Accident vascular cerebral - DGKN
Un accident vascular cerebral duce la un eșec brusc al anumitor funcții ale creierului, care în mai mult de 80% din cazuri este cauzat de un vas de sânge blocat și de fluxul sanguin insuficient asociat în creier (accident vascular cerebral ischemic). Hemoragia cerebrală apare în 15 la sută din cazuri deoarece explodează un vas de sânge (accident vascular cerebral hemoragic).
Interpretează corect simptomele
Cele mai importante simptome care indică un accident vascular cerebral sunt paralizia pe o parte a corpului și tulburările de vorbire, vedere și coordonare. Vertijul sever, mersul instabil, pierderea bruscă a cunoștinței sau durerea de cap brusc severă cu greață și vărsături pot fi, de asemenea, o indicație. Uneori semnele de avertizare anunță un accident vascular cerebral cu o zi, o săptămână sau chiar luni înainte. De obicei fluxul sanguin este deranjat la un anumit punct al creierului timp de câteva minute până la ore. Simptomele de eșec temporar apar în creier. Experții vorbesc despre un atac ischemic tranzitoriu (TIA).
Un accident vascular cerebral este practic o urgență medicală - fiecare minut contează. Deteriorarea consecințelor, cum ar fi dizabilitățile permanente, poate fi evitată numai prin tratament medical imediat. Prin urmare, dacă se suspectează un accident vascular cerebral, cei afectați ar trebui să apeleze imediat serviciile de urgență la 112.
Accidentul vascular cerebral poate afecta pe oricine
Peste 200.000 de accidente vasculare cerebrale apar în Germania în fiecare an. Întrucât accidentul vascular cerebral este adesea rezultatul bolilor cardiovasculare, care apar în principal la bătrânețe, numărul pacienților cu accident vascular cerebral crește continuu din cauza îmbătrânirii populației. Numărul pacienților care mor din cauza unui accident vascular cerebral a scăzut constant în ultimii ani, datorită îngrijirii din ce în ce mai bune. Cu toate acestea, accidentele vasculare cerebrale sunt în continuare a patra cea mai frecventă cauză de deces după bolile cardiovasculare, cancerul și bolile pulmonare. Aproximativ o treime dintre pacienții cu AVC rămân cu dizabilități permanente la un an de la eveniment și sunt dependenți de ajutorul extern. Aproape un milion de cetățeni germani suferă de consecințele acestei boli.
Majoritatea factorilor de risc sunt prevenibili
Unele riscuri de accident vascular cerebral, ca asta Moştenire (dacă familia a suferit un accident vascular cerebral înainte), asta Vârstă (aproximativ 50% din accidentele vasculare cerebrale apar la grupul de vârstă peste 75 de ani) sau altele gen (Bărbații prezintă un risc mai mare de accident vascular cerebral decât femeile), nu pot fi influențați. Alți factori care pot fi ușor influențați de un stil de viață adecvat sau care necesită o atenție specială includ: Hipertensiune arterială, fumat, consum de alcool, sedentarism, stres, diabet, niveluri ridicate de lipide din sânge, obezitate, ateroscleroză, boli de inimă sau accidente vasculare cerebrale anterioare.
Terapia AVC: „Timpul este creierul”
Când vine vorba de un accident vascular cerebral, fiecare minut contează în sensul cel mai adevărat al cuvântului. Pentru că în fiecare minut milioane de celule nervoase mor în zona creierului tăiată din aportul de sânge. Eșecurile neurologice permanente pot fi diminuate sau cel puțin reduse prin redeschiderea rapidă a ocluziilor vasculare. Cu ajutorul terapiei cu liză, cheagurile de sânge pot fi dizolvate în primele câteva ore după apariția unui accident vascular cerebral (terapia cu liză). La pacienții la care un vas principal de alimentare cu creierul a fost blocat de un cheag, trombul poate fi recuperat printr-un fir de cateter și vasul poate fi astfel redeschis (trombectomie). În ambele cazuri, metodele de imagistică neurofiziologică joacă un rol central în luarea deciziilor corecte de terapie.
Neurofiziologie pentru reabilitarea accidentului vascular cerebral
Din păcate, nici o procedură nu este o opțiune pentru majoritatea pacienților, adesea deoarece accidentul vascular cerebral a fost descoperit prea târziu. Dar chiar și în cazul pacienților care au primit terapie prin liză sau trombectomie, o mare parte dintre aceștia păstrează un deficit, deși mai puțin sever decât fără terapie. Pentru acești pacienți, măsurile de reabilitare sunt cruciale pentru a promova recuperarea funcțională a pacienților. „Neurorehabilitarea ar trebui să aibă loc deja în secția de accident vascular cerebral, în măsura în care starea pacientului o permite”, spune prof. Dr. med. Christian Grefkes, profesor de AVC și neurorehabilitare la Spitalul Universitar din Köln. „În primele câteva ore și zile, creierul încearcă să compenseze funcția țesutului afectat de accident vascular cerebral. Nu numai regiunile cerebrale din jurul țesutului cerebral deteriorat, ci și zonele cerebrale îndepărtate din emisfera sănătoasă joacă un rol central în recâștigarea abilităților motorii și a limbajului. ”, spune neurologul, care este implicat în consiliul de administrație al DGKN.
Metodele neurofiziologice precum fMRI, TMS și EEG nu numai că permit studierea reorganizării creierului. De asemenea, ele contribuie la dezvoltarea de noi metode terapeutice pentru a promova recuperarea funcțională la pacienții după un accident vascular cerebral. „În special, stimularea neinvazivă a creierului are un potențial mare de a sprijini reorganizarea creierului, astfel încât pacienții noștri să se poată recupera mai bine”, subliniază Grefkes. DGKN încearcă să aducă o contribuție substanțială aici prin reunirea oamenilor de știință care doresc să avanseze în domeniul pionier al neurorebilitării.