1 - Diagnosticați alopecia: colectați date semiologice

1. 1 - Interogatoriu

Întrebarea urmărește să facă diferența de la început:

căderea recentă și rapidă a părului: acest tabel indică un efluviu telogen;
s-a format alopecie, în timpul căreia percepem o scădere a densității sau chiar dispariția părului pe tot sau o parte a scalpului. În acest context, nu există neapărat o pierdere vizibilă a părului.

Se caută mai multe tipuri de informații:

vârsta și circumstanțele apariției: dobândite sau congenitale;
modul de debut: acut sau cronic;
istoricul personal, în special endocrinologic (tiroida, ciclul menstrual) și orice deficiențe (dietă, patologie asociată, sângerare);
un istoric familial de alopecie andro- (geno-) genetică (care se poate adăuga la o altă cauză a alopeciei);
medicamente luate;
obiceiuri cosmetice (îndreptare, tracțiune, colorare);
tratamente primite pentru alopecie.

localizarea alopeciei: difuză sau în zone (numite plăci);
apariția scalpului la nivelul petelor chel: normal, acoperit cu solzi, prezența pustulelor, cicatrici scleroase sau inflamatorii;
aspectul părului: la copii în special, se poate căuta cu ochiul liber o anomalie în structura părului (displazie pilară); precum și prezența părului spart (tricotilomanie) sau distrofică (îndreptare);
rezistența la întindere;
posibile deteriorări ale altor zone păroase;
Studiul ușor al lui Wood poate completa examenul clinic în cazul leziunilor solzoase care caută fluorescență în plăci (viermi suspectați).