Vortex alunecare

Oferiți suport pentru vertebrele alunecate

Când vertebrele alunecă (spondilolisteză), una sau mai multe vertebre ale coloanei vertebrale se deplasează. Acest lucru afectează în cea mai mare parte coloana lombară și apare adesea cu uzură, dar poate fi declanșat și de un spațiu în arcadele vertebrale (spondiloliză). Dacă vertebra deplasată nu apasă pe un nerv, este în mare parte nedureroasă. Cu toate acestea, dacă un nerv este restrâns, durerea poate fi denumită și durere la nivelul picioarelor (sciatică). Este posibilă și durerea de spate cronică, adânc.

Specialiștii de la Malteser Waldkrankenhaus St. Marien oferă din nou vertebrelor sprijinul necesar. Suntem specializați în tratamentul vertebrelor alunecate la toate grupele de vârstă. Diagnostic exact și atent, tratament non-operator sau operator - cu siguranță veți beneficia de experiența vastă a specialiștilor noștri din spate.

Drept urmare, vedem pacienți mulțumiți, care sunt încântați să ne recomande altora.

Cauze și simptome

Vortex fără reținere

Vertebrele din coloana vertebrală sunt, de obicei, ferm fixate și menținute pe loc de ligamente, tendoane și mușchi. Când vertebrele alunecă, unul sau mai multe corpuri vertebrale se deplasează, de obicei în zona coloanei vertebrale lombare. Se desprind din poziția inițială, alunecă înainte sau înapoi sau se pot roti lateral. Asta în sine nu provoacă durere. Durerile de spate adânc adânci sau durerile radiante ale picioarelor apar de obicei numai atunci când vertebrele se freacă unele pe altele, discurile intervertebrale sunt stoarse sau nervii sunt presați. Acest lucru poate duce la alte boli, cum ar fi deteriorarea discului, hernia de disc sau uzura corpurilor vertebrale (osteocondroză).

Potrivit lui Meyerding, alunecarea vortexului este împărțită în patru grade de severitate:

Gradul I: schimbat până la 25%
Gradul II: 25-50% mutat
Gradul III: 51 - 75% modificat
Gradul IV: Mai mult de 75% amânat

Cum apare o alunecare de vortex?

Alunecarea vertebrală apare cel mai adesea atunci când există o formare congenitală sau dobândită a fisurii în zona arcadei vertebrale (spondiloliză) sau din cauza semnelor legate de vârstă ale uzurii coloanei vertebrale (spondilolisteză degenerativă). Pe măsură ce îmbătrânești și uzezi, segmentele tale coloanei vertebrale devin mai instabile. Vertebra individuală nu mai este ținută în poziție și poate aluneca mai ușor.

În cazuri rare, alunecarea vertebrală poate fi declanșată și de leziuni (de exemplu, vertebre fracturate), inflamație sau tumori.

Un decalaj în arcul vertebral, așa-numita soluție vertebrală sau spondiloliză, poate apărea și la copii și adolescenți. Pe lângă cazurile congenitale, anumite tipuri de sport (gimnastică, judo, fotbal etc.) pot duce și la formarea de lacune.

Când apar simptomele?

Majoritatea persoanelor cu vertebre glisante au disconfort mic sau deloc. Chiar și pacienții cu alunecare congenitală a vertebrelor se plâng rar de dureri de spate, deoarece vertebrele lor alunecă foarte încet din forma naturală a coloanei vertebrale.

Dacă există plângeri în cursul procesului, durerile de spate severe sunt adesea observate, mai ales după ridicare. Durerea crește de obicei sub stresul de zi cu zi, de exemplu. B. Ridicarea și transportarea încărcăturilor grele. Mobilitatea coloanei (lombare) poate scădea.

Dacă o vertebră alunecă atât de mult încât nervul este ciupit, aceasta duce adesea la durere, amorțeală sau paralizie la nivelul picioarelor. De asemenea, este posibilă pierderea controlului funcției vezicii urinare și a rectului și a tulburărilor sexuale.

În caz de paralizie sau tulburări funcționale, vă rugăm să consultați imediat un medic.

Diagnostic

Diagnostic: Astfel se determină alunecarea vertebrală

Deoarece alunecarea vertebrală poate afecta diferite regiuni ale coloanei vertebrale, ne adaptăm diagnosticul la nevoile dumneavoastră individuale. În Malteser Waldkrankenhaus St. Marien, examinăm mai întâi posibile anomalii care confirmă suspiciunea alunecării vertebrale într-o consultare inițială și un examen fizic inițial. Acest lucru poate de ex. B. să fie o formațiune spate goală întărită. În cazuri pronunțate, se poate simți o formare de trepte între procesele spinoase. Acest lucru se numește fenomen de sărituri cu schiurile. În plus, pot apărea slăbiciune a mușchilor picioarelor sau dureri în zona superioară sau inferioară a piciorului.

