Aciclovir pentru infecții cu herpes
Blistere mâncărime și dureroase în zona gurii - fiecare al treilea german a avut la un moment dat răni la rece. Agentul ales împotriva acestui herpes este de obicei o cremă cu ingredient activ aciclovir, care poate atenua simptomele. Dar aciclovirul acționează și împotriva altor boli cauzate de virusurile herpetice - de exemplu, zona zoster sau herpesul genital. Vă explicăm ce trebuie să luați în considerare atunci când tratați cu aciclovir și ce efecte secundare pot apărea.
Mod de acțiune: inhibarea replicării virusului
Aciclovir este ceea ce este cunoscut ca un analog nucleozidic. Aceasta înseamnă că structura sa chimică este similară cu un element constitutiv al ADN-ului virusului herpes. Dacă virusul se înmulțește într-o celulă umană infectată și își dublează ADN-ul în schimb, molecula de aciclovir poate fi încorporată în locul blocului de construcție „corect”. Acest lucru duce la întreruperea replicării virusului.
În acest fel, ingredientul activ poate ameliora și scurta cursul infecțiilor cu herpes. Aciclovirul acționează împotriva virusului herpes simplex tip 1 și tip 2 (HSV-1 și HSV-2) și împotriva virusului varicelo-zosteric, care aparține și grupului de virusuri herpes.
Utilizarea aciclovirului
Aciclovirul este utilizat pentru următoarele boli cauzate de virusurile herpetice:
- Răni (herpes labial)
- Herpes genital (herpes genital)
- Zoster (herpes zoster)
- Inflamația corneei ochiului
- Inflamația creierului (encefalită)
În plus, aciclovirul poate fi utilizat pentru a preveni infecțiile cu HSV la pacienții grav imunocompromiși - de exemplu după un transplant de organe. Ingredientul activ este, de asemenea, rar utilizat pentru tratarea varicelei (varicela) la persoanele imunocompromise.
Aciclovirul ca unguent
Unguentul cu aciclovir este utilizat pentru ameliorarea durerii și a mâncărimii asociate cu aftele și este disponibil la ghișeu de la farmacii. Crema trebuie aplicată pe zona afectată la fiecare patru ore până când blisterele se prăbușesc. Durata tratamentului este de obicei de la cinci la maximum zece zile. În plus, un unguent care conține aciclovir poate fi utilizat pentru a sprijini tratamentul herpesului genital.
Există un tratament special pentru inflamația corneei cauzată de virusurile herpetice Unguent pentru ochi, care trebuie prescris de oftalmolog. În timpul tratamentului, o bandă de unguent lungă aproximativ un centimetru este administrată de obicei în sacul ocular la fiecare patru ore. Durata tratamentului depinde de evoluția bolii - după vindecarea inflamației, unguentul trebuie utilizat timp de cel puțin trei zile.
Dozarea aciclovirului
În funcție de boala care urmează a fi tratată, aciclovirul poate fi utilizat în diferite forme de dozare și dozaje: Sub formă de Tablete Cu 200, 400 sau 800 de miligrame de ingredient activ, aciclovirul este utilizat pentru herpesul genital și zona zoster și pentru inflamația severă a corneei. Vă rugăm să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră sau prospectul privind doza și utilizarea!
Pentru herpesul genital și inflamația corneei, 400 de miligrame de aciclovir sunt luate de obicei de trei până la patru ori pe zi, în timp ce zona zoster necesită de obicei o doză mai mare de până la 4.800 de miligrame pe zi, împărțite în șase doze individuale. Durata tratamentului este de obicei de șapte până la zece zile - este important, totuși, ca terapia să înceapă cât mai curând posibil după apariția simptomelor.
Aciclovir ca profilaxie
În special, pacienții cu un sistem imunitar grav slăbit care prezintă un risc crescut de infecție cu herpes pot fi tratați cu aciclovir ca măsură preventivă. În plus, utilizarea profilactică a aciclovirului poate fi luată în considerare la pacienții cu herpes genital sever recidivant. Doza este de obicei cuprinsă între 400 și 1.600 de miligrame pe zi.
Terapie perfuzabilă pentru boli severe
Pentru boli grave, cum ar fi encefalita cauzată de virusurile herpetice, aciclovirul poate fi administrat sub formă de perfuzie. Terapia perfuzabilă cu aciclovir poate fi luată în considerare și în cazul herpesului genital extrem de dureros sau dacă apar complicații severe, cum ar fi pneumonia, cu varicela.
Infecțiile cu herpes la pacienții imunocompromiși sunt, de asemenea, adesea tratați cu perfuzii de aciclovir. Comparativ cu utilizarea sub formă de tablete, perfuziile sunt de obicei mult mai eficiente - cu toate acestea, spitalizarea este de obicei necesară.
Contraindicații și precauții
Aciclovirul nu trebuie utilizat dacă sunteți hipersensibil la ingredientul activ. Se recomandă prudență la pacienții cu insuficiență renală, deoarece aciclovirul este excretat prin rinichi. Cu funcția renală afectată, aciclovirul poate fi întârziat în excreție, motiv pentru care este necesară o doză mai mică în aceste cazuri.
Efecte secundare cu aciclovir
Aciclovirul este un ingredient activ relativ bine tolerat - efectele secundare apar de obicei numai cu doze mari sau cu terapie perfuzabilă. Pentru că atunci se pot forma cristale ale ingredientului activ în urină și astfel pot afecta rinichii. Prin urmare, atunci când luați aciclovir, ar trebui să beți suficient.
Pot apărea și următoarele reacții adverse:
- Reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate
- Greață și vărsături
- Cefalee sau amețeli
- Confuzie, tulburări de conștiență sau halucinații
- Modificări ale numărului de sânge și ale valorilor ficatului și rinichilor
- Arsuri, iritații sau înroșirea pielii sau a conjunctivei după un tratament topic cu unguent sau cremă care conține aciclovir.
- Iritarea venelor la locul perfuziei și inflamație - mai ales dacă perfuzia scapă accidental în țesut.
O listă detaliată a posibilelor efecte secundare poate fi găsită în prospect.
Interacțiuni ale ingredientului activ
Substanțele active pot interacționa unele cu altele dacă luați medicamente în timpul tratamentului cu aciclovir care afectează funcția rinichilor - de exemplu probenicid (utilizat pentru tratarea gutei), cimetidină (utilizat pentru reducerea acidului gastric) sau teofilină (pentru afecțiuni respiratorii precum astmul ).
În plus, tratamentul simultan cu substanțele active micofenolat mofetil și ciclosporină (pentru suprimarea sistemului imunitar după transplanturi) poate interacționa cu aciclovir. De aceea, spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră despre orice medicament pe care trebuie să îl luați în mod regulat!
Aciclovir în timpul sarcinii și alăptării
În studiile la animale, utilizarea aciclovirului în timpul sarcinii a dus la malformații la făt. Cu toate acestea, nu există dovezi că ingredientul activ are efecte nocive asupra copilului nenăscut la om. În absența unor studii adecvate, aciclovirul trebuie utilizat numai în timpul sarcinii, după ce ați cântărit cu atenție riscurile și beneficiile.
Se știe, totuși, că aciclovirul trece în laptele matern. Prin urmare, aciclovirul nu trebuie utilizat în timpul alăptării. Dacă tratamentul cu aciclovir este necesar în timpul alăptării, alăptarea poate fi întreruptă pe durata utilizării.