Warfarina - efecte, utilizare și riscuri
Warfarina este o substanță medicinală cu proprietăți anticoagulante. Este utilizat în principal în Statele Unite pentru tratarea trombozei. În Europa, fenprocumona, un medicament din aceeași clasă de ingrediente active, este de obicei utilizată pentru aceasta.
Cuprins
Ce este warfarina?
Warfarina aparține clasei de substanță a cumarinelor. De exemplu, cumarinele se găsesc în diferite plante de pășunat. S-a descoperit că depozitarea necorespunzătoare a fânului în siloz a dus la sângerări insaciabile la multe animale care pășeau.
Această sângerare se datorează efectelor dicoumarolului, care se formează atunci când fânul se infectează. Datorită acestui fapt, substanța nou descoperită a fost examinată pentru posibilitatea unei utilizări medicale pentru tratamentul trombozei.
Au fost interesanți trei derivați ai dicumarolului, care s-au numit warfarină, fenprocumon și tromexan ca anticoagulanți de uz medical. Warfarina a fost folosită anterior ca otravă pentru șobolani. După ce șobolanii au ingerat otrava cu mâncarea lor, au murit din cauza sângerărilor interne care au avut loc după o întârziere.
Efect farmacologic
După oprirea tratamentului cu warfarină sau alți derivați cumarinici, va dura ceva timp până când restabilirea concentrației normale a factorilor de coagulare a sângelui.
Acest timp este determinat de timpul de înjumătățire al defalcării cumarinelor corespunzătoare. Warfarina are un timp de înjumătățire de 2 zile, în timp ce fenprocumonul are un timp de înjumătățire de 10-14 zile. Aceasta înseamnă că, atunci când se utilizează warfarină după 2 zile și când se utilizează fenprocumon după 10-14 zile, coagularea normală a sângelui va funcționa din nou.
Dacă este necesară normalizarea rapidă a coagulării sângelui, deoarece o operație urgentă poate fi în așteptare, vitamina K trebuie administrată ca antidot la cumarine. Datorită timpului de înjumătățire mai scurt al warfarinei, utilizarea acestuia ca anticoagulant ar avea mai mult sens decât utilizarea fenprocumonului.
Aplicare și utilizare medicală
Utilizarea Warfarina sau alte cumarine sunt necesare pentru boli cardiace/circulatorii severe care duc la riscul formării de cheaguri de sânge.
În acest fel, trombozele existente sunt dizolvate pentru a preveni apariția unei posibile embolii. Astfel de cheaguri de sânge pot duce la atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale sau embolii pulmonare. Warfarina este utilizată profilactic în timpul operațiilor în așteptare sau în repausul îndelungat la pat pentru a preveni formarea de trombi și cheaguri de sânge. Există, de asemenea, boli care necesită tratament prompt cu warfarină sau alți derivați cumarinici, cum ar fi: B. în fibrilația atrială. Aceasta este o aritmie cardiacă cu un risc deosebit de mare de embolie.
Dacă există tromboze, în special la nivelul picioarelor, anticoagularea (dizolvarea trombilor) este menită să prevină recurența (recurența) trombozei. În cazuri rare, este necesar un tratament cu cumarină pe tot parcursul vieții, de ex. B. în tromboze repetate sau tulburări congenitale de sângerare. În timpul tratamentului cu warfarină, trebuie avut grijă să se asigure că cât mai puțină vitamină K este absorbită prin alimente. După cum sa menționat anterior, vitamina K acționează ca un antidot împotriva warfarinei și ar neutraliza eficacitatea acesteia.
Puteți găsi medicamentele aici
Riscuri și efecte secundare
Ca efect secundar al tratamentului cu warfarină, pot să apară sângerări, hepatită, icter, scăderea densității osoase sau creșterea căderii părului. Trebuie remarcat faptul că toată lumea reacționează diferit la warfarină, care se manifestă în diferitele intervale de concentrație în care se desfășoară efectul său anticoagulant.
Limitele de acțiune sunt foarte înguste, cu o concentrație puțin ineficientă prea mică și o concentrație prea mare poate duce la sângerări severe. Limitele de acțiune depind de cerințele genetice și de nivelul de vitamina K din dietă.
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.