Dacă există suspiciuni de vertebre glisante, pentru diagnosticarea ulterioară sunt utilizate metode moderne de imagistică, cum ar fi razele X și imagistica prin rezonanță magnetică (MRT).

Diferite proceduri oferă securitate

Cu ajutorul unei examinări cu raze X a secțiunilor coloanei vertebrale afectate în timp ce stați în picioare, se poate detecta în mod fiabil alunecarea și alte modificări ale coloanei vertebrale. Cu toate acestea, recomandăm imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pentru o clarificare exactă. Cu ajutorul RMN, pot fi vizualizate discurile intervertebrale, rădăcinile nervoase, tendoanele și ligamentele. Suspiciunea unui canal nervos îngustat cu zdrobire nervoasă poate fi confirmată sau infirmată în mod clar. Chisturile articulare sau herniile de disc pot fi, de asemenea, prezentate în RMN.

În cazuri rare, este necesară o radiografie cu administrarea de medii de contrast (mielografie) sau tomografie computerizată cu administrarea de medii de contrast (mielografie CT).

Dacă se constată anomalii neurologice, cum ar fi tulburări senzoriale și/sau simptome de paralizie, recomandăm, de asemenea, un examen neurologic cu electrofiziologie. Funcția nervoasă poate fi testată aici.

tratament

Vertebre glisante: Terapie numai după efectuarea diagnosticelor necesare

Dacă ați fost diagnosticat cu vertebre alunecate, vom discuta despre cea mai potrivită abordare terapeutică pentru dvs. În funcție de constatările existente, acestea pot fi măsuri conservatoare, dar și tratament chirurgical.

Terapia potrivită la momentul potrivit este importantă. Specialiștii noștri au experiența adecvată în acest sens.

Metode de tratament conservatoare

Terapia vertebrelor glisante - mai ales fără intervenție chirurgicală

90% dintre pacienții cu vertebre glisante pot fi tratați inițial conservator, adică fără intervenție chirurgicală.

În cazul durerii acute, tratamentul constă inițial în administrarea de analgezice după cum este necesar. După aceea, exercițiile fizice regulate și antrenamentul pentru construirea mușchilor sunt foarte importante. Fizioterapia și antrenamentul spatelui îți antrenează mușchii abdominali și ai spatelui și îți mențin coloana vertebrală în formă.

Sporturile care sunt prietenoase cu coloana vertebrală, cum ar fi înotul, ciclismul sau mersul pe jos nordic, au, de asemenea, un efect pozitiv. De asemenea, vă susțin dezvoltarea mușchilor.

Dacă sunteți supraponderal, se recomandă scăderea în greutate pentru ameliorarea coloanei vertebrale.

Metode de tratament operativ

Stabilitate pentru coloana vertebrală

Dacă terapiile conservatoare nu vă ameliorează suficient simptomele, intervenția chirurgicală vă poate ajuta. Acesta este de obicei cazul când alunecarea vertebrelor duce la dureri severe persistente sau chiar la paralizie sau tulburări senzoriale. În unele cazuri, este suficient să se extindă canalul spinal într-o manieră minim invazivă. Acest lucru este deosebit de util pentru pacienții vârstnici. Cu toate acestea, dacă este necesară o rigidizare chirurgicală, vă aflați în mâinile cele mai bune cu noi. Experții noștri se numără printre specialiștii de top în acest domeniu.

Malteser Waldkrankenhaus St. Marien reprezintă cea mai înaltă calitate în operațiile pe coloana vertebrală. Metoda noastră chirurgicală preferată pentru alunecarea vertebrală este restabilirea poziției naturale a vertebrelor. În acest scop, vertebra glisantă este trasă înapoi în poziția sa inițială cu ajutorul unui sistem cu tijă șurubată și înșurubată la vertebrele vecine. Drept urmare, coloana vertebrală pierde foarte puțină mobilitate în această zonă, dar câștigă stabilitate. Pentru a câștiga și mai multă stabilitate, așezăm o colivie de susținere din titan sau plastic între vertebre, pe lângă sistemul cu șuruburi. Procedura poate fi, de asemenea, efectuată într-un mod minim invaziv, adică cu incizii mici. După operație, vă recomandăm să vă odihniți spatele timp de șase săptămâni. În acest timp, ar trebui să evitați să vă aplecați și să vă ridicați puternic. Fizioterapia ușoară este deja posibilă. Un corset este necesar doar în cazuri excepționale. După șase săptămâni, fizioterapia poate fi crescută. Pas cu pas vei fi din nou potrivit pentru viața ta de zi cu zi.

La adolescenții cu soluție vertebrală (spondiloliză) fără alunecare vertebrală, există și opțiunea stabilizării directe (repararea pars interaticularis) fără rigidizare. Acest lucru este recomandat tinerilor foarte activi sau sportivilor competitivi. Medicii de la Malteser Waldkrankenhaus sunt specializați în această procedură.