Ablația termică Klinikum-Passau a tumorilor renale (fierte la cald)
Ablația termică înseamnă țesut tumoral care fierbe termic fără intervenție chirurgicală. Principiul este distrugerea țesutului tumoral prin căldură fără îndepărtarea tumorii. Pe măsură ce distrugerea țesutului depășește limitele tumorii, tumora moare și se micșorează până când în cele din urmă rămâne doar o cicatrice. Metoda a fost utilizată cu succes pentru tumori și metastaze ale ficatului, rinichilor, plămânilor și oaselor de peste 15 ani și a extins considerabil spectrul de tratament al tumorii, deoarece această terapie poate trata și pacienții inoperabili sau, în unele cazuri, alegerea între intervenția chirurgicală și Au ablație termică.
Ablația termică a carcinoamelor cu celule renale este una dintre metodele prietenoase cu organele de tratament al tumorii. Deoarece rinichii nu sunt operați în mod deschis și țesutul renal funcțional nu este îndepărtat, metoda este adecvată în special pacienților cu insuficiență renală. Deoarece tumorile renale sunt descoperite întâmplător, în special la pacienții mai în vârstă, este de dorit evitarea intervenției chirurgicale deschise. Deoarece o biopsie cu un examen tisular este întotdeauna efectuată în timpul procedurii (vezi mai sus), diagnosticul este confirmat și tumora tratată sub anestezie.
Procedura este potrivită pentru tumorile renale de până la 4 cm dacă acestea nu cresc în pelvisul renal sau alte structuri. În cazul tumorilor localizate incomod sau cu un flux sanguin foarte mare, embolizarea la curs poate fi indicată în cazuri individuale. Indicația pentru ablația termică apare împreună în cadrul conferinței tumorale și în consens cu colegii urologici.
Cum funcționează procedura?
Deoarece ablația termică funcționează cu căldură și căldura este dureroasă, procedura are loc în anestezie în condiții de internare. După ce pacientul a fost pregătit corespunzător, anestezia este indusă în CT. După o CT planificată, sonda este adusă în tumoare în cel mai sigur mod și activată până când leziunea țintă este fierbută la persoana sănătoasă. În funcție de locație, poate fi necesară protejarea organelor adiacente de căldura adiacentă prin puncții suplimentare cu ace speciale și deplasarea fluidului. Înainte de îndepărtarea sondei de ablație termică, succesul tratamentului este verificat printr-o nouă examinare a agentului de contrast. După terminarea anesteziei, îngrijirea ulterioară are loc în secție. Aici repausul la pat trebuie păstrat până a doua zi, terapia durerii se efectuează după cum este necesar. Un control final prin CT sau RMN se efectuează de obicei înainte de externare.
Ca și în cazul tuturor intervențiilor oncologice, sunt necesare controale periodice prin RMN sau CT; intervalele sunt discutate individual.