1. 2 - Malabsorbție

• Cerințe preliminare și obiective
• Clase
  • Conţinut
    • 1 - Posibile mecanisme de deficit de fier
      • 1.1 - Pierderea prin sângerare
      • 1.2 - Malabsorbție
      • 1.3 - Lipsa aportului
    • 2 - Diagnosticul anemiei feriprive
      • 2.1 - Diagnosticul clinic
      • 2.2 - Diagnosticul biologic
    • 3 - Investigație etiologică
      • 3.1 - Etapa clinică: etapă importantă
      • 3.2 - Examinări diagnostice de primă linie
      • 3.3 - Atitudinea diagnosticului de linia a doua
      • 3.4 - Atitudine de diagnostic atunci când explorările rămân negative
    • 4 - Tratament
  • Puncte esențiale
  • Versiunea profesorilor
  • Versiunea PDF
• Anexe
• Opinia ta
• Resurse pentru profesori

• Ajutor
• Autori
• Contacte

Introducere

AVERTISMENT: În acest capitol, este tratată doar anemia cu deficit de fier. Pentru alte cauze ale anemiei, consultați o carte de hematologie.

Deficitul de fier afectează aproape 10% din oamenii din țările industrializate.

Deficitul de fier (sau sideropenia) este marcat de mai multe etape succesive:

- epuizarea stocului de fier;
- eritropoieză modificată din cauza consumului scăzut de fier, rezultând microcitoză fără anemie;
- anemie sideropenică.

Această anemie se caracterizează printr-o scădere marcată a nivelurilor de hemoglobină, în timp ce deglobulizarea rămâne moderată. Este hipocromă (scăderea concentrației medii de hemoglobină globulară (MCHC)) și microcitară (volumul corpuscular mediu (VMC)) Tabelul 31. I. Principalele cauze ale sângerărilor oculte de origine digestivă la adulți

Pierderea de sânge din alte surse este rareori cauza deficitului de fier. Sângerarea urinară este suficient de îngrijorătoare pentru a duce pacientul la o consultație timpurie care să evite carența de fier.

Hemosideroza pulmonară idiopatică sau sindromul Goodpasture la adulți și hemoliza cronică intravasculară cu hemosiderurie cronică (valva mecanică) sunt cauze excepționale.

---