 55, Ulm Manfred Sauer GmbH Neurott, Lobbach SCA Hygiene Products Vertriebs GmbH Sandhofer Str. 176, Mannheim Teleflex Medical GmbH Luisenstr. 8, Bad Liebenzell UROMED Kurt Drews KG Meessen 7, Oststeinbek Uropharm AG Erfurtstr. 64, Bonn Urotech GmbH Medi-Globe-Str. 1 5, Achenmühle Wellspect HealthCare An der kleine Seite 8, Elz Medtronic GmbH Earl-Bakken-Platz 1, Meerbusch 83
84 Grupul de lucru Diagnostic funcțional urologic și urologie al femeii Academia de urologi germani Membri ai grupului de lucru Diagnostic funcțional urologic și urologie al femeii Catedra: Prof. med. D. Schultz-Lampel, Villingen-Schwenningen Adjunct: Prof. Dr. C. Hampel, Erwitte Secretar: Prof. Dr. med. M. Goepel, Velbert Trezorier: Prof. Dr. P.M. Braun, Kiel Membri: Prof. Dr. Sch. Alloussi, Neunkirchen Dna Prof. Dr. R. M. Bauer, München Prof. Dr. S. Bross, Bruchsal Dr. Dr. phil. Th. Bschleipfer, Weiden Prof. Dr. med. A. Haferkamp, Mainz. Prof. Dr. K. Höfner, Oberhausen Prim. Univ.-Doz. Dr. W. Hübner, Korneuburg/Austria Dna Prof. Dr. R. Kirschner-Herrmanns, Bonn Dr. G. Kiss, Innsbruck/Austria Priv.-Doz. M. Oelke, Hanovra Prof. Dr. J. Pannek, Nottwil/Elveția Prof. Dr. A. Reitz, Zurich/Elveția Dipl.-Ing. W. Schäfer, Pittsburg/SUA Prof. Dr. S. Schumacher, Abu Dhabi/Emiratele Arabe Unite Priv.-Doz. Dr. C. Seif, Kiel 84
85 Sponsori Sponsori În numele președinților congresului și ai consiliului de administrație, Deutsche Kontinenz Gesellschaft ar dori să mulțumească tuturor sponsorilor și participanților la expoziția însoțitoare pentru sprijinul divers al celui de-al 28-lea congres din Baden-Baden. Fără acest sprijin, nu ar fi fost posibil să găzduim congresul în forma sa actuală. Sponsor aur Astellas Pharma GmbH Coloplast GmbH München Hamburg Dr. R. Pfleger GmbH FARCO-PHARMA GmbH Bamberg Köln Sponsor de argint Pharm Allergan GmbH Frankfurt am Main Sponsor de bronz ANDROMEDA APOGEPHA LABORIE med. Systeme GmbH Arzneimittel GmbH Bottrop Taufkirchen Dresden 85