3 - Contraindicații
Contraindicațiile medicale sunt rare:

- Galactozemie congenitală la sugari (deficit de galactoză 1 fosfat uridil transferază, care este o enzimă necesară metabolismului galactozei (compus din lapte))
- Seropozitivitatea HIV în Occident, cu excepția cazului în care pasteurizarea (în lumea a treia, raportul risc-beneficiu rămâne favorabil alăptării),
Contraindicațiile relative sunt: tuberculoză activă, psihoză, administrarea de medicamente toxice (în special medicamente antitiroidiene sintetice).
Pe de altă parte, sânii mici, mameloanele inversate, istoricul intervențiilor chirurgicale la sân, nu sunt contraindicații.
De fapt, principala contraindicație este refuzul de a alăpta, care trebuie respectat: o sticlă dată cu dragoste este mai bună decât un sân dat cu reticență; relația mamă-copil este în joc.