Z; liakie Dacă fiecare Kr; mel z; deține; Consilier senior
Mulți aleg astăzi „fără gluten”. Pentru pacienții cu boli inflamatorii intestinale, aceasta este o necesitate - și dieta este singura terapie.
Cu boala celiacă, fiecare firimitură contează.
„Atâta timp cât nu știu ce se întâmplă, nu mă voi odihni”. Disperarea i-a dat Angelika V. energia de a rămâne cu ea. Își amintește bine perioada de suferință până la diagnostic. Probleme intestinale și flatulență severă din nou și din nou timp de zece ani. Medicul dumneavoastră a ghicit că este „sindromul intestinului iritabil” și v-a recomandat să consumați numai alimente acceptabile. Dar, în loc de o îmbunătățire, au existat și colici și diaree masivă. „Intestinele nu au mai folosit nimic, în doi ani am pierdut 20 de kilograme”. Apoi, la sfârșitul anului 72, diagnosticul: boala celiacă. Masa fără gluten a fost ca o ușurare: „După trei zile a fost liniște”.
Boala celiacă poate apărea și la bătrânețe
Chiar și medicii nu înțeleg că boala celiacă este, de asemenea, o problemă la bătrânețe. Este viața de zi cu zi pentru profesorul Detlef Schuppan. Gastroenterologul și omul de știință din Mainz îl cercetează de ani de zile. În calitate de șef al ambulatorului celiac, el cunoaște multe istorii medicale. Astăzi, fiecare al zecelea pacient nou diagnosticat din dosarul său are peste 65 de ani. Aceleași reguli de dietă se aplică la bătrânețe. Cu toate acestea, starea este adesea mai puțin tipică și, prin urmare, nu este rareori trecută cu vederea. Cu toate acestea, simptomele pot fi ameliorate numai dacă cunoașteți diagnosticul și vă ajustați alimentele în consecință.
Glutenul proteic se găsește în multe tipuri de cereale. De obicei este inofensiv. Nu la fel cu boala celiacă: Apoi sistemul imunitar luptă cu glutenul, intestinul subțire se inflamează. Acest lucru poate deteriora membrana mucoasă atât de mult încât nu mai absoarbe suficienți nutrienți.
Cu Angelika V. o oglindire gastrică și a intestinului subțire a adus indiciul decisiv. Din probele de țesut prelevate, medicul a putut vedea cât de rupt a fost mucoasa intestinală. Împreună cu markerii crescuți din sânge, aceasta a fost dovada fiabilă a bolii.
Dar boala nu este întotdeauna atât de clară. Stephanie Baas știe de alte exemple. Medicul din Stuttgart îi sfătuiește pe cei afectați la telefonul pacientului. Uneori, o călătorie scoate la iveală boala celiacă dacă o infecție gastro-intestinală nu dispare. Sau o verificare de rutină relevă o deficiență nutrițională. „Absorbția slabă a nutrienților este un semn tipic al persoanelor în vârstă”, subliniază Baas și face apel la medici: „În cazul anemiei sau al deficitului de fier de cauză necunoscută, diagnosticul bolii celiace ar trebui să facă întotdeauna parte din investigație”.
Boala celiacă: boală intestinală cu ramuri
Osteoporoza pronunțată din cauza lipsei de vitamina D și calciu, precum și a valorilor crescute ale ficatului, poate indica, de asemenea, boala celiacă. Sau acest lucru apare prin smalțul dinților rupt, dureri de cap cronice sau dispoziție depresivă. Simptomele intestinului pot fi, de asemenea, destul de ușoare.
Datorită numeroaselor sale manifestări, boala celiacă este cunoscută și sub denumirea de „cameleon” al medicinei. Și explică de ce 80-90% dintre cei afectați nu știu nimic despre boală, estimează experții.
De aceea, experții recomandă ca și copiii, părinții și frații să facă analize de sânge pentru fiecare diagnostic. Dispozitia pentru boala celiaca este mostenita. Experiența a arătat că fiecare rudă de gradul șase până la al șaptelea are și boala. „Există pacienți care nu au simțit niciodată simptome și se simt mai rezistenți și mai echilibrați după ce au trecut la gluten-free”, spune Schuppan.
Împreună este mai ușor: dieta de eliminare
Aproape fiecare al treilea pacient celiac în vârstă are o boală autoimună, cum ar fi glanda tiroidă, reumatismul sau diabetul de tip 1. Deci, cu diabetul de tip 1 pentru un test celiac? Absolut, experții mei.
Dacă boala celiacă apare adesea diferit la bătrânețe decât în copilărie, un lucru este același: există o singură modalitate de a o trata - mâncați strict fără gluten.
Cu aceste informații, Angelika V. a părăsit practica după diagnostic. „Am venit acasă cu două pungi mari de alimente fără gluten de la magazinul de produse naturiste - și sfatul pentru a primi sfaturi de la organizația pacienților.” Societatea Germană pentru Celiaci (DZG) este punctul de contact pentru cei afectați, susține interesele lor și organizează întâlniri de grup. V. menține un schimb cu alți „celis”, așa cum îi numește ea cu afecțiune, până astăzi. Pe atunci, o ajuta foarte mult. Pentru că mâncarea fără gluten este la început grea: Pâinea obișnuită, pastele și făina sunt tabu deoarece grâul, dar și spelta, smântână, einkorn, secară și orz conțin gluten. Alternativele includ orez, porumb, hrișcă, linte, amarant sau quinoa. "Puteți învăța să coaceți cu el. Și vă puteți obișnui cu gustul diferit", spune Angelika V.
Lucruri procesate la microscop
Lucrul bun: majoritatea oamenilor se îmbunătățesc rapid cu alimente fără gluten. Intestinul se reface. Problema: Chiar și cele mai mici cantități de gluten pot reaprinde inflamația din intestin. „Pentru unii, este suficientă o jumătate de tăiței de supă”, spune Ellen Duba, care conduce echipa nutrițională DZG. Provocarea: „Multe alimente procesate, de la bulion la înghețată, sosuri, cartofi prăjiți până la produse de cârnați, pot conține gluten.” V. acordă o atenție deosebită etichetei „fără gluten” atunci când face cumpărături.
Mai întâi diagnosticul, apoi dieta
Astăzi, nu puțini oameni mănâncă fără gluten sub suspiciune. Unii se simt mai bine cu asta. Este un diagnostic chiar important atunci? Da! Așa-numitele sensibilități la grâu trebuie să fie diferențiate de boala celiacă. Acestea se îmbunătățesc dacă mâncați în mare parte fără gluten - boala celiacă, pe de altă parte, necesită alimente strict fără gluten. Prin urmare: mai întâi diagnosticul, apoi dieta!
Cu Angelika V. un lucru este sigur: fiecare firimitură contează. Prin urmare, există două prăjitoare de pâine în bucătăria ei și există în stoc zone fără gluten și fără gluten. Cu toate acestea, ea cunoaște și recăderi. Apoi întrebarea este: "Restaurantul nu a funcționat curat? Sau nu m-am spălat pe mâini după ce am tăiat pâinea pentru soțul meu?"
În acest caz, ar dori un remediu care să redea pur și simplu urmele de gluten care o deranjează acum. „Acest lucru poate deveni realitate în doar câțiva ani”, spune Schuppan. „Lucrăm la un astfel de medicament”.
Cumparatura: Legumele, fructele, cartofii, laptele, ouăle, carnea și peștele sunt inerent fără gluten, dar nu neapărat prelucrate. DZG emite un sigiliu sub licență („ureche tăiată”), care garantează că produsele sunt lipsite de gluten.
In stoc: Păstrați făină fără gluten și ingrediente de copt în cutii/borcane sigilabile separat de cele care conțin gluten. În general, utilizarea făinii/amidonului fără gluten în bucătărie crește siguranța dietei.
În farmacie: Glutenul se găsește în tablete, dar și în pulberi, tablete acoperite, sucuri și picături nazale. Farmacia dvs. va verifica ingredientele medicamentului și, în caz de îndoială, va contacta producătorul.
La doctor: Dacă un anumit medicament fără gluten ar trebui schimbat din cauza unui acord de reducere, rugați-l pe medicul dumneavoastră să prevină acest lucru prin trecerea „aut idem” pe rețetă.
In restaurant: Glutenul trebuie identificat ca alergen. De obicei, puteți găsi nota din meniu. Dacă aveți dubii, rugați-l pe chelner să întrebe despre preparatul specific din bucătărie.
În bucătărie: Utilizați plăci de tăiat, lemn ondulat, linguri de lemn și toate uneltele din lemn sau plastic numai pentru prepararea fără gluten. Alternativ, tapetați matrițele de copt cu hârtie de copt. Nu prăjiți fără gluten după gluten în aceeași grăsime.
În baie: Aveți grijă cu pasta de dinți, rujul și altele asemenea! Societatea Germană pentru Celiaci oferă membrilor o listă de produse cosmetice și de igienă fără gluten. Alternativ, întrebați producătorul.
La masa: Coșuri separate pentru pâine fără gluten și fără gluten. Cumpărați două prăjitoare de pâine sau protejați pâinea prăjită fără gluten cu o pungă de plastic reutilizabilă („pungă toasta”).