Accident vascular cerebral ce simptome; mes și contra; interogări

Accidentul vascular cerebral este brusc, imprevizibil și lovește un francez la fiecare 4 minute. Memento de semne de avertizare și consecințe cu medicul nostru.

simptome

  • Definiție
  • • accident vascular cerebral ischemic
  • • infarct hemoragic
  • • Atac ischemic tranzitor
  • Simptome
  • Consecințe
  • Ce trebuie făcut în caz de accident vascular cerebral ?
  • Diagnostic
  • Tratamente
  • • Trombectomie
  • • Medicamente
  • Factori de risc
  • Vârstă
  • • Accident vascular cerebral din copilărie

Cu 150.000 de cazuri noi și 60.000 de morți în fiecare an, accidentele vasculare cerebrale sunt cele mai frecvente a treia cauză de deces după cancer și infarct miocardic și cauza principală la femei (înainte de cancerul de sân). Accidentul vascular cerebral este o cursă contra timpului în care fiecare minut contează. Cu toate acestea, există inegalități în gestionarea acestei urgențe medicale. Accident vascular cerebral este acum mai multe femei victime: 54% dintre persoanele care mor de accident vascular cerebral sunt femei.

Definiție: ce este un accident vascular cerebral ?

Un accident vascular cerebral este cauzat de blocarea unui vas de sânge în creier din cauza unui cheag de sânge sau prin ruperea unui vas de sânge în interiorul creierului provocând hemoragie.

Accidentul vascular ischemic sau infarctul cerebral reprezintă mai mult de 80 % de lovituri. Accidentul vascular cerebral ischemic este cauzat de'' întreruperea fluxului sanguin cerebral către creier de către un cheag. Fie cheagul se formează local în creier, fie provine dintr-o arteră mai îndepărtată. În acest al doilea caz, cheagul se desprinde de o placă de aterom, adică dintr-un strat de grăsime care se acumulează pe peretele unei artere. Cheagul poate proveni dintr-o arteră a gâtului sau se poate forma într-un colț al unei camere a inimii în cazul bolilor de inimă.

Infarct hemoragic

Accident vascular cerebral hemoragic, cu consecințe mai grave, îngrijorează 20% din accidentele vasculare. Un accident vascular cerebral hemoragic este cauzat de sângerând în interiorul creierului, inundând creierul. „Poate fi legat de o anevrism rupt, care corespunde unei dilatații a unei artere”, explică dr. Bertrand Lapergue, șeful departamentului de neurologie de la Hôpital Foch (Suresnes). Anevrismul rupt este responsabil pentru 50% din accidentele vasculare cerebrale care duc la moarte la tineri (sub 45 de ani). O malformație a vaselor de sânge din creier prezentă cel mai adesea de la naștere crește riscul de accident vascular cerebral hemoragic. Hipertensiunea arterială sau traumatismele pot provoca sângerări la nivelul creierului.

Atac ischemic tranzitor: un semnal de alarmă

Cu câteva zile, ore sau chiar minute înainte de accident vascular cerebral, simptomele pot apărea în mod tranzitoriu. Se numesc atacuri ischemice tranzitorii sau TIA.

Atac ischemic tranzitor (TIA): simptom, consecință

Aproximativ 40.000 de persoane în fiecare an în Franța au un atac ischemic tranzitor (TIA) care poate duce la un accident cerebrovascular (accident vascular cerebral) dacă nu este tratat imediat. Simptome, cauze, prevenire, sechele și tratament. Actualizare cu Dr. Bertrand Lapergue, șeful secției de neurologie la Spitalul Foch (Suresnes).

Simptome tipice de accident vascular cerebral

Accidentul vascular cerebral lovește fără avertizarea unui francez la fiecare 4 minute și riscă reapar la 30-40% dintre pacienți în decurs de 5 ani în urma primei lovituri. Deci, pentru a minimiza riscul de sechele, sau chiar deces, este esențial să cunoaștem semnele unui accident vascular cerebral. Următoarele simptome de avertizare ar trebui să ducă la apelarea 15:

  • Paralizia pe o parte a corpului: pierderea forței într-un braț sau picior, jumătate a feței sau o parte a întregului corp.
  • Tulburări de limbaj: dificultate bruscă în găsirea cuvintelor, jargon greu de înțeles, dificultate în articularea sau înțelegerea a ceea ce spune cineva.
  • Tulburări de sensibilitate: amorțeală a feței, brațului sau piciorului, care poate provoca o cădere. Dificultăți în mișcarea unui braț sau picior.
  • Tulburări vizuale: pierderea bruscă a vederii la un ochi sau lipsa vederii în jumătatea unui câmp vizual,
  • Dureri de cap violente.
  • Tulburări de echilibru.

Acestea sunt cele mai frecvente simptome, dar există și altele. Spre deosebire de un infarct miocardic, care se caracterizează printr-o durere foarte specifică în piept, accidentul vascular cerebral se poate manifesta într-adevăr diferit, în funcție de regiunea creierului care suferă.

Care sunt consecințele ?

Accidentul vascular cerebral creează un blocaj într-o arteră. Sângele nu mai trece și artera nu mai poate alimenta corect creierul pentru a-i oferi elementele necesare funcționării sale, precum oxigenul sau zahărul. Ca urmare, zona devine mortificată, adică celulele din zona afectată mor treptat. Sechelele variază în funcție de zona afectată. În Franța, aproximativ 2 din 3 pacienți au sechele după un accident vascular cerebral. Severitatea tulburărilor variază de la caz la caz. Cele mai frecvente sechele sunt tulburări de echilibru și memorie. În plus, printre persoanele cu sechele, 51% spun că au o mare dificultate sau neputând merge 500 de metri pe jos. Aproape jumătate (45,3%) spun că au dificultăți în activitățile de zi cu zi, spălându-se cel mai des. Accidentul vascular cerebral poate duce, de asemenea, la incontinență urinară și depresie.

Reabilitare după spitalizare

Pentru a recâștiga autonomia maximă, reabilitarea trebuie efectuată de o echipă specializată de reabilitare. Poate fi început cât mai curând posibil în spitalizare și continuă acasă sau într-un centru specializat. Obiectivele reabilitării sunt evitarea complicațiilor și recuperarea funcțiilor esențiale precum mersul pe jos, utilizarea membrelor superioare și limbajul cât mai mult posibil. Sunt necesare mai multe sesiuni pe săptămână sau chiar zilnic. Faza de reabilitare face posibilă și reînvățarea gesturilor de zi cu zi: spălare, pregătirea meselor, conducere etc. Specialiștii implicați în faza de reabilitare sunt, în funcție de starea de sănătate a pacientului, a fizioterapeut, terapeut ocupațional și logoped.

Terapeut ocupational are un rol predominant în a ajuta pacientul să-și recapete autonomia. Disponibil și pentru rude, el intervine mai întâi înainte de a se întoarce acasă pentru a se pregăti de externare și a anticipa restul și, în al doilea rând, la întoarcerea acasă. Concret, el efectuează simulări pentru a oferi răspunsuri practice și specifice. Pentru activitățile de zi cu zi (îmbrăcarea, pregătirea meselor, procedurile administrative), oferă modalități de a face lucruri, ajutoare tehnice și amenajări la domiciliu (scaun cu rotile, bare de prindere pe pereți, scaune pentru cadă) și îngrijire personală. mese). Pentru a recâștiga o viață socială, terapeutul ocupațional oferă soluții pentru a accepta mai bine privirea celorlalți, a depăși dificultățile de comunicare, a se deplasa și a se orienta afară etc.