14090 mmHg rămâne valoarea prag pentru hipertensiunea arterială care necesită tratament - Blog der praxis
Societatea Europeană pentru Cardiologie (ESC) a prezentat noi orientări pentru tratamentul tensiunii arteriale crescute la congresul din acest an de la München. Astfel de linii directoare sunt recomandări științifice solide pentru o abordare medicală adecvată problemelor specifice de sănătate și reprezintă consensul actual al experților.
Scopul tratamentului terapiei pentru hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) este ca înainte practic o reducere sub 140/90 mmHg. Aceasta înseamnă tensiunea arterială măsurată de medic, care este de obicei puțin mai mare decât atunci când este măsurată acasă.
Această valoare prag corespunde unei tensiuni arteriale> = 130/80 mmHg cu o măsurare pe termen lung de 24 de ore sau cu o valoare medie de> = 135/85 mmHg măsurată într-un mediu casnic.
Clasificarea tensiunii arteriale măsurată de medic și definițiile nivelului tensiunii arteriale ridicate:
Pentru prima dată, se ia o poziție asupra unei valori limită inferioare. În conformitate cu aceasta, o valoare țintă sub 120 mmHg nu este adecvată pentru niciun pacient, deoarece riscurile depășesc beneficiile potențiale.
De regulă, rezultă un coridor de 120-140 pentru o valoare a tensiunii arteriale sistolice sănătoase.
Recomandarea colegilor europeni diferă astfel de cea a ghidului american, care prevede deja o valoare limită de 130/80 pentru necesitatea tratamentului tensiunii arteriale.
De altfel, este incontestabil că tensiunea arterială crescută ar trebui tratată. S-a dovedit a fi un factor de risc major pentru accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă, fibrilație atrială sau chiar insuficiență renală.
Gradarea necesității tratamentului în funcție de vârstă
Valoarea pragului de bază este diferențiată oarecum în funcție de vârstă și de bolile anterioare. La pacienții mai în vârstă (peste 80 de ani), sunt acceptate valori mai mari ale tensiunii arteriale de până la 160 mmHg. Beneficiile unei terapii trebuie întotdeauna cântărite în raport cu riscul crescut de reacții adverse nedorite legat de vârstă.
Pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani, trebuie să se urmărească o valoare prag de 130-139 mmHg, sub 65 de ani obiectivul este de 120-129 mmHg
Mai presus de toate, dacă există un risc cardiovascular crescut din cauza unei boli cardiovasculare anterioare, medicamentul trebuie tratat cu tensiune arterială normală în intervalul superior (130-139/85-89 mmHg).
Nou: recomandare pentru terapia combinată chiar de la început
Până în prezent s-a recomandat să începeți cu un medicament pentru scăderea tensiunii arteriale și să combinați acest lucru cu un al doilea sau al treilea, dacă este necesar.
Noua orientare recomandă deja Tratamentul cu două substanțe diferite de la început.
De asemenea, se subliniază că preparatele combinate, în care diferitele ingrediente active sunt prezente într-o tabletă, ar fi, în principiu, mai bine acceptate de pacienți și, prin urmare, ar trebui să sporească aderența la terapie.
Se subliniază în mod expres că, de asemenea Modificările stilului de viață pot scădea tensiunea arterială. Aceasta înseamnă că terapia medicamentoasă poate fi întârziată sau completată.
Acestea includ reducerea consumului de sare, reducerea consumului de alcool, alimentația sănătoasă, exercițiile fizice și evitarea obezității.
În articolul nostru de pe blog veți afla în detaliu cum puteți reduce tensiunea arterială crescută fără medicamente.
Doar dacă aceste măsuri nu reușesc și tensiunea arterială crește peste valoarea limită relevantă, ar trebui utilizate medicamente antihipertensive suplimentare.
Alte recomandări
În cazul unui Cancer Suspendarea temporară a tratamentului pentru cancer poate fi luată în considerare dacă tensiunea arterială foarte mare nu poate fi redusă suficient cu terapia combinată.
Pacienții cu tensiune arterială crescută trebuie să ia o Rămâneți în regiuni mai puțin oxigenate Evitați, dacă este posibil, peste 4.000 de metri deasupra nivelului mării (munți înalți).
Întreaga orientare și, prin urmare, informații detaliate pot fi găsite aici:
2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension
Această intrare a fost postată miercuri, 19 septembrie 2018 la 15:14 și este depusă în secțiunea General. Puteți urmări orice răspuns la această intrare prin fluxul RSS 2.0. Atât comentariile, cât și ping-urile sunt închise în prezent.