1 - Metode de colectare a aportului alimentar

Vezi [1-5]. Colectarea aporturilor alimentare poate fi considerată din mai multe unghiuri. Vom descrie, cu titlu informativ, metodele sondajelor alimentare realizate la nivel colectiv în ultima parte a acestui paragraf, dar partea principală a acestei prezentări se va referi la descrierea metodelor de colectare a datelor la nivel individual. Dintre metodele de anchetă dietetică efectuate la nivel individual, unele colectează consumul în zile definite, în timp ce altele încearcă să colecteze informații despre consumul obișnuit al subiectului.

1. 1 - Colectarea contribuțiilor în zilele definite

1. 1. 1 - Înregistrări alimentare

Înregistrarea alimentelor a fost considerată mult timp standardul de aur, deoarece oferă informații exacte despre consumul de alimente. În acest tip de sondaj, participantul este rugat să noteze într-un caiet detaliile consumului de alimente și băuturi pe o perioadă determinată.

Din punct de vedere istoric, înregistrarea alimentelor a fost recomandată pe o perioadă de 7 zile, astfel încât să acopere variațiile de aport observate pe parcursul unei săptămâni. În practică, se efectuează frecvent pe o perioadă de 3 sau 4 zile pentru a evita pierderea conformității subiecților legați de înregistrarea prea lungă. Pentru a facilita organizarea sondajului, colectarea se face în general în zile consecutive, inclusiv cel puțin o zi de weekend, dar anumite protocoale necesită uneori ca aceasta să fie efectuată în zile non-consecutive pentru a evita o corelație prea mare a datelor.

Cea mai simplă formă de înregistrare este de a raporta tipurile și momentele consumului de alimente și băuturi fără detalii despre cantități. Acest tip de înregistrare poate fi util pentru determinarea profilurilor de consum, dar nu permite o estimare precisă a aporturilor.

Mai frecvent, subiectului i se cere, de asemenea, să precizeze cantitățile consumate. Cele mai exacte estimări sunt obținute prin cântărirea alimentelor direct folosind o cântare. Această tehnică necesită o cooperare și investiții foarte semnificative din partea respondentului, ceea ce poate întări apariția anumitor prejudecăți legate de metoda de înregistrare.

Cântărirea alimentelor oferă subiectului posibilitatea de a deveni mai conștient de contribuțiile sale și astfel riscă să-i influențeze consumul în timpul perioadei de înregistrare. Prin urmare, datele colectate nu vor reflecta consumul obișnuit. Metoda de înregistrare necesită cunoașterea citirii și scrierii și greutatea acesteia riscă să selecteze cea mai motivată populație.

Cuantificarea în unități de uz casnic (lingură, castron, pahar etc.) calibrate anterior de intervievator sau prezentarea către respondent a unor modele de fotografii sunt alte mijloace utilizate în mod obișnuit pentru a estima cantitățile consumate. Influența asupra obiceiurilor alimentare este potențial mai puțin importantă decât cu metoda de cântărire.

O altă alternativă este de a cere respondentului să fotografieze mâncarea sau mesele înainte de a le consuma, cuantificarea fiind apoi lăsată la aprecierea intervievatorului.

Pentru a obține o bună calitate a datelor din acest tip de colectare, este necesar să se instruiască participanții pentru descrierea precisă a alimentelor (nume, preparate, adăugarea de condimente, luând în considerare gustările etc.) și estimarea cantități. Teoretic, înregistrarea se face în timp real în momentul consumului de alimente, dar dictafoanele pot fi folosite pentru a facilita colectarea, în special la subiecții slab alfabetizați. La copii, înregistrarea poate fi efectuată de o a treia persoană. La sfârșitul înregistrării, un investigator instruit examinează toate datele cu respondentul pentru a le clarifica și a căuta orice omisiune.

1. 1. Memento de 2 - 24 de ore

Memento-ul de 24 de ore se efectuează în timpul unui interviu în care subiectul este rugat să-și amintească și să descrie toate alimentele și băuturile consumate în ultimele 24 de ore. Interviul se poate face față în față sau telefonic, cu rezultate comparabile [6, 7].

Prin interogare, intervievatorul are rolul de a-l ajuta pe respondent să-și raporteze consumul, evitând în același timp să-l influențeze în răspunsurile sale. Prin urmare, pregătirea și competența sa sunt esențiale.

Reamintirea, efectuată în general în ordinea cronologică a consumului de alimente cu o zi înainte, este afectată de erorile de memorare ale respondentului. O tehnică a fost dezvoltată în Statele Unite pentru a îmbunătăți calitatea rechemării și a limita respondenții subreportați [8].

În această tehnică, întrebarea este ghidată de o serie de întrebări care se referă în mod specific la anumite puncte care sunt sursa de erori sau omisiuni. Se spune că acest memento este „pasaje multiple”, deoarece este realizat în 5 etape succesive:

„Lista rapidă”, un pas în care respondentului i se cere să-și amintească mâncarea și băuturile consumate cu o zi înainte de interviu, folosind propria metodă de rechemare;
„Lista omisiunilor” în timpul căreia intervievatorul îl întreabă pe respondent cu privire la consumurile cunoscute a fi uitate frecvent (dulciuri, gustări, băuturi alcoolice sau nealcoolice etc.);
Se introduc apoi „orele și ocaziile” pentru diferitele băuturi;
Scopul „pasajului detaliat” este de a-l determina pe respondent să specifice, utilizând întrebări și instrumente standardizate, fiecare dintre consumurile lor și să evalueze cantitățile. Sunt indicate și locurile de consum și timpul dintre consumul de alimente;
ultimul pas este de a revizui toate răspunsurile care pot fi completate dacă este necesar.

1. 2 - Colectarea contribuțiilor obișnuite

1. 2. 1 - Povestea mâncării

Spre deosebire de metodele anterioare care evaluează consumul de alimente pe o anumită perioadă, istoricul alimentelor încearcă să evalueze obiceiurile alimentare tipice ale subiectului.

Metoda, descrisă inițial în anii 1940, a inclus mai mulți pași, inclusiv o înregistrare de 3 zile a alimentelor destinată verificării datelor colectate în timpul interviului [9]. În practică, înregistrarea alimentelor se face foarte rar.

În timpul interviului, intervievatorul îl întreabă pe respondent în detaliu cu privire la distribuția obișnuită a dietei sale pentru a-și evalua profilul alimentar. Cu toate acestea, deoarece consumul de alimente variază în timp, este dificil să se definească un profil dietetic tipic fără a defini o perioadă de timp la care se referă. Astfel, în funcție de obiectivele sondajului și de tipul de respondent, interviul ar putea acoperi o perioadă variabilă corespunzătoare, de exemplu, unei săptămâni tipice, unei săptămâni tipice, unui sezon tipic sau chiar unei perioade specifice a săptămânii